O Real decreto 63/1995, do 20 de xaneiro, sobre ordenación de prestacións sanitarias do sistema nacional de saúde establece no seu anexo II que, conforme o previsto no artigo 83 da Lei xeral de sanidade e na disposición adicional 22 do texto refundido da Lei xeral de Seguridade Social, aprobado por Real decreto lexislativo 1/1994, do 20 de xuño, os servicios públicos de saúde deberán reclamar ós terceiros obrigados ó pagamento o importe da atención ou prestacións sanitarias facilitadas directamente ás persoas nos seguintes supostos:
-Asistencia sanitaria prestada ós asegurados ou beneficiarios do sistema de Seguridade Social, pertencentes á Mutualidade Xeral de Funcionarios Civís do Estado, Mutualidade Xeral Xudicial ou ó Instituto Social das Forzas Armadas, que non foran adscritos a recibir asistencia sanitaria da rede sanitaria da Seguridade Social.
-Asistencia prestada ós asegurados ou beneficiarios, nos supostos de empresas colaboradoras na asistencia sanitaria do sistema de Seguridade Social.
-Asistencia sanitaria prestada nos supostos de accidentes de traballo ou enfermidades profesionais a cargo de mutuas de accidentes de traballo.
-Seguros obrigatorios.
-Convenios ou concertos con outros organismos ou entidades.
-Outros obrigados ó pagamento.
A Lei 13/1991, do 9 de decembro, de taxas, prezos e exaccións reguladoras da Comunidade Autónoma de Galicia, establece no seu capítulo II, título II o réxime xeral de xestión, recadación e recursos en materia de prezos públicos.
O artigo 12 da mencionada lei sinala que os prezos públicos serán fixados por decreto, por proposta da consellería da que dependa o órgano ou entidade ofertante.
Por outra banda, hai que ter en conta que polo Decreto 16/1991, foron asumidas pola Comunidade Autónoma de Galicia as funcións e servicios do Instituto Nacional de Saúde.
Así mesmo, o artigo 4 d) da Lei 8/1991, do 23 de xullo, de reforma da Lei 1/1989, do 2 de xaneiro, do Servicio Galego de Saúde, en relación á evolución xeral dos custos previstos, así como á inclusión de novos servicios sanitarios, establece que o Servicio Galego de Saúde axustará a súa actuación ás normas e instruccións emanadas da Consellería de Sanidade e Servicios Sociais, á que lle corresponde aproba-los módulos económicos para a prestación de servicios propios e concertados, así como a súa modificación e revisión, logo do informe da Consellería de Economía e Facenda.
Faise necesario actualizar e amplia-lo Decreto 34/2000, do 11 de febreiro, polo que se establecen as tarifas dos servicios sanitarios prestados en centros dependentes do Servicio Galego de Saúde, para efectos de adecua-las tarifas ó custo económico derivado do servicio ou actividades prestadas.
Sendo, pois, necesario regula-la percepción dos prezos públicos por asistencia sanitaria prestada en centros dependentes do Servicio Galego de Saúde, o Consello da Xunta de Galicia por proposta do conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais, e logo do informe da Consellería de Economía e Facenda, na súa reunión do día vintedous de marzo de dous mil un,
DISPÓN:
Artigo 1º
1. Apróbanse as tarifas dos servicios sanitarios prestados nos centros dependentes do Servicio Galego de Saúde que figuran no anexo I e II do presente decreto.
2. As tarifas contidas no anexo I serán aplicables ós servicios sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridad Social, así como naqueles casos nos que sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ó pagamento que deba asumi-lo gasto sanitario.
Nos supostos de terceiros obrigados ó pagamento, por tratarse de gastos non financiables con ingresos da Seguridad Social (artigo 83 da Lei 14/1986, do 25 de abril, xeral de sanidade), cando o paciente non facilite os datos do terceiro obrigado para a súa correcta facturación, o gasto asistencial será ó seu cargo.
3. O anexo II recolle as tarifas que se aplicarán como consecuencia da asistencia sanitaria que se preste en accidentes de tráfico, naqueles casos en que sexa de aplicación o convenio marco de asistencia sanitaria para o ano 2001 con institucións sanitarias públicas.
Artigo 2º
A facturación realizarase coas tarifas vixentes o día da prestación do servicio ou, se é o caso, coas do día de alta do paciente.
Disposición derrogatoria
Quedan derrogadas tódalas normas de igual ou inferior rango que se opoñan ó establecido no presente decreto.
Disposicións derradeiras
Primeira.-Facúltase o conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais para dictar cantas disposicións sexan necesarias para o desenvolvemento e execución do establecido no presente decreto.
Segunda.-Este decreto entrará en vigor o día seguinte ó da súa publicación no Diario Oficial de Galicia.
Santiago de Compostela, vintedous de marzo de dous mil un.
Manuel Fraga Iribarne
Presidente
José Mª Hernández Cochón
Conselleiro de Sanidade e Servicios Sociais
ANEXO I
Prezos de servicios sanitarios prestados a pacientes que non sexan beneficiarios da Seguridade Social, así como naqueles casos nos que sendo beneficiarios, exista un terceiro obrigado ó pagamento que deba asumi-lo gasto sanitario (en pesetas).
A. Estadías.
1. A tarifa por hospitalización en centros hospitalarios por día de estadía e cama ocupada será de54.371
Entenderase por día de estadía e cama ocupada, para efectos de facturación, cando o paciente se atope ingresado no hospital para a atención do proceso patolóxico na hora censual (as cero horas).
2. Cando o paciente ocupe unha cama das salas de hospitalización pero non produza estadía segundo a interpretación do punto 1, é dicir, sexa dado de alta antes da hora censual, facturaráselle esa prestación como media estadía por25.830
3. A estadía en UVI, UCI, ou unidades asimiladas (unidades de atención especializada, servicio de reanimación, unidade de queimados, lesionados medulares ou calquera outra que teña establecida o centro hospitalario) facturarase por117.434
Utilizarase o mesmo criterio para a definición de media estadía que no punto anterior, e facturarase a prestación pola metade do valor dunha estadía completa.
4. Por estadía en unidades de psiquiatría de agudos24.107
5. Por estadía no hotel de pacientes11.597
6. Na estadía están incluídas as prestacións de tódolos servicios e gastos que orixinen, excepto as próteses cirúrxicas, marcapasos e todas aquelas que sexan establecidas pola Consellería de Sanidade e Servicios Sociais como custo independente da estadía, recollidas no punto C deste decreto como servicios especiais.
7. No suposto de estadías con permiso de fin de semana aplicaranse as mesmas tarifas dos puntos anteriores.
B. Asistencia ambulatoria en centros sanitarios.
1. Por primeiras consultas ambulatorias18.000
2. Por revisións e sesións ambulatorias posthospitalarias6.000
3. Por intervencións cirúrxicas ambulatorias:
3.1. Cirurxía maior ambulatoria:
Proceso asistencial no que se inclúe a realización dun procedemento dos recollidos neste punto, así como un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias para a realización do dito procedemento.
No suposto de que o paciente tivera que ingresa-la facturación por estadía sería independende da que corresponda por proceso.
Especialidade Procedemento Tarifa
176.580
C. Vascular Cirurxía de varices en M.I. 193.305
C. Xeral Biopsia hepática infantil con anestesia xeral 466.949
Cirurxía anal non complexa (hemorroides, fístulas e fisuras) 147.710
Escisión e incisión do sinus pilonidal 149.403
Extirp. de tum. benigna de mama (neo. benigna, mastop. Quist., fibroad., fibroesc.). Exclúense as biopsias
Herniorrafia inguinal ou femoral 160.353
Herniorrafia umbilical ou ventral 193.056
Maxilofacial Cirurxía articulación témporo-mandibular 295.943
Fracturas faciais simples de arco cigomático e malar 172.374
Tratamento cirúrxico de tumor benigno maxilar 335.167
Oftalmoloxía Cirurxía corrección estrabismo 159.632
Cirurxía sobre o polo anterior do ollo 253.260
Tratamento cirúrxico de cataratas 203.036
ORL Amigdalectomía e/ou adenoidectomía 117.845
Endoscopia nasosinusal (inf., ectom. e polipose) 200.995
Microcirurxía de larinxe 162.245
Miringoplastia 162.245
Septorrinoplastia 171.130
Traumatoloxía Artroscopia 232.603
Cirurxía maior sobre músculos fascias e tendóns 218.069
Tratamento cirúrxico de dedo en resorte 205.550
Tratamento cirúrxico de Dupuytren 205.550
Extracción de material de osteosíntese 327.949
Especialidade Procedemento Tarifa
Tratamento cirúrxico de ganglión 218.069
Tratamento cirúrxico de hernia disco 267.571
Liberación do túnel carpiano 160.353
Tratamento de Hallux valgus e doutras deformidades das dedas 279.393
Uroloxía Biopsia testicular 109.731
Cirurxía de hidrocele 158.860
Ciste de epidídimo 158.860
Escisión de lesión de uretra 175.436
Cirurxía de fimose con anestesia xeral 117.870
Orquiopexia 149.378
Xinecoloxía Cirurxía de xenitais externos femininos. Excluídas as biopsias 189.124
Cirurxía do colo do útero. Excluídas as biopsias 150.747
Dilatación e legrado uterino 134.370
Laparoscopia xinecolóxica (ligadura) 192.160
Ciste de ovario 265.480
3.2. Cirurxía menor ambulatoria38.369
Procedementos cirúrxicos realizados de forma ambulatoria que non estean recollidos no punto 3.1.
Na tarifa están incluídas un máximo de tres consultas (primeira consulta e dúas revisións) e as probas diagnósticas necesarias.
4. A administración de fármacos antiinfecciosos en réxime de hospital de día, facturaranse a prezo de custo.
5. Por urxencia hospitalaria non ingresada37.166
Comprenderá tódalas actuacións que sexa preciso efectuar na atención da urxencia, estando incluídas tódalas exploracións e actos médicos e/ou cirúrxicos realizados en urxencias, salvo as recollidas no punto C deste decreto como servicios especiais.
No caso de que a atención da urxencia derivara nun ingreso hospitalario facturaríase unicamente a estadía.
6. Sesión laserterapia dermatolóxica18.666
C. Tarifas por servicios especiais.
As tarifas especificadas a continuación como tarifas especiais facturaranse con independencia da que lle corresponda por consulta ou, se é o caso, estadía, salvo as do punto 7. Procedementos especiais, que inclúen a estadía.
1. A solicitude de realización de probas diagnósticas que non xeren consultas ou estadías e non se atopen relacionadas entre estas tarifas especiais, facturaranse por18.943
2. Procedementos en salas especiais
Sala especial Especialidade Procedemento Tarifa
Endoscopia Dixestivo Alcoholización hepática 110.954
Biopsias 33.184
Dilatacións tubo dixestivo 60.146
Dilatacións biliares 114.850
Polipectomías, esclerose terapéutica con argon 62.220
Ecografía anal 25.925
Manometría anal 31.110
Extracción percutánea cálculos biliopancreáticos 105.774
Cambio catéter derivación biliar 70.541
Sala especial Especialidade Procedemento Tarifa
237.395
xexunostomía percutáneas 175.474
68.442
60.146
33.062
46.148
19.860
Colonoscopia 33.062
Colocación drenaxes nasobiliares ou biliares internos
Colocación de prótese coledocopancreáticas 311.100
Colocación de prótese tubo dixestivo 155.550
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou
Laparoscopia diagnóstica 94.016
Laparostomías 107.335
Laserterapia endoscópica 63.138
Ligadura de varices esofáxicas, electrocoagulación bipolar
Manometría esofáxica e pHmetría 51.850
Terapia ulcerosa endoscópica 52.806
Pneumoloxía Broncoscopia 26.518
Excisión ou destrucción de lesión bronquial 61.183
Excisión ou destrucción de lesión pulmonar 62.220
Biopsia pleural 31.110
Uroloxía Instalacións endovesicais de citostáticos 55.376
Cateterismo ureteral ou uretral 139.995
Cistostomía ou nefrostomía percutáneas 155.550
Dilatacións 181.475
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática 207.400
Tratamento percutáneo fístulas urinarias 207.400
Extracción percutánea cálculos urinarios 311.100
Xinecoloxía Polipectomía 98.515
Resección de tabique 64.294
Extracción de DIU que non pode extraerse de xeito habitual
Histeroscopias diagnósticas 51.850
Oclusión ou recanalización trompas de Falopio 155.550
Cardioloxía Intervencio- Anxioplastias 233.325
nista Aterectomías 103.700
Biopsia endomiocárdica 150.381
Cateterismo (coroariografía) 108.481
Marcapaso endocavitario 226.145
Marcapaso epicárdico 150.381
Marcapaso con implantación ambulatoria 108.481
Peches CIA ou ductus 518.500
Rotablator 311.100
Simpson 362.950
Stent 362.950
Valvuloplastias percutáneas 497.760
Non inter- Cardioversións 35.258
vencionista Ecocardiograma doppler 33.062
Estudio electrofisolóxico 24.107
Proba de esforzo 31.943
Holter 18.138
Eco transesofáxico 33.062
Eco estrés farmacolóxico 38.819
Marcapasos 103.700
Pneumoloxía Espirometría 26.573
Neurofisio- Exploración electroencefalográfica 13.317
loxía Exploración electroencefalográfica con cuantificación (cartografía, reparto de frecuencias, comparación estatística con patróns normais, etc.)
Exploración electroencefalográfica con cuantificación con electrodos implantados
Exploración electroencefalográfica con privación do sono
Exploración de potenciais evocados auditivos 26.518
Exploración de potenciais evocados de tronco 26.518
Exploración de potenciais evocados somestésicos 26.518
Exploración de potenciais evocados visuais 19.860
Exploración de Onda P-300 26.518
Sala especial Especialidade Procedemento Tarifa
66.008
39.605
33.062
33.062
13.317
19.860
33.062
362.950
270.408
97.672
62.220
175.474
Exploración de variación continxente negativa 26.518
Estudio electroencefalográfico con sistema Holter
Exploración electroencefalográfica ou subcorticográfica con ou sen electroencefalograma con electrodos implantados
Electro-retinograma 26.518
Electro-oculograma 26.518
Audiometría (obxectiva) 33.062
Nistagmograma 26.518
Reoencefalograma 7.922
Estudio neurofisiolóxico con estimulación magnética e/ou eléctrica transcranial
Electromiograma cuantificado (electromiografía) 26.518
Electromiograma fibra illada 52.806
Estudio electromiográfico de esfínteres (electromiografía)
Neurografía con estimulación repetitiva (electromiografía)
Neurografía convencional (electromiografía) 7.922
Neurografía S.N. Vexetativo 19.860
Estudio neurofisiolóxico de movementos anormais (electromiografía)
Polinsomniografía do sono 129.296
Otorrinola- Probas labirínticas, nistagmografía 27.551
ringoloxía Mes completo de tratamento de logopedia ou foniatría en réxime de sesión diaria
Sesión illada de tratamento de logopedia ou foniatría 1.953
Radioloxía Neurolóxica Anxiografía dixital diagnóstica 44.082
Anxiografía dixital terapéutica 114.566
Arteriografía cerebral 84.376
Embolizacións intracraniais 610.369
Embolizacións non intracraniais 207.400
Estudio troncos supraórticos 106.070
Vascular Anxioflueresceingrafía 41.239
Arteriografía periférica 60.268
Arteriografía toracidoabdominal 60.268
Dilatacións 82.960
Ecografía doppler-color de troncos supraórticos 33.274
Estudio membros superiores e inferiores 33.750
Estudio renal 33.750
Fibrinolise, próteses intravasculares, shunt porto-cava percutáneo
Flebografía 72.320
Aterectomías, filtros de cava 316.712
Trombectomía percutánea 285.175
Implantación endoprótese vascular 360.544
Anxioplastias, embolizacións, accesos venosos centrais, extraccións corpos estraños intravasculares
Dixestiva Colanxiografía retrógrada endoscópica (CRE) 92.409
Colanxiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
Dilatacións (sesión) 60.146
Dilatacións biliares 114.850
Drenaxes biliares percutáneas 360.544
Drenaxes percutáneas 77.775
Esclerose percutánea cistes abdominais, extracción corpos estraños
Esclerose de varices esofáxicas 68.442
Esfinterotomía 158.301
Gastro, cistogastro, colecisto, íleo, colon ou xexunostomía percutáneas
Próteses coledocopancreáticas 311.100
Próteses tubo dixestivo 129.625
62.220
Shunt portosistémico transxugular 1.059.098
Tratamento percutáneo de fístulas de tubo dixestivo
Tratamento percutáneo de nódulos hepáticos 222.955
Sala especial Especialidade Procedemento Tarifa
38.790
111.084
15.555
Torácica Drenaxe ou esclerose de coleccións torácicas 207.400
Colocación prótese vías respiratorias 311.100
Urolóxica Biopsia renal 58.603
Cistostomía ou nefrestomía percutáneas 155.550
Dilatacións 181.475
Extracción percutánea cálculos urinarios 311.100
Prótese metálica ureteral, uretral ou prostática 207.400
Tratamento percutáneo fístulas urinarias 207.400
Urografías 29.571
Xinecolóxica Oclusión ou recanalización trompas de Falopio 207.400
Outras Ecografías 17.765
probas Densitometrías 17.765
Biopsia de mama dirixida por arpón 21.030
Placa panorámica 4.148
Telerradiografía 4.148
Placa lateral de cranio 4.148
Placa periapical ou oclusal 2.593
Biometría 20.077
Campimetría 13.023
Topografía 21.705
Tomografía computerizada (TC) con ou sen contraste
Resonancia magnética (RM) simple sen contraste 71.058
RM dobre sen contraste 90.396
RM triple (médula, columna ou abdome) sen contraste
RM, plus de emprego de contraste 20.352
RM, plus de emprego de anestesia 20.352
RM, plus de emprego de contraste 20.352
RM, plus de emprego de anestesia 20.352
Telerradiografía de columna ou membros inferiores 30x120 cm
3. Anatomía patolóxica.
Por biopsias de anatomía patolóxica31.943
Por biopsias de anatomía patolóxica con estudio macro e microscópico38.819
Citoloxía vaxinal16.637
Citoloxía de esputos16.637
Estudio sistema nervioso43.410
4. Hemodiálise.
Por cada sesión en centros hospitalarios tanto a pacientes hospitalizados como en réxime ambulatorio24.401
O prezo da sesión de hemodiálise comprende a analítica rutineira e as transfusións que se realicen por indicación médica.
Aplicarase un suplemento por dialización mediante concentradores de bicarbonato por sesión de1.378
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control trimestral)18.993
Analíticas de pacientes en hemodiálise (control rutineiro)1.804
5. Tratamento mediante rehabilitación e fisioterapia.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación en réxime de sesión diaria33.062
Por sesións illadas do tratamento1.953
6. Quimioterapia e radioterapia.
Quimioterapia:
O concepto facturable para o caso da quimioterapia será o de sesión e non o de proceso, ou ciclo, quedando incluídos no concepto, tódolos fármacos que se utilizan nas sesións. Dentro de cada un dos ciclos pode haber sesións de diferente grupo de complexidade.
Existen cinco grupos diferentes de complexidade:
Niveis quimioterapia
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
Nivel I ADRIAMICINA. ADR a Adriamicina.
ADRIAMICINA (intravesical). ADR intravesical a. Adriamicina intravesical.
ABVD ADR-BLEO-DTIC-VLB a Adriamicina, bleomicina, dacarbacina e vinblastina.
AC-T ADR-CTX a Adriamicina e ciclofosfamida.
BCG (intravesical). BCG intravesical a BCG intravesical.
BCNU BCNU a Carmustina.
BEACOPP doses baixas ADR-CTX-PRD-PROC-VP16 a Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e etoposido.
PRD-PROC-VP16 a Prednisona, procarbacina e etoposido.
BLEO-PRD-VCR a Bleomicina, prednisona e vincristina.
BEACOPP doses altas ADR-CTX-PRD-PROC-VCR-VP16 a Adriamicina, ciclofosfamida, prednisona, procarbacina, vincristina e etoposido.
PRD-PROC-VP16 a Prednisona, procarbacina e etoposido.
BLEO-PRD a Bleomicina e prednisona.
CAE. CTX-ADR-VP16 a Ciclofosfamida, adriamicina e etoposido.
VP16 a Etoposido.
CAF 5FU-ADR-CTX a 5 Fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida.
CDDP db *. CDDP db* a Cisplatino en doses baixas ('75 mg/m) concomitante con radioterapia*.
CDDP-VP 16-BLEO BLEO a Bleomicina.
CDDP-VBL-BLEO BLEO a Bleomicina.
CHOP ADR-CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona.
CHOP-BLEO ADR-CTX-VCR-PRED-BLEO a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina, prednisona e bleomicina.
BLEO a Bleomicina.
CHOP-RITUXIMAB ADR-CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, adriamicina, vincristina e prednisona.
CITARABINA doses baixas ARA-C d.b. a Citarabina a doses baixas.
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
(ADR-CTX-DTIC-VCR)
CMF 5 FU-CTX-MTX d.b. a 5 Fluorouracilo, ciclofosfamida e metotrexato a doses baixas.
CMV MTX-VLB a Metotrexato e vinblastina.
CPT 11db-5FU-LEUCOVORIN 5 FU-LEU ic bomba a 5 Fluorouracilo e leucovorín en infusión continua con bomba ambulatoria.
COP-INF CTX-PRED-VCR a Ciclofosfamida, prednisona e vincristina.
COPP CTX-PRED-PROC-VCR a Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina.
COPP/ABV CTX-PRED-PROC-VCR a Ciclofosfamida, prednisona, procarbacina e vincristina
ADR-BLEO-VLB a Adriamicina, bleomicina r vinblastina.
CVP CTX-VCR-PRED a Ciclofosfamida, vincristina e prednisona.
CYVADIC
ADR-CTX-DTIC-VCR a Adriamicina, ciclofosfamida, dacarbacina e vincristina.
DTIC a. Dacarbacina.
ECF. 5FU en i.c. a. 5 Fluorouracilo en infusión continua
FAMTX ADR a Adriamicina.
CAF/T-CDDP 5FU-ADR-CTX a 5 Fluorouracilo, adriamicina e ciclofosfamida.
5FU 5FU en bomba de i.c. A 5 Fluoracilo en bomba de infusión continua.
5FU-STN 5FU-STN a 5 Fluorouacilo e estreptozotocina.
5FU-LEU (de Gramont) LEU bolus-5 FU bolus-5 FU ic con bomba a Leucovorín en bolus, 5 fluorouracilo en bolus e 5 fluorouracilo infusión continua con bomba.
5FU-LEU LEU-5FU bolus a. 5 Fluorouracilo e leucovorín en bolus.
IFX-MESNA-VP 16 IFX-MESNA-VP 16 a Ifoxfamida, mesna e VP16.
MTX db. MTX db a Metotrexato en doses baixas (n1 gr/m)
M-VAC MTX-VLB a Vinblastina e metotrexato en doses baixas.
M-CAVI. MTX-VLB a Vinblastina e metotrexato en doses baixas.
OXALIPLATINO-5FU-LEU 5FU-LEU ic a 5 Fluorouracilo e leucovorin en infusión continua.
PCV PROC-CCNU-VCR a Procarbacina, lomustina e vincristina.
PP-ADR. ADR a. Adriamicina.
PP-VP 16 VP 16 a Etopósido.
VAD ADR-VCR-DEX a Adriamicina, vincristina e dexametasona.
VBMCP/VBAD BCNU-CTX-L-PAM-PRED-VCR a Adriamicina, vincristina e dexametasona.
ADR-BCNU-DEX-VCR a Adriamicina, carmustina, dexametasona e vincristina.
VCR VCR a Vincristina.
TXT-ADR (secuencial). ADR a Adriamicina.
Nivel II CDDP db *-EPO. CDDP db *-EPO a Cisplatino en doses baixas (' 75 mg/m) concomitante con radioterapia* e eritropoetina.
CIOP CTX-IDA-VCR-PRED a Ciclofosfamida, idarubicina, vincristina e prednisona.
CEOP CTX-EPI-VCR-PRED a Ciclofosfamida, epirubicina, vincristina e prednisona.
CLADRIBINA CDA a Cladribina
CNF CTX-NOV-5FU a Ciclofosfamida, mitoxantrone e 5 fluorouracilo.
CNOP CTX-NOV-VCR-PRED a Ciclofosfamida, mitoxantrone, vincristina e prednisona.
CDDP-NVB-TAX NVB a Vinorelbina.
CDDP-XEM XEM a Xemcitabina.
CDDP-XEM-NVB XEM a Xemcitabina.
CEF CTX-EPI-5 FU a Ciclofosfamida, epirubicina e 5 fluorouracilo.
ECF. EPI-CDDP db-5FU a Epirubicina, cisplatino en doses baixas ('75 mg/m) e 5 fluorouracilo.
5 FU-LEUCOVORIN-XEM 5FU-LEUCOVORIN-XEM ic a 5 Fluorouracilo, leucovorin e xemcitabina en infusión continua con bomba.
FLUDARABINA FLU a Fludarabina.
FMD FC DEX-FLU-NOV a Dexametasona, fludarabina e novantrone.
DEX-FLU a Dexametasona e fludarabina.
CTX-FLU a Ciclofosfamida e fludarabina.
XEM XEM a Xemcitabina.
INF ALFA-2B IFN Alfa Interferon alfa-2B.
M-CAVI. PP-MTX-VLB a Carboplatino, vinblastina e metotrexato en doses baixas.
MMM (MITO-MTX-NOV) MITO-MTX-NOV a Mitomicina-C, mitoxantrone e metotrexato.
MTX-NOV a Mitoxantrone e metotrexato.
NVB NVB a Vinorelbina.
NVB-CDDP NVB a Vinorelbina.
NVB-EPI NVB-EPI a Vinorelbina e epirubicina
NVB-EPI-TXT db. NVB-EPI a Vinorelbina e epirubicina.
NVB-5FU NVB-5FU ic a Vinorelbina e 5 fluorouracilo en infusión continua.
NVB a Vinorelbina.
NVB-XEM. NVB-XEM a Vinorelbina e xemcitabina.
PAMIDRONATO DISODICO PAMI a Pamidronato disódico (ArediaB)
PP. PPa Carboplatino.
PP-ADM. PP-ADM a. Carboplatino e adriamicina.
PP-EPI. EPI-EPI a Epirrubicina.
PP-XEM XEM a Xemcitabina.
PP-XEM a Carboplatino e xemcitabina.
PP-VP 16 PP-VP 16 a Carboplatino e etopósido.
complexidade
Nivel
Ciclo Sesión Administración ambulatoria
PP-CTX PP-CTX a Carboplatino e ciclofosfamida.
PP-NVB. PP-NVB a Carboplatino e vinorelbina.
NVB a Vinorelbina.
TOM TOM a Raltitrexed.
TOP TOP a Topotecan.
VEC VCR-EPI-CTX a Vincristina, epirubicina e ciclofosfamida.
VLB VLB a Vinblastina.
TXT da-XEM XEM a Xemcitabina.
TAX dm-XEM XEM a Xemcitabina.
Nivel III CPT 11 CPT 11 db a Irinotecan en doses baixas (n235 mg/m).
CPT 11db-5FU-LEUCOVORIN CPT 11 db-5 Fluoracilo-leucovorin a Irinotecan en doses baixas (n235 mg/m)-5 fluoracilo-leucovorin.
EPI-TAXOL (semanal) EPI-TAX d.b. a Epirrubicina e TaxolB en doses baixas.
NVB-EPI-TXT db TXT d.b. a TaxotereB en doses baixas (n45 mg/m).
PENTOSTATINA DCF a Pentostatina (NipentB).
PP-TAX PP-TAX db a Carboplatino e Taxol B en doses baixas (n85 mg/m).
TAX TAX d.b. a TaxolB en doses baixas (n85 mg/m).
TXT TXT d.b. a TaxotereB en doses baixas (n45 mg/m).
Nivel IV ADR-Lip ADR Lip a Adriamicina liposomal (n50 mg/m).
AC-T TAX dm a TaxolB en doses medias ()85-'191 mg/m).
CPT 11 CPT 11 da a Irinotecan en doses altas (o235 mg/m).
EPI-TAX dm EPI-TAX dm a Epirubicina e TaxolB en doses medias ()85-'191 mg/m).
EPI-TXT EPI-TXT da a Epirubicina e TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
OXALIPLATINO OXA a Oxaliplatino
OXALIPLATINO-5FU-LEU OXA-5FU-LEU a Oxaliplatino, 5 fluoracilo e leucovorin.
PP-TAX dm. PP-TAX dm a Carboplatino e TaxolB en doses medias ()85-'191 mg/m).
TAX dm TAX dm a TaxolB en doses medias ()85-'191 mg/m).
TXT da TXT da a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
ADM-TXT da ADM-TXT da a Adriamicina-TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
TXT da-XEM TXT da-XEM a Taxotere B en doses altas ()46 mg/m) e xemcitabina.
TAX dm-XEM TAX dm-XEM a TaxolB en doses medias ()85-'191 mg/m) e xemcitabina.
TXT/ADR (secuencial). TXT da a. TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
ADR-TXT / TXT (secuencial). ADR-TXT da a Adriamicina-TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
TXT da a TaxotereB en doses altas ()46 mg/m)
Nivel V CPT 11-TXT CPT 11-TXT da a Irinotecan en doses altas ()191 mg/m) e TaxotereB en doses altas ()46 mg/m).
OXALIPLATINO-TOM OXA-TOM a Oxaliplatino-raltitrexed.
PP-TAX da PP-TAX da a Carboplatino e TaxolB en doses altas (o191 mg/m)
TAX da. TAX da a TaxolB en doses altas (o191 mg/m)
Nivel VI TEMOZOLOMIDA TEMOZOLOMIDA a. Temozolomida.
TEMOZOLOMIDA BCNU. TEMOZOLOMIDA-BCNU a. Temozolomida e carmustina.
Cadro de tarifas de quimioterapia
Grupo Tarifa
Grupo I 43.494 Grupo II 74.264 Grupo III 118.913 Grupo IV 236.434 Grupo V 356.375 Grupo VI 413.410
Radioterapia:
O concepto facturable para o caso da radioterapia será o de proceso, é dicir, tódolos procedementos realizados desde a primeira consulta ata a alta do paciente neste servicio.
Establécense dúas modalidades de tratamento segundo sexan realizadas con aceleradores lineais ou con bombas de cobalto, cada unha delas con diferentes graos de complexidade:
1. Tratamento con acelerador lineal:
I) Nivel de complexidade I.
Estudios dosimétricos con cálculo limitado a un punto do feixe central ou plano medio.
-Técnicas empregadas:
1 campo directo.
2 campos opostos.
-Indicado para as seguintes patoloxías:
Metástases en xeral dunha soa localización nas que o deseño de tratamento sexan 1 ou 2 campos, situados na mesma zona.
Tratamentos paliativos que cumpran os requisitos anteriores.
Tratamentos de cancros de pel ou sarcoma de KAPOSI superficial que requira un só campo.
II) Nivel de complexidade II.
Estudios dosimétricos en dúas dimensións con representación gráfica de distribución de dose polo menos nun plano e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculos con curvas de isodose. Cálculos como I se é para dúas ou máis localizacións de metástases.
-Técnicas:
Dúas localizacións distintas ou máis de 2 campos por sesión para a mesma zona.
De 2 a 4 campos para mesmo volume e localización.
É opcional a utilización de campos conformados.
-Patoloxías indicadas:
Tratamentos de dúas ou máis metástases que requiran un único campo ou dous por localización cos requisitos dos niveis I ou II dosimétricos.
Glote con 2 campos.
Tratamentos de mama con 2 campos.
Tratamentos de pelve ou pulmón que cumpran os requisitos anteriores.
Cerebro.
Pel con máis de 1 campo.
III) Nivel de complexidade III.
Son estudios dosimétricos de dúas ou tres dimensións.
-Técnicas:
Son múltiples e variadas.
Técnica de Shrinking Fields.
Úsanse sempre campos conformados.
-Patoloxías:
Mamas de ata 4 campos.
Tratamentos de pelve con 4 campos.
Neuroeixo (salvo pediátricos).
Bazos.
Sarcomas.
En xeral, para tódolos tratamentos con intención radical (o60 Gy) e que non pertenzan ó nivel IV:
Pulmón.
Vexiga, próstata, etc.
Recto.
IV) Nivel de complexidade IV.
Empregan dosimetrías tridimensionais in vivo durante todo o tratamento, ou outros procedementos dosimétricos que requiran cálculos especiais e complexos (separacións de múltiples campos)
-Técnicas:
Hiperfraccionamento, dosimetría in vivo.
Irradiación corporal total.
Grandes campos que requiran dosimetría in vivo cada día hiperfraccionamento.
Sobredosificación concomitante.
Tratamento de mama de máis de 4 campos.
Radioterapia rotatoria.
Irradiación nodal total ou supra e infradiafragmática (E de Hodgkin).
Radioquimioterapia.
Baño de electróns.
Combinación de aceleradores.
-Patoloxías:
Mama 5 campos ou máis.
O.R.L. tratado con fotóns e con electróns.
Outras patoloxías tratadas con combinación de aceleradores.
Tumores infantís que precisen anestesia.
Enfermidade de Hodgkin.
Outros linfomas que requiran irradiación de grandes e distintas áreas.
Linfomas cutáneos, Kaposi xeneralizado, micose fungoide.
Sarcoma de Kaposi non cutáneo.
Outras que requiran hiperfraccionamento, sobredoses concomitante ou rotatoria.
2. Tratamento con bomba de cobalto.
I ) Nivel de complexidade I.
Estudio dosimétrico con cálculo limitado a un punto do feixe central/Verificación radiolóxica/Pode utilizar un campo directo ou dous campos directos a dúas localizacións diferentes ou ben dous campos opostos a 180 graos sobre a mesma localización, con cálculo de dose nun plano medio.
Indicado para:
Leito larínxeo.
Cadeas ganglionares.
Pelve (2 campos).
Holocraneal.
Bazo.
Radiocastración.
Paliativo de metástase ósea dunha soa localización.
II) Nivel de complexidade II.
Dous ou máis campos por sesión ou ben paliacións con máis de dúas localizacións simultáneas ou máis de dous campos por sesión/Estudio dosimétrico con representación gráfica de distribución de dose, nun plano como mínimo, e definición de dose en volumes tumorais e críticos. Cálculo con curvas de isodose/Sempre con simulación/Sempre con verificación.
Indicado para:
Mama (2 campos).
Glote.
Base de lingua.
Orofarinxe e cadeas.
Pulmón.
Vexiga.
Próstata.
Esófago.
Seo maxilar.
Parótide.
Recto e leito rectal.
Pelve xinecolóxica.
Cerebro.
Paliativo de metástase ósea de dúas localizacións simultáneas.
III) Nivel de complexidade III.
Estudio dosimétrico como no nivel 2/Sempre con verificación/Con ou sen campos conformados/Sempre con simulación/Técnicas pendulares e/ou rotatorios ou máis de dous campos por sesión e dúas ou máis localizacións/Grandes campos (irradiación corporal local).
Cadro de tarifas de radioterapia:
Con acelerador lineal Nivel I 143.580
Nivel II 186.520
Nivel III 294.044
Nivel IV 325.844
Con bomba de cobalto Nivel I 84.218
Nivel II 109.357
Nivel III 169.544
Braquiterapia 117.251
Radioterapia superficial 53.045
Irradiación de productos hematolóxicos 1.424
Medicina nuclear:
O concepto facturable para este caso será o de proceso.
Proceso Tarifa
I para hipertiroidismo 35.297
I para carcinoma de tiroides 109.541
Y intraarticular 42.599
P 49.823
Sr 228.140
7. Procedementos especiais.
No prezo que se establece por cada un destes procedementos considéranse incluídas as probas diagnósticas e terapéuticas rutineiras ou especiais que sexa preciso realizar ó paciente a partir do momento no que se prescriba o procedemento especial, así como honorarios médicos, anestesia, dereitos de quirófano, enfermería, estadías no hospital, medicación, material sanitario, alimentación incluída a nutrición parenteral e enteral e estadías na unidade de coidados intensivos que puidera precisar.
Transplante autólogo de medula ósea5.334.658
Transplante aloxénico de medula ósea5.334.658
Transplante pulmonar12.100.576
Transplante cardíaco11.131.270
Transplante hepático11.649.510
Transplante renal3.497.923
Transplante de ril e páncreas6.995.879
Transplante de córnea333.773
Artroscopias91.607
Estudio de inmunohistoquímica (pesetas/anticorpo)6.085
Amniocentese96.428
Litotricia renal extracorpórea408.937
Cariotipo na medula ósea19.133
8. Rehabilitación para paralíticos cerebrais.
Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación integral, incluíndo fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia, e neuropediatría52.806
Por cada sesión deste tratamento2.641
9. Órtese e prótese.
As órteses e próteses que sexa necesario implantar ou adaptar ó paciente, así como a súa renovación ou preparación, facturaranse ó prezo de custo.
10. Hospitalización a domicilio.
Asistencia domiciliaria prestada a pacientes que necesiten técnicas terapéuticas de certa complexidade.
Por atención prestada a pacientes en réxime de hospitalización a domicilio51.850
Esta tarifa inclúe ata sete días de hospitalización, a partir do sétimo día a tarifa por cada día de hospitalización a domicilio sería de 8.296 pesetas.
11. Copias de historias clínicas.
Por copia de historias clínicas e dos estudios incluídos nelas2.496
12. Probas de detección de alcolemia.
Por cada proba de detección de alcolemia13.310
13. Probas de detección de drogas.
Detección benzodiazepinas en ouriños1.628
Detección opiáceos en ouriños1.628
Detección cocaína en ouriños1.628
Detección cannabis en ouriños1.628
Detección anfetaminas en ouriños1.628
Detección metadona en ouriños1.628
Detección alcol en ouriños1.628
Detección barbitúricos en ouriños1.628
D. Servicios prestados en centros de atención primaria do Servicio Galego de Saúde.
1. Tarifa básica.
Por primeira consulta7.118
Por consultas sucesivas3.560
Por asistencia en urxencias26.403
2. Tarifa para consulta con probas complementarias.
Por primeira consulta8.840
Por consultas sucesivas4.478
3. Tarifas para consultas con coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas10.561
Sen probas8.495
Consultas sucesivas:
Con probas5.280
Sen probas4.249
4. Consultas de enfermería.
Consultas de enfermería1.493
5. Consultas a domicilio.
5.a) Sen coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas10.561
Sen probas8.495
Consultas sucesivas:
Con probas5.280
Sen probas4.249
5.b) Con coidados de enfermería.
Primeira consulta:
Con probas12.744
Sen probas10.218
Consultas sucesivas:
Con probas6.428
Sen probas5.052
6. Intervencións cirúrxicas ambulatorias.
Intervencións cirúrxicas ambulatorias13.083
7. Radioloxia básica.
Radioloxía básica3.706
E. Servicios de centros psiquiátricos.
1. Por internamento completo en unidades de media e longa estadía10.792
2. Por estadías causadas en réxime de hospital de día11.251
3. Por servicios extrahospitalarios en ambulatorios:
3.a) Primeira consulta15.000
3.b) Revisións5.000
3.c) Visitas domiciliarias: aplicaranse as tarifas do punto D. 5
4. Consulta de psicoloxía:
4.a) Primeira consulta7.118
4.b) Consultas sucesivas3.560
F. Servicios prestados en centros de orientación familiar.
Consulta de xinecoloxía:
Primeira consulta15.000
Revisións5.000
Intervención10.561
Consulta de psicoloxía:
Primeira consulta7.118
Consultas sucesivas3.560
Clases de preparación ó parto34.968
G. Unidades de saúde buco-dental.
Consulta preventiva:
Primeira consulta7.118
Consultas sucesivas3.560
Intervención10.561
Consulta hixienista dental4.145
H. Transporte sanitario.
Será por conta directa do paciente. En caso de que se realice con medios propios do Servicio Galego de Saúde facturarase aplicando as tarifas que se indican.
Entenderase por servicio urbano o realizado dentro da mesma localidade e por servicio interurbano o realizado entre dúas localidades distintas, computándose a distancia desde a localidade de orixe do traslado á localidade de destino.
As tarifas por servicios interurbanos serán aplicables cando do número de quilómetros efectuados en estrada se derive un importe superior, en contraprestación do servicio, ó prezo por servicio urbano correspondente á poboación onde teña a súa base a ambulancia.
1. Ambulancias non asistidas.
1.a) Servicio interurbano por cada quilómetro de:
Transporte programado71
Transporte non programado76
1.b) Servicios urbanos:
Para poboacións de máis de 200.000 habitantes:
Transporte programado2.067
Transporte non programado2.296
Para poboacións de ata 200.000 habitantes:
Transporte programado1.493
Transporte non programado1.607
1.c) O tempo de espera computarase cando se advirta ó conductor da ambulancia a necesidade do regreso do enfermo por traslados interurbanos, distantes máis de 40 quilómetros, aboándose a tarifa establecida a partir da 2ª hora de espera ou fraccións e ata un máximo de 3 horas, con independencia de que o servicio sexa programado ou non programado.
Tempo de espera por cada hora1.953
2. Ambulancias asistidas.
Aplicaranse as tarifas por ambulancias asistidas cando o traslado do paciente se efectúe con persoas, médico e auxiliar, do Servicio Galego de Saúde. De non ser este o caso, a tarifa aplicable será a correspondente a ambulancias non asistidas.
2.a) Por cada servicio urbano39.605
2.b) Por cada quilómetro de servicio interurbano243
2.c) Por cada hora de espera4.593
O cómputo e aboamento do tempo de espera realizarase tal e como se define no punto 1.c).
UVI móbil
-Persoal (médico, enfermeiro e conductor) prezo por hora16.279
-Vehículo prezo por quilómetro420
I. Dispositivos preventivos ou de risco controlado.
Establecemento de dispositivos preventivos e asistenciais, non incluíndose os gastos de vehículos de transporte sanitario:
Por cada equipo sanitario necesario no dispositivo:
-Coordinación e mobilización33.274
-Por cada hora ou fracción de mantemento do dispositivo16.637
ANEXO II
Tarifas de asistencia sanitaria a lesionados en accidentes de tráfico nos supostos recollidos no convenio marco de asistencia sanitaria derivada de accidentes de tráfico para o ano 2001 con institucións sanitarias públicas con cobertura de responsabilidade civil derivada do uso e circulación de vehículos de motor de subscrición obrigatoria, aplicables nas institucións propias ou nas alleas, concertadas en réxime de administración e financiamento directo (en pesetas).
A. Hospitalización.
Por cada día de estadía hospitalaria quedando incluída a totalidade dos gastos asistenciais, pero
facendo excepción da rehabilitación e do transporte que se facturarán se é o caso á parte:
Estadía42.900
Estadía en unidades de lesionados medulares/queimados49.335
Estadía UVI ou UCI82.000
B. Urxencias19.400
C. Rehabilitación2.000
