A Lei 13/1991, do 9 de decembro, de taxas, prezos e exaccións reguladoras da Comunidade Autónoma de Galicia, establece no seu capítulo 2º título II o réxime xeral de xestión, recadación e recursos en materia de prezos públicos.

O artigo 12 da mencionada lei sinala que os prezos públicos serán fixados por decreto, por proposta da consellería da que dependa o órgano ou entidade ofertante.

Por outra banda, hai que ter en conta que polo Decreto 16/1991, foron asumidas pola Comunidade Autónoma de Galicia as funcións e servicios do Instituto Nacional da Saúde.

Así mesmo, o artigo 4.d) da Lei 8/1991, do 23 de xullo, de reforma da Lei 1/1989, do 2 de xaneiro, do Servicio Galego de Saúde, en relación á evolución xeral dos custos previstos, así como a inclusión de novos servicios sanitarios, establece que o Servicio Galego de Saúde axustará a súa actuación ás normas e instruccións emanadas da Consellería de Sanidade, á que lle corresponde aproba-los módulos económicos para a prestación de servicios propios e concertados, así como a súa modificación e revisión, logo do informe da Consellería de Economía e Facenda.

Faise necesario actualizar e amplia-lo Decreto 57/1998, do 5 de febreiro, polo que se establecen as tarifas dos servicios sanitarios prestados en centros dependentes do Servicio Galego de Saúde, para efectos de adecua-las tarifas ó custo económico derivado do servicio ou actividades prestadas.

Sendo, pois, necesario regula-la percepción dos prezos públicos por asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servicio Galego de Saúde, o Consello da Xunta de Galicia por proposta do conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais e logo do

informe da Consellería de Economía e Facenda na súa reunión do día once de febreiro de mil novecentos noventa e nove,

DISPÓN:

Artigo 1º

1. Apróbanse as tarifas dos servicios sanitarios prestados nos centros dependentes do Servicio Galego de Saúde que figuran no anexo I e II do presente decreto.

2. As tarifas contidas no anexo I serán aplicables ós servicios sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ó pagamento que deba asumi-lo gasto sanitario.

3. O anexo II recolle as tarifas que se aplicarán como consecuencia da asistencia sanitaria que se preste en accidentes de tráfico, naqueles casos que sexa de aplicación o convenio marco de asistencia sanitaria para o ano 1999 con institucións sanitarias públicas.

Artigo 2º

A facturación realizarase coas tarifas vixentes o día da prestación do servicio ou, se é o caso, coas do día de alta do paciente.

Disposición derrogatoria

Quedan derrogadas tódalas normas de igual ou inferior rango que se opoñan ó establecido no presente decreto.

Disposicións derradeiras

Primeira.-Facúltase o conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais para dictar cantas disposicións sexan necesarias para o desenvolvemento e execución do establecido no presente decreto.

Segunda.-Este decreto entrará en vigor o día seguinte ó da súa publicación no Diario Oficial de Galicia.

Santiago de Compostela, once de febreiro de mil novecentos noventa e nove.

Manuel Fraga Iribarne

Presidente

José Mª Hernández Cochón

Conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais

ANEXO I

Prezos de servicios sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ó pagamento que deba asumi-lo gasto sanitario.

(En pesetas)

A. Estadías.

1. A tarifa por hospitalización en centros hospitalarios por día de estadía e cama ocupada será de: 51.152

Entenderase por día de estadía e cama ocupada, para efectos de facturación, cando o paciente se atope ingresado no hospital para a atención do proceso patolóxico na hora censual (as cero horas).

2. Cando o paciente ingrese nun hospital e ocupe unha cama das salas de hospitalización pero non produza estadía segundo a interpretación do punto 1, é dicir, sexa dado de alta antes da hora censual, facturaráselle esa prestación como media estadía por: 24.300

3. A estadía en UVI, UCI ou unidades asimiladas (unidades de atención especializada, servicio de reanimación, unidade de queimados ou lesionados medulares) facturarase por: 110.482

4. Por estadía en unidades de Psiquiatría de agudos: 22.680

5. Por estadía no hotel de pacientes: 10.910

6. Na estadía están incluídas as prestacións de tódolos servicios e gastos que orixinen, excepto as próteses cirúrxicas, marcapasos e todas aquelas que sexan establecidas pola Consellería de Sanidade e Servicios Sociais como custo independente da estadía, recollidas na alínea C deste decreto como servicios especiais.

B. Asistencia ambulatoria en centros sanitarios.

1. Por primeiras consultas ambulatorias: 20.520

2. Por consultas sucesivas e sesións ambulatorias posthospitalarias: 10.585

3. Por intervencións cirúrxicas ambulatorias:

3.1. Cirurxía ambulatoria maior:

Herniorrafía inguinal ou femoral: 112.099

Herniorrafía umbilical e ventral: 134.960

Cirurxía hemorroidal non complexa: 103.260

Cirurxía de fisura anal: 103.260

Cirurxía de fístulas anais non complexas: 103.260

Excisión e incisión de sinus pilonidal: 104.443

Extirp. tumoración benigna de mama (mastopatía, quiste, fibroadenoma, Fibroesc.): 123.442

Cirurxía de varices e membros inferiores: 135.134

Tratamento cirúrxico de cataratas: 141.937

Cirurxía de corrección de estrabismo: 111.594

Cirurxía sobre o polo anterior do ollo (glaucoma): 177.047

Blefaroplastia con prótese metálica: 111.594

Amigdalectomía e/ou adenoidectomía: 82.382

Miringoplastia: 113.421

Septorrinoplastia-septoplastia: 119.632

Microcirurxía de larinxe: 113.421

Tto. Cirurx. Hallux valgus e doutras deformidades dos dedos do pé: 195.316

Tratamento de ganglión: 152.446

Tratamento de Dupuytren: 143.694

Liberación do túnel carpiano: 112.099

Artroscopia de xeonllo: 162.606

Extracción de material de osteosíntese: 229.260

Tratamento de dedo en resorte: 143.694

Tratamento de hernia discal: 187.051

Reduc. pechada Fract. malar e cigomática: 289.146

Cirurxía Artic. témporo-mandibular: 206.886

Cirurxía de tumoración benigna maxilar: 206.886

Cirurxía xenitais externos femininos (excluídas as biopsias): 132.211

Cirurxía do colo do útero (excluídas as biopsias): 105.383

Laparoscopia xinecolóxica (ligadura, endocoagulación): 134.334

Dilatación e legrado uterino: 93.935

Quiste de ovario: 185.590

Cirurxía de hidrocele: 111.055

Biopsia de próstata: 168.922

Biopsia testicular: 76.710

Corrección de fimose (con anestesia xeral): 82.399

Orquiopexia: 104.426

Quiste epididimo: 117.666

3.2. Cirurxía ambulatoria menor: 12.308

4. A administración de fármacos antiinfecciosos en réxime de hospital de día, facturaranse a prezo de custo.

5. Por asistencia en urxencias hospitalarias: 24.840

6. Por consultas sucesivas en urxencias: 12.420

Nestes importes está contida a prestación de tódolos servicios e os gastos que orixinen, coas excepcións que se determinan na alínea C de servicios especiais.

Enténdese por primeira consulta ambulatoria ou de urxencias cantas actuacións sexa preciso efectuar no centro hospitalario, para a determinación diagnóstica e orientación terapéutica do proceso asistencial do paciente, estando incluídas as probas necesarias como diagnóstico, determinación do tratamento e acto cirúrxico ambulatorio cando proceda que se efectúen dentro dos 15 días seguintes, coas excepcións que se determinan na alínea C de servicios especiais.

As revisións ambulatorias posthospitalarias comprenderán as revisións ás que deban ser sometidos os pacientes hospitalizados, despois de seren dados de alta no centro hospitalario, incluíndo cantas actuacións sexa preciso realizar no centro hospitalario para coñece-la evolución clínica do paciente e mentres persista a súa relación inmediata co proceso que determina o ingreso.

Entenderanse consultas ambulatorias e de urxencias sucesivas todas e cada unha das asistencias dispensadas a partir dos 15 días da visita inicial sempre e cando se trate do mesmo proceso.

C. Tarifas por servicios especiais.

As tarifas especificadas a continuación como tarifas especiais facturaranse con independencia da que lle corresponda por consulta ou, se é o caso, estadía.

1. A solicitude de realización de probas diagnósticas que non xeren consultas ou estadías e non se atopen relacionadas entre estas tarifas especiais, facturaranse por: 17.821

2. Cardioloxía.

2.1. Cardioloxía intervencionista.

Cateterismo (coronariografía): 102.059

Procedementos terapéuticos: 219.994

Implantación de marcapasos:

Marcapaso endocavitario: 212.757

Marcapaso epicárdico: 141.478

Marcapaso con implantación ambulatoria: 102.059

Biopsia endomiocárdica: 141.478

2.2 Cardioloxía diagnóstica.

Ecocardiograma doppler: 31.104

Estudio electrofisiolóxico: 22.680

Proba de esforzo: 30.052

Holter: 17.064

Eco transesofáxico: 31.104

Eco estrés farmacolóxico: 36.521

2.3 Cirurxía vascular.

Flebografía: 68.039

Estudio de membros superiores e inferiores: 31.752

Estudio renal: 31.752

3. Radiodiagnóstico.

3.1. Neurorradioloxía diagnóstica e terapéutica.

Estudio de troncos supraórticos: 99.790

Anxiografía dixital: 41.472

Anxiografía dixital terapéutica: 107.783

Embolización cerebral: 588.591

Por arteriografía cerebral: 79.380

Por arteriografía periférica: 56.700

Por arteriografía toracoabdominal: 56.700

Por ecografía doppler-color (de troncos supraórticos): 31.304

3.2. Por cada exploración mediante T.A.C. scanner:

Tanto se faga con contraste ou sen el: 36.494

3.3. Por exploración mediante resonancia nuclear magnética:

Por cada estudio simple: 66.852

Por cada estudio dobre: 85.045

Por cada estudio triple de médula, columna e abdome: 104.508

Plus de contraste: 19.147

Plus de anestesia: 19.147

3.4. Outras probas de radiodiagnóstico:

Urografías: 27.820

Ecografías: 16.713

Densitometrías: 16.713

Biopsia de mama dirixida por arpón: 19.785

Biopsia renal: 55.134

Placa panorámica: 3.574

Telerradiografía: 3.574

Placa lateral de cranio: 3.574

Placa periapical: 2.042

Placa oclusal: 2.042

Anxiofluorescenigrafía: 38.798

Biometría: 18.889

Campimetría: 12.252

Topografía: 20.420

4. Radioloxía intervencionista.

Anxioplastia arterial: 254.400

Implantación endoprótese vascular: 339.200

Derivacións biliares: 339.200

Shunt portosistémico transxugular: 996.400

5. Respiratorio.

Por broncoscopia con anestesia local: 24.948

Espirometría: 25.000

6. Otorrinolaringoloxía, foniatría e logopedia.

Probas labirínticas nistagmografía: 25.920

Por cada mes completo de tratamento de logopedia ou foniatría en réxime de sesión diaria: 31.104

Por sesións illadas do tratamento: 1.837

7. Neurofisioloxía clínica.

Por exploración electroencefalográfica: 12.529

Por exploración electroencefalográfica con cuantificación (cartografía, reparto de frecuencias, comparación estatística con patróns normais, etc.): 31.104

Por exploración electroencefalográfica con cuantificación con electrodos implantados: 43.416

Por exploración electroencefalográfica con privación do sono: 18.684

Por exploración de potenciais evocados auditivos: 24.948

Por exploración de potenciais evocados de tronco: 24.948

Por exploración de potenciais evocados somestésicos: 24.948

Por exploración de potenciais evocados visuais: 18.684

Por exploración de Onda P-300: 24.948

Por exploración de variación continxente negativa: 24.948

Por estudio electroencefalográfico con sistema Holter: 62.100

Por exploración electroencefalográfica ou subcorticográfica con ou sen electroencefalograma con electrodos implantados: 37.260

Por electro-retinograma: 24.948

Por electro-oculograma: 24.948

Por audiometría (obxectiva): 31.104

Por nistagmograma: 24.948

Por reoencefalograma: 7.453

Por estudio neurofisiolóxico con estimulación magnética e/ou eléctrica transcranial: 31.104

Por electromiograma cuantificado (electromiografía): 24.948

Por electromiograma fibra illada: 49.680

Por estudio electromiográfico de esfínteres (electromiografía): 31.104

Por neurografía con estimulación repetitiva (electromiografía): 12.529

Por neurografía convencional (electromiografía): 7.453

Por neurografía S.N. vexetativo: 18.684

Por estudio neurofisiolóxico de movementos anormais (electromiografía): 18.684

Por polinsomniografía do sono: 121.642

8. Dixestivo.

Por colanxiopancreatográfico retrógrada endoscopia: 91.890

Por colanxiografía retrógrada: 86.939

Por esfinterotomía: 148.930

Por extracción de corpos estraños: 31.104

Por dilatacións esofáxicas (por sesión): 37.260

Por dilatación esofáxica (acalasia): 62.100

Por esclerose de varices esofáxicas (por sesión): 37.260

Por colonoscopia: 31.104

Por polipectomía: 55.836

Por sonda de gastrotomía endoscópica: 124.091

Por colocación de drenaxes nasobiliares: 223.341

Por drenaxe biliar interna: 223.341

Por prótese esofáxica: 99.251

Por terapia endoscópica ulcerosa: 49.680

Por biopsia xexunal: 18.684

Por endoscopia dixestiva alta: 30.052

Por rectoscopia/anuscopia: 9.936

Por papilectomía endoscópica: 148.929

Por laserterapia sesión: 59.400

Por laserterapia de estómago: 59.400

Por laserterapia de esófago: 59.400

Por laserterapia de colon: 59.400

Por laparoscopia diagnóstica: 88.451

Por laparostomías: 100.980

Por alcolización hepática: 104.346

Por ligadura de varices esofáxicas: 43.200

Cambio catéter derivación biliar: 66.365

Por implantación de endopróteses biliares: 92.399

(As próteses facturaranse a prezo de custo)

Por dilatacións biliares: 108.051

Por electrocoagulación bipolar alta e baixa: 62.040

9. Anatomía patolóxica.

Por biopsias de anatomía patolóxica: 30.052

Por biopsias de anatomía patolóxica con estudio macro e microscópico: 36.521

Citoloxía vaxinal: 15.652

Estudio sistema nervioso: 40.840

10. Hemodiálise.

Por cada sesión en centros hospitalarios tanto a pacientes hospitalizados como en réxime ambulatorio: 22.956

O prezo da sesión de hemodiálise comprende a analítica rutineira e as transfusións que se realicen por indicación médica.

Aplicarase un suplemento por dialización mediante concentradores de bicarbonato por sesión de: 1.297

Analíticas de pacientes en hemodiálise (control trimestral): 17.868

Analíticas de pacientes en hemodiálise (control rutineiro): 1.698

11. Tratamento mediante rehabilitación e fisioterapia.

Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación en réxime de sesión diaria: 31.104

Por sesións illadas do tratamento: 1.837

12. Quimioterapia e radioterapia.

Por sesión de quimioterapia: 8.000

Por sesión de quimioterapia intensiva: 15.000

Por sesión de radioterapia superficial: 1.837

Por sesión de radioterapia profunda: 2.485

Por laserterapia dermatolóxica (custo por paciente inclúe 6 sesións): 91.890

Se se subministraran fármacos, estes facturaríanse a prezo de custo.

13. Procedementos especiais.

No prezo que se establece por cada un destes procedementos considéranse incluídas as probas diagnósticas e terapéuticas rutineiras ou especiais que sexa preciso realizarlle ó paciente con anterioridade ó procedemento ó que vaia ser sometido. Honorarios médicos, anestesia, dereitos de quirófano, enfermería, estadías no hospital, medicación, material sanitario, alimentación incluída a nutrición parenteral e enteral e estadías na unidade de coidados intensivos que puidera precisar.

Transplante autólogo de medula ósea: 3.272.242

Transplante cardíaco: 4.440.136

Transplante hepático: 5.574.118

Transplante renal: 2.595.632

Transplante de córnea: 521.731

Artroscopias: 86.184

Estudio de inmunohistoquímica (ptas./anticorpo): 5.725

Amniocentese: 90.719

Litotricia renal extracorpórea: 384.728

Cariotipo na médula ósea: 18.000

14. Rehabilitación para paralíticos cerebrais.

Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación integral, incluíndo fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia, e neuropediatría: 49.680

Por cada sesión deste tratamento: 2.485

15. Órtese e prótese.

As órteses e próteses que sexa necesario implantarlle ou adaptarlle ó paciente, así como a súa renovación ou preparación, facturaranse ó prezo de custo.

16. Medicina nuclear.

Gammacámara dixital:

Gammagrafía de corpo enteiro: 58.860

Gammagrafía pulmonar con galio: 44.820

Gammagrafía suprarrenal: 58.860

17. Hospitalización a domicilio.

Por atención prestada a pacientes en réxime de hospitalización a domicilio, por día: 38.364

18. Copias de historias clínicas.

Por copia de historias clínicas e dos estudios incluídos nelas: 2.348

19. Probas de detección de alcoholemia.

Por cada proba de detección de alcoholemia: 12.522

20. Probas de detección de drogas.

Detección benzodiazepinas en ouriños: 1.532

Detección opiáceos en ouriños: 1.532

Detección cocaína en ouriños: 1.532

Detección cannabis en ouriños: 1.532

Detección anfetaminas en ouriños: 1.532

Detección metadona en ouriños: 1.532

Detección alcohol en ouriños: 1.532

Detección barbitúricos en ouriños: 1.532

D. Servicios prestados en centros de atención primaria do Servicio Galego de Saúde.

1. Tarifa básica.

Por primeira consulta: 6.697

Por consultas sucesivas: 3.349

Por asistencia en urxencias: 24.840

2. Tarifa para consulta con probas complementarias.

Por primeira consulta: 8.317

Por consultas sucesivas: 4.213

3. Tarifas para consultas con coidados de enfermería.

Primeira consulta:

Con probas: 9.936

Sen probas: 7.992

Consultas sucesivas:

Con probas: 4.968

Sen probas: 3.997

4. Consultas de enfermería.

Consultas de enfermería: 1.405

5. Consultas a domicilio.

5.a) Sen coidados de enfermería.

Primeira consulta:

Con probas: 9.936

Sen probas: 7.992

Consultas sucesivas:

Con probas: 4.968

Sen probas: 3.997

5.b) Con coidados de enfermería.

Primeira consulta:

Con probas: 11.989

Sen probas: 9.613

Consultas sucesivas:

Con probas: 6.048

Sen probas: 4.753

6. Intervencións cirúrxicas ambulatorias.

Intervencións cirúrxicas ambulatorias: 9.936

E. Servicios de centros psiquiátricos.

1. Por internamento completo en unidades de media e longa estadía: 10.153

2. Por estadías causadas en réxime de hospital día: 10.585

3. Por servicios extrahospitalarios en ambulatorios:

3.a) Primeira consulta médica: 8.965

3.b) Revisións médicas: 4.536

3.c) Visitas domiciliarias: aplicaranse as tarifas do punto D.5.

4. Consulta psicólogo:

4.a) Primeira consulta: 6.697

4.b) Consultas sucesivas: 3.349

F. Servicios prestados en centros de orientación familiar.

Centros de orientación familiar.

Consulta xinecólogo:

1ª consulta: 8.965

Consultas sucesivas: 4.536

Intervención: 9.936

Consulta psicólogo:

1ª consulta: 6.697

Consultas sucesivas: 3.349

Unidades de saúde buco-dental.

Consulta preventiva:

1ª consulta: 6.697

Consultas sucesivas: 3.349

Intervención: 9.936

G. Transporte sanitario.

Será por conta directa do paciente. En caso de que se realice con medios propios do Servicio Galego de Saúde facturarase aplicando as tarifas que se indican.

Entenderase por servicio urbano o realizado dentro da mesma localidade e por servicio interurbano o realizado entre dúas localidades distintas, computándose a distancia desde a localidade de orixe do traslado á localidade de destino.

As tarifas por servicios interurbanos serán aplicables cando do número de quilómetros efectuados en estrada se derive un importe superior, en contraprestación do servicio, ó prezo por servicio urbano correspondente á poboación onde teña a súa base a ambulancia.

1. Ambulancias non asistidas.

1.a) Servicio interurbano por cada quilómetro de:

Transporte programado: 66

Transporte non programado: 71

1.b) Servicios urbanos:

Para poboacións de mais de 200.000 habitantes:

Transporte programado: 1.944

Transporte non programado: 2.160

Para poboacións de ata 200.000 habitantes:

Transporte programado: 1.405

Transporte non programado: 1.512

1.c) O tempo de espera que se computará cando se lle advirta ó conductor da ambulancia a necesidade do regreso do enfermo por traslados interurbanos, distantes máis de 40 quilómetros, aboándose a tarifa establecida a partir da 2ª hora de espera ou fraccións e ata un máximo de 3 horas, con independencia de que o servicio sexa programado ou non programado.

Tempo de espera por cada hora: 1.837

2. Ambulancias asistidas.

Aplicaranse as tarifas por ambulancias asistidas cando o traslado do paciente se efectúe con persoas, médico e auxiliar, do Servicio Galego de Saúde. De non ser este o caso, a tarifa aplicable será a correspondente a ambulancias non asistidas.

2.a) Por cada servicio urbano: 37.260

2.b) Por cada quilómetro de servicio interurbano: 228

2.c) Por cada hora de espera: 4.321

O cómputo e aboamento do tempo de espera realizarase tal e como se define no punto 1.c).

UVI móbil.

-Persoal (médico, enfermeiro e conductor) prezo por hora: 15.315

-Vehículo prezo por quilómetro: 395

H. Dispositivos preventivos ou de risco controlado.

Establecemento de dispositivos preventivos e asistenciais polo Servicio de Prestacións e Emerxencias Médicas, non incluíndose os gastos de vehículos de transporte sanitario:

Por cada equipo sanitario necesario no dispositivo:

-Coordinación e mobilización: 31.304

-Por cada hora ou fracción de mantemento do dispositivo: 15.652

ANEXO II

Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio marco de asistencia sanitaria derivada de accidentes de tráfico para 1999 con institucións sanitarias públicas con cobertura de responsabilidade civil derivada do uso e circulación de vehículos de motor de subscrición obrigatoria, aplicables nas institucións propias ou nas alleas concertadas en réxime de administración e financiamento directo.

(En pesetas).

A. Hospitalización.

Por cada día de estadía hospitalaria quedando incluída a totalidade dos gastos asistenciais, pero

facendo excepción do transporte que se facturará se é o caso á parte:

Estadía: 38.900

Estadía UVI ou UCI: 65.000

B. Asistencia ambulatoria.

Primeira consulta/urxencias: 18.300