O cancro infantil é um grupo de doenças de grande relevo social em termos de saúde, recursos, assim como de impacto afectivo na sociedade. Ainda que os casos de cancro em menores de 19 anos são poucos, é a segunda causa de morte na infância e adolescencia, portanto, uma linha prioritária de acção no Serviço Galego de Saúde.

Actualmente é curable em mais do 75 % dos casos e as taxas de sobrevivência na actualidade atingem-se impulsionando o diagnóstico precoz, o tratamento e a investigação em unidades assistenciais acreditadas e com experiência.

Segundo os dados do Serviço Galego de Saúde, a povoação correspondente às diferentes áreas sanitárias engloba a totalidade dos cidadãos galegos (2.661.503 habitantes), dos que 312.487 correspondem a cidadãos em idade pediátrica (até os 14 anos), ademais daqueles que se correspondem com cidadãos de maior idade que podem ser subsidiários de continuar sendo seguidos pelos serviços de pediatría. Esta povoação é atendida basicamente, no que a processos de tipo oncolóxico se refere, nos hospitais de Vigo, Santiago de Compostela e A Corunha. No resto de centros da rede sanitária galega levam-se a cabo diferentes procedimentos diagnósticos, de seguimento e mesmo de tratamento de processos mais singelos.

O eixo hospitalario dos centros de Vigo, Santiago de Compostela e A Corunha conta com uma série de características que fã possível a elaboração de estratégias suprahospitalarias, tanto no âmbito assistencial como no âmbito da investigação e a docencia, assim como no desenvolvimento de campanhas de educação sanitária para a povoação no âmbito da prevenção, diagnóstico e detecção precoz destas patologias.

O seguimento dos pacientes tratados de cancro infantil não remata no momento em que se faz o tratamento. Cada vez são mais as crianças superviventes de cancro infantil que precisam de um seguimento continuado a longo prazo, próximo, coordenado e superespecializado, devido ao risco de sofrer secuelas ou problemas de saúde secundários ao tratamento recebido.

Os pacientes, e em especial as crianças, têm uma série de direitos reconhecidos que devem respeitar-se: a receber o melhor tratamento possível, a estar num contorno apropriado para a sua idade rodeado de pacientes com doenças similares, a ter um médico especialista em pediatría encarregado da sua atenção e à assistência continuada.

A Área de Serviço Partilhado de Oncoloxía Pediátrica promove a constituição de uma fórmula de organização que oferece e presta um serviço integral assistencial de oncoloxía pediátrica, com uma carteira de serviços protocolizada desde acções de menor a maior complexidade, tanto em actividade programada como urgente. Contaria com três centros de produção dotados com instalações da tecnologia necessária: Chuvi, CHUS e CHUAC, que atenderão estes processos segundo os acordos que se estabeleçam nos seus protocolos clínicos.

O modelo de organização e funcionamento em rede transcende os critérios de derivação standard do serviço de saúde e estabelece circuitos próprios para a atenção à oncoloxía pediátrica com uma visão suprahospitalaria. Trata-se de empregar a totalidade dos recursos assistenciais disponíveis no Serviço Galego de Saúde para a atenção do cancro infantil de modo coordenado, que permita a disponibilidade de toda a informação clínica do paciente, partilhe critérios clínicos, aproveite o conhecimento interno da organização e que atinja um alto grau de homoxeneidade nas decisões clínicas, eliminando a variabilidade; ao tempo, permitirá a participação dos diferentes casos clínicos nos estudos de investigação que acheguem valor acrescentado aos recursos para uma melhor atenção para os casos futuros.

Esta fórmula organizativo tem o seu amparo normativo na Lei 8/2008, de saúde da Galiza, que, no seu artigo 32, estabelece como princípios reitores do Sistema Público de Saúde da Galiza, potenciar o trabalho e a cooperação interhospitalaria, achegar os serviços aos cidadãos e promover a equidade no acesso às prestações sanitárias. Ao mesmo tempo, o artigo 97 aposta por modelos de gestão dinamizadores do serviço público através de fórmulas organizativo integradoras de processos assistenciais, utilizando medidas que fomentem a coordinação, colaboração e cooperação, superando a compartimentación existente entre hospitais.

É preciso sublinhar que com a posta em marcha desta unidade se pretende gerar uma estrutura organizativo assistencial de qualidade, capaz de melhorar aspectos da organização existente, criando um modelo estruturado, flexível e adaptado aos centros; promovendo uma organização de serviços mais integrada e partilhando, de forma mais eficiente, os recursos públicos, profissionais e técnicos para a resolução dos processos de oncoloxía pediátrica com as maiores garantias de qualidade e segurança para os pacientes.

Não obstante, em todo o não estabelecido especificamente na presente resolução, será de aplicação o reflectido no Decreto 37/2001, de 1 de fevereiro.

Por tudo isso, ao amparo do disposto na Lei de saúde da Galiza, elaborado o Plano assistencial da citada Unidade de Oncoloxía Pediátrica da Galiza em colaboração com as gerências das EOXI e com os profissionais implicados e, uma vez emitido o relatório favorável da Direcção-Geral de Assistência Sanitária,

RESOLVO:

A criação da Unidade de Oncoloxía Pediátrica da Galiza, que une os recursos das estruturas organizativo da Gestão Integrada de Vigo, Santiago de Compostela e A Corunha.

Santiago de Compostela, 29 de setembro de 2017

Antonio Fernández-Campa García-Bernardo
Gerente do Serviço Galego de Saúde