El conjunto mínimo básico de datos de hospitalización de agudos (CMBDH) es una colección de parte de los datos de que disponen los establecimientos sanitarios con régimen de internamiento sobre cada paciente atendido, y que se recogen en el momento del alta, del informe clínico y/o historia correspondiente. El informe de alta hospitalaria es el documento básico de información para el paciente hospitalizado y para los profesionales de los distintos niveles asistenciales.

Respecto a la utilidad del CMBDH, como es bien conocido, resulta un elemento fundamental en la información a nivel asistencial, de gestión del propio hospital, de planificación, epidemiológico y de investigación.

Son requisitos imprescindibles para la operabilidad del conjunto mínimo básico de datos la exhaustividad y la normalización de los criterios de codificación, que implican codificación centralizada, personal especificado con formación homogénea y la utilización de un sistema de clasificación apropiado.

El sistema de clasificación más utilizado internacionalmente es la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª revisión, modificación clínica (CIE-9-MC), que sufre modificaciones periódicas para adaptarse a los cambios y avances de las ciencias biomédicas.

El conjunto mínimo básico de datos de alta hospitalaria se regula en Galicia por orden de la Consellería de Sanidad de 7 de abril de 1993 (Diario Oficial de Galicia número 77, del 26 de abril).

La Resolución de 16 julio de 2004, de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad, establece el uso de la CIE-9-MC, 4ª edición en castellano, reactualizada para la codificación diagnóstica en Galicia (Diario Oficial de Galicia número 145, del 28 de julio), la Resolución de 13 diciembre de 2006, de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad, establece el uso de la CIE-9-MC, 5ª edición en castellano, para la codificación diagnóstica en Galicia (Diario Oficial de Galicia número 10, del 15 de enero de 2007) y, la Resolución de 3 diciembre de 2007, de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad, establece el uso de la CIE-9-MC, 6ª edición en castellano, para la codificación diagnóstica en Galicia (Diario Oficial de Galicia número 246, del 21 de diciembre) aluden al conjunto mínimo básico de datos de hospitalización de agudos (CMBDH).

En la Comunidad Autónoma de Galicia se realiza el esfuerzo de transformar el histórico de CMBDH autonómico a la última edición de la CIE que esté en vigor, a fin de permitir la explotación de series temporales de gran importancia tanto para la planificación como para la gestión.

En consecuencia, y en virtud de las facultades que me confiere la disposición final primera de la orden de la Consellería de Sanidad de 7 de abril de 1993,

RESUELVO:

Primero.-Todos los centros sanitarios gallegos con régimen de internamiento quedan obligados a utilizar, para la elaboración del conjunto mínimo básico de datos (CMBDH) a que se refiere la orden de la Consellería de Sanidad de 7 de abril de 1993, la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª revisión, modificación clínica (CIE-9-MC) en su séptima edición en castellano, en las altas producidas a partir del día 1 de enero de 2010.

Segundo.-El histórico del CMBDH autonómico correspondiente al año 2009 se transformará a la CIE-9-MC, 7ª edición en castellano, por parte de la Subdirección General de Análisis, Evaluación Asistencial y Atención al Paciente de la Dirección de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

Tercero.-La presente resolución sustituye a la de 3 de diciembre de 2007, de la Secretaría General de la Consellería de Sanidad, que establecía el uso de la CIE-9-MC, 6ª edición en castellano, para la codificación diagnóstica en Galicia.

Santiago de Compostela, 30 de noviembre de 2009.

Rocío Mosquera Álvarez

Gerente del Servicio Gallego de Salud