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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 24 Martes, 04 de febrero de 2003 Pág. 1.221

I. DISPOSICIONES GENERALES

CONSELLERÍA DE SANIDAD

ORDEN de 21 de noviembre de 2002 por la que se regula la prestación ortoprotésica en la Comunidad Autónoma de Galicia.

El Real decreto 63/1995, de 20 de enero, sobre ordenación de las prestaciones sanitarias del Sistema Nacional de Salud incluye en el grupo de prestaciones sanitarias de dicho sistema la prestación ortoprotésica. Por su parte, la Orden de 18 de enero de 1996 del Ministerio de Sanidad y Consumo, de desarrollo del real decreto precitado, así como sus modificaciones posteriores (orden del Ministerio de Sanidad y Consumo de 23 de julio de 1999 y orden del Ministerio de Sanidad de 30 de marzo de 2000) establece que las administraciones públicas en la gestión de la prestación ortoprotésica elaborarán los correspondientes catálogos de materiales ortoprotésicos, así como las condiciones de acceso, prescripción, gestión, aplicación y, si procede, de recuperación de artículos. Asimismo se tiene en cuenta lo dispuesto en el Real decreto 414/1996, de 1 de marzo, por el que se regulan los productos sanitarios.

Por el Real decreto 1679/1990, de 28 de diciembre, se traspasaron a la Comunidad Autónoma de Galicia las funciones y servicios del Instituto Nacional de la Salud, y el Decreto 16/1991, de 11 de enero, los asume y adscribe a la Consellería de Sanidad.

La presente orden tiene por objeto modificar las condiciones para la ejecución de la prestación ortoprotésica de los productos incluidos en el artículo 108 del texto refundido de la Ley general de la Seguridad Social, aprobado mediante Decreto 2065/1974, de 30 de mayo, a través de los establecimientos ortoprotésicos en la Comunidad Autónoma de Galicia, regulados por la orden de la Consellería de Sanidad de 23 de julio de 1999 y por la orden de la Consellería de Sanidade de 27 de mayo de 1993 modificada por la Orden de 6 de mayo de 1997.

El nuevo texto sustituye por derogación expresa la orden de la Consellería de Sanidad de 17 de julio de 2000, por la que se modifica la regulación de la prestación ortoprotésica en la Comunidad Autónoma de Galicia.

Teniendo en cuenta la experiencia de los últimos años en relación con la prestación ortoprotésica en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Galicia, y respondiendo a la voluntad de racionalización de dicha prestación, con el objetivo de alcanzar un adecuado nivel de eficacia de esta, garantizando asimismo la calidad de los productos prescritos, surge la necesidad de modificar las medidas de gestión y control de la prestación que sustituyan, adapten y mejoren las existentes, incluyendo el financiamiento de las reparaciones en su caso.

Por propuesta de la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica y, en uso de las facultades que me confieren los artículos 34.6º y 38 de la Ley 1/1983, de 22 de febrero,

reguladora de la Xunta y de su presidente, modificada por la Ley 11/1988, de 20 de octubre,

DISPONGO:

Artículo 1º.-Objeto.

1. Se aprueba el Catálogo General del Material Ortoprotésico que figura como anexo I a la presente orden. Dicho catálogo será de aplicación en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Galicia y contiene aquellos productos sanitarios sujetos a financiamiento por el Servicio Gallego de Salud a las personas con derecho a cobertura sanitaria dentro del Sistema Nacional de la Salud y que precisen alguna de las prestaciones reglamentarias incluidas en el artículo 108 del texto refundido de la Ley general de la Seguridad Social.

También se incluyen las prescripciones motivadas por cambios en la situación clínica del paciente y los recambios de estos productos que únicamente procederá cuando se supere el período de garantía, se compruebe un deterioro que impida una utilización normal del producto y las solicitudes sean efectuadas por indicación del especialista correspondiente. Dichas solicitudes serán denegadas cuando el supuesto sea consecuencia de mala utilización por parte del usuario del producto de que se trate.

Se incluyen igualmente, las prescripciones de productos ortoprotésicos susceptibles de reparación siempre que se haya superado el período de garantía, su presupuesto no supere en ningún caso el 30% del precio del producto y sean autorizadas por la correspondiente comisión provincial de la prestación ortoprotésica.

Durante el período de garantía serán por cuenta del establecimiento todas las operaciones y gastos ocasionados por los recambios y reparaciones de componentes o productos deteriorados por defectos imputables a sus elementos, al proceso de elaboración o al de adaptación.

2. Asimismo mediante la aprobación de dicho catálogo se procede para cada producto a la fijación de cuantías máximas financiadas por el Servicio Gallego de Salud, cantidad que está especificada en cada caso, y las contribuciones fijas que deben efectuar los beneficiarios de la prestación en aquellos productos que así lo establezca la orden del Ministerio de Sanidad y Consumo, de 18 de enero de 1996, y sus modificaciones mediante órdenes de 23 de julio de 1999 y de 30 de marzo de 2000.

Artículo 2º.-Prescripción.

1. La prescripción de los productos contenidos en el Catálogo General de Material Ortoprotésico será efectuada en todos los casos por los facultativos de la red propia del Servicio Gallego de Salud o el de los hospitales vinculados al Servicio Gallego de Salud mediante concierto, especialistas en la materia correspondiente a la clínica que justifique la prescripción, que se adaptará en su descripción y en sus especificaciones técnico-sanitarias, incluyendo de forma obligada la denominación y código del producto del que se trate, a la lista de productos de ortoprótesis

que integran el catálogo que se aprueba mediante esta orden.

En caso de la no correspondencia entre la descripción del producto y su código prevalecerá la descripción del producto.

2. Para la prescripción de dichos productos ortoprotésicos se utilizará exclusivamente el modelo de informe clínico-hoja de prescripción que se incorpora como anexo II a esta orden.

Las hojas de prescripción tendrán una validez de 60 días naturales para su recepción por los establecimientos de ortopedia, contados a partir de la fecha de prescripción en ellas consignada y quedarán automáticamente caducadas y sin efectos, transcurrido dicho plazo.

En todos los productos el especialista prescriptor comprobará que dicho producto se ajusta como mínimo a sus indicaciones y se adapta perfectamente al paciente, para lo que deberá firmar el visto bueno a la adaptación que figura en la hoja de prescripción descrita.

Los facultativos prescriptores deberán, así mismo, en todos los casos consignar además el origen de la contingencia.

Las prescripciones de los productos ortoprotésicos se realizarán en centros asistenciales que dispongan de los medios suficientes y el equipo adecuado para el control de la adaptación al producto facilitado al paciente.

Artículo 3º.-Prótesis quirúrgicas.

Las prótesis quirúrgicas fijas se continuarán facilitando por parte de los hospitales, con cargo a sus propios presupuestos, y deberán en todos los casos cumplir los requisitos de adquisición dispuestos en la legislación sobre contratos de las administraciones públicas y las normas específicas de desarrollo que establezca la Consellería de Sanidad.

El Servicio Gallego de Salud aprobará y publicará en su momento el catálogo de implantes, adaptado al contenido del anexo I de la orden ministerial del 18 de enero de 1996 y que será de obligado cumplimiento para la totalidad de los centros hospitalarios.

Artículo 4º.-Dispensación.

Los productos identificados en el catálogo general (anexo I de esta orden) con una F podrán ser dispensados exclusivamente por los establecimientos de ortopedia que estén autorizados para fabricación, mientras los productos identificados con una A podrán ser dispensados por cualquier establecimiento autorizado.

Artículo 5º.-Tramitación.

El procedimiento de la prestación ortoprotésica, por lo que respecta a su tramitación administrativa, financiamiento y concesión, se adaptará a los siguientes criterios:

1. Se establece con carácter general la modalidad de pago directo del precio del producto ortoprotésico prescrito que figura en el Catalogo General de Material Ortoprotésico.

Las asociaciones u ortopedias legalmente constituidas deberán solicitar y suscribir un convenio para estos efectos con el Servicio Gallego de Salud, actuando dichas asociaciones como representantes de las ortopedias asociadas. Las ortopedias incluidas en el convenio deberán cumplir los requisitos establecidos en la Orden de la Consellería de Sanidad del 23 de julio de 1999 por la que se regulan los establecimientos de ortopedia de la Comunidad Autónoma de Galicia.

Asimismo en el convenio quedará establecido el procedimiento para llevar a cabo esta modalidad.

Aquellos productos que figuran en el Catálogo General de Material Ortoprotésico sin precio total, únicamente con cantidad máxima que financiará el Sergas, podrán igualmente ser facturados por las ortopedias mediante esta modalidad.

En ningún caso las ortopedias firmantes del convenio podrán cobrar al Servicio Gallego de Salud ninguna cantidad superior a la establecida en el catálogo.

Los usuarios abonarán a las ortopedias la cantidad fija prevista como aportación del usuario que figura en el Catálogo General de Material Ortoprotésico de la Comunidad Autónoma de Galicia, conforme a lo establecido en la O.M. de 18 de enero de 1996 para regulación de la prestación ortoprotésica, y a sus posteriores modificaciones mediante O.M. de 23 de julio de 1999 y de 30 de marzo de 2000.

Las ortopedias firmantes del convenio no podrán aplicar en ningún caso a los pacientes del Servicio Gallego de Salud el procedimiento de reintegro de gastos previsto en el punto 3 de este artículo.

2. La adquisición de material ortoprotésico se podrá realizar por concurso público para los siguientes casos:

a) Material para lesionados medulares y enfermedades neuromusculares.

b) Material para paralíticos cerebrales (atención temprana).

c) Material para quemados.

d) Todo aquel material ortoprotésico no incluída en el catálogo cuando su prescripción sea autorizada por la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica.

En todos los casos la celebración de cualquier concurso deberá ser autorizada previamente por la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica.

3. El procedimiento de reintegro de gastos solamente será de aplicación de forma puntual para aquellos supuestos en que el usuario acuda a ortopedias autorizadas por la Consellería de Sanidad que no suscribirán convenio con el Servicio Gallego de Salud.

4. La Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica podrá, excepcionalmente, cuando las circunstancias lo justifiquen y se evidencie en el seguimiento y evaluación que se lleve a cabo, modificar los procedimientos y modalidades de prestación expuestos.

Asimismo, la prescripción y adquisición de cualquier material ortoprotésico no incluido en el catálogo que se aprueba en esta orden tendrá que ser autorizado expresamente por la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica.

5. Para aquellos productos que puedan ser considerados en el catálogo general como de especial prescripción y control (EPC) por parte de la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica de Galicia se requiere, además, un informe clínico completo realizado por un facultativo del Servicio Gallego de Salud especialista en la materia correspondiente a la clínica que justifique la prescripción y adscrito a un centro hospitalario propio que disponga de unidad o servicio de rehabilitación.

Dichos productos requerirán, además, el visado previo a su dispensación por parte de la Inspección Sanitaria.

Asímismo también precisarán el visado por parte de la Inspección Sanitaria todos los productos ortoprotésicos prescritos por facultativos de centros concertados con el Servicio Gallego de Salud que no formen parte de su red asistencial y los recambios. Dicha prescripción en centros concertados en todos los casos deberá ser cuando la especialidad que corresponda al problema de salud que origina la prestación esté concertado por el Sergas en ese centro.

6. En todos los casos los beneficiarios de la prestación ortoprotésica del Servicio Gallego de Salud para acceder y tener derecho a ella deberán acreditar dicha condición.

Artículo 6º.-Sillas de ruedas.

Las sillas de ruedas tienen el carácter de recuperables para su posible reutilización por lo que podrá ser requerida su devolución por el Servicio Gallego de Salud una vez finalizado su uso, siendo por lo tanto procedente la existencia de un compromiso escrito por parte de los beneficiarios de estas prestaciones para hacer efectiva tal devolución.

Artículo 7º.-Derechos y obligaciones de los beneficiarios.

1. Los derechos de los beneficiarios de las prestaciones ortoprotésicas son:

a) Libertad de elección del establecimiento dispensador del producto ortoprotésico prescrito, según los criterios de planificación establecidos por el Servicio Gallego de Salud.

b) Renovación de la prestación, si procede.

c) Posibilidad de acudir a la Iinspección Sanitaria en caso de disconformidad con la prestación.

d) Posibilidad de elevar reclamación, en última instancia, ante la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica de la Comunidad Autónoma de Galicia.

2. Serán obligaciones de los beneficiarios:

a) Cumplir las instrucciones del facultativo especialista prescriptor.

b) Hacer buen uso de la prestación prescrita y conservarla.

c) Hacer efectiva la devolución de las sillas de ruedas cuando proceda.

Artículo 8º.-Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica de la Comunidad Autónoma de Galicia.

1. La Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la prestación ortoprotésica de la Comunidad Autónoma de Galicia realizará adecuadamente el seguimiento de la Prestación Ortoprotésica. Su composición será la siguiente:

a) Presidente: el conselleiro de Sanidad y presidente del Servicio Gallego de Salud, quien podrá delegar en el secretario general de la Consellería de Sanidad y secretario general del Servicio Gallego de Salud.

b) Vicepresidente: el director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

c) Vocales:

-El subdirector general de Coordinación y Evaluación Asistencial del Servicio Gallego de Salud.

-El subdirector general de Inspección Sanitaria de la Consellería de Sanidad.

-El subdirector general de Información Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

-El subdirector general de Presupuestos de la Dirección General de Recursos Económicos del Servicio Gallego de Salud.

-Dos facultativos especialistas en rehabilitación, designados por el director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

-Un facultativo especialista en traumatología y cirugía ortopédica designado por el director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud.

d) Actuará como secretario, sin voz y sin voto, un funcionario designado por el secretario general de la Consellería de Sanidad.

Los vocales facultativos especialistas podrán ser renovados por el director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud cuando así lo considere.

Cuando la comisión lo estime oportuno podrá convocar a sus reuniones hasta un máximo de tres miembros no fijos, que actuarán con voz pero sin voto, entre personas de las que, por razones profesionales se considere necesaria su intervención.

La comisión se reunirá una vez cada dos meses con carácter ordinario y con carácter extraordinario cuando lo considere necesario el presidente o la mitad más uno de sus componentes.

2. Las funciones de la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica serán las siguientes:

a) La Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica podrá, excepcionalmente, cuando las circunstancias lo justifiquen

y se evidencie en el seguimiento y evaluación que se lleve a cabo, modificar los procedimientos y modalidades de prestación expuestos en el artículo 5º de esta orden.

b) Asimismo, la prescripción y adquisición de cualquier material ortoprotésico no incluido en el catálogo que se aprueba en esta orden tendrá que ser autorizado expresamente por la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica.

c) Aprobar el contenido de los catálogos de prótesis quirúrgicas fijas y ortopédicas permanentes o temporales.

d) El asesoramiento para la resolución de dudas que se puedan presentar desde las direcciones provinciales y gerencias de Atención Primaria y Especializada del Servicio Gallego de Salud en relación con la prestación ortoprotésica, así como lo que precise el representante de la Comunidad Autónoma vocal en el Comité Asesor para la prestación ortoprotésica del Ministerio de Sanidad y Consumo, previsto en la O.M. de 18 de enero de 1996 y modificada mediante O.M. de 30 de marzo de 2000. Para tales efectos si la comisión así lo considera podrá constituirse un grupo técnico de trabajo.

e) Efectuar el seguimiento del sistema de información que permita realizar el control de la prestación ortoprotésica en el ámbito de la comunidad autónoma.

f) Posibilidad de establecer que determinados productos puedan ser considerados en el catálogo general como de especial prescripción y control (EPC) y queden sujetos a visado por parte de la Inspección Sanitaria, con carácter previo a su dispensación.

g) Velar por el cumplimiento y aplicación de la normativa vigente en cada momento en la comunidad de Galicia.

h) Establecer y actualizar las cantidades que por parte del Servicio Gallego de Salud se financiarán para cada uno de los productos incluidos en el Catálogo General de Material Ortoprotésico.

i) Determinar las inclusiones y exclusiones del catálogo vigente.

j) Proponer las modificaciones normativas que procedan en cada momento.

k) Atender las posibles reclamaciones de usuarios dirigidas a la propia comisión central.

l) Autorizar en todos los casos y con carácter previo, la realización de cualquier concurso para adquisición de material ortoprotésico.

Artículo 9º.-Seguimiento.

La Unidad de Prestaciones de la Inspección Sanitaria de cada una de las direcciones provinciales del Servicio Gallego de Salud realizará un programa continuo de seguimiento de esta prestación ortoprotésica, emitiendo semestralmente un informe de evaluación

a este respecto, con el fin de constatar el adecuado cumplimiento de las normas establecidas en la presente orden así como la evolución de los costes económicos.

Dichos informes serán remitidos a la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica de la Comunidad Autónoma de Galicia.

Disposiciones adicionales

Primera.-Con motivo de la publicación de la presente normativa reguladora se procederá a la edición, impresión y difusión del nuevo Catálogo General de Material Ortoprotésico a la totalidad de especialistas prescriptores y distintos niveles administrativos y sanitarios del Servicio Gallego de Salud y a sus direcciones provinciales implicadas en la temática, así como establecimientos dispensadores de productos ortoprotésicos.

Segunda.-El Servicio Gallego de Salud actualizará periódicamente el Catálogo General de Material Ortoprotésico que se aprueba en esta orden, recogiendo con carácter ordinario las modificaciones que se determinen por lo que respecta a la inclusiones y exclusiones y cuantías máximas financiadas por el Servicio Gallego de Salud y con carácter extraordinario cualquier otra modificación que proceda por propuesta de la Comisión Central para la Regulación y Seguimiento de la Prestación Ortoprotésica.

Disposiciones transitorias

Primera.-Todas las solicitudes de productos ortoprotésicos formuladas con posterioridad a la fecha de entrada en vigor de esta orden deben ser tramitadas y reconocidas siguiendo los procedimientos recogidos en esta orden.

Segunda.-Mientras no se regulen en la Comunidad Autónoma de Galicia las condiciones y requisitos de los centros o establecimientos sanitarios que dispensan audífonos y sus moldes adaptadores, quedan facultados para su dispensación los establecimientos de óptica, establecimientos de ortopedia y centros audiológicos que cuenten con los medios técnicos y personal adecuado al efecto.

Disposición derogatoria

Quedan derogadas la Orden de 17 de julio de 2000 por la que se modifica la regulación de la prestación ortoprotésica en la Comunidad Autónoma de Galicia y la Orden de 21 de marzo de 2001 de modificación de ésta.

Disposición final

Esta orden entrará en vigor el día siguiente al de su publicación en el Diario Oficial de Galicia.

Santiago de Compostela, 21 de noviembre de 2002.

José Mª Hernández Cochón

Conselleiro de Sanidad

ANEXO I

Notas para al prescritor:

1. Los facultativos de atención primaria sólo podrán prescribir sillas básicas (12210012 y 12211020) y ayudas de marcha manipuladas por uno o dos brazos (1203).

Las sillas de ruedas eléctricas y el equipamiento para el aprendizaje del movimiento tan solo podrán ser prescritos por especialistas en rehabilitación.

Los audífonos y moldes adaptadores tan solo pueden ser prescritos por especialistas en otorrinolaringología.

2. Se utilizará una hoja de prescripción para cada producto del catálogo, excepto cuando se trate de producto principal y sus accesorios que todos se podrán prescribir en la misma hoja.

3. Compruebe las normas de prescripción específicas de cada producto antes de prescribirlo.

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

ANEXO II

PRÓTESIS EXTERNASNo incluyen las estructuras y articulaciones elaboradas en titanio, fibra de carbono o con control por microprocesador

0618 PRÓTESIS FUNCIONALES DE MIEMBRO SUPERIORLa prescripción de prótesis mioeléctricas sólo en caso de amputación bilateral

061803 PRÓTESIS PARCIALES DE MANO, INCLUYENDO LAS PRÓTESIS DE DEDO

06180320FPrótesis funcional para amputación pulgar, en resina acrílicaProducto completo que no precisa accesorios51151101224

06180330FPrótesis funcional para amputación total de dedos y articulaciones metacarpofalángicas, en resina acrílica, accionadas por flexión-extensión de muñeca o por tirante a hombro y guante específicoProducto completo que no precisa accesorios64064001224

061806 PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DE MUÑECA

06180612FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulación de muñeca y la mano o pinza76776701224

06180622FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, guante y estética para prótesis mioeléctrica, dos baterías de litio y cargadorProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Prescribir además articulación de muñeca, mano o pinza y sistema de accionamiento2.8532.85301224

061809 PRÓTESIS DE ANTEBRAZO (Por debajo del codo)

06180907FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulación de muñeca y mano o pinza84884801224

06180912FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistemas de suspensión, guante y estética para prótesis mioeléctrica, dos baterías de litio y cargadorProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Prescribir además articulación de muñeca, man o pinza y sistema de accionamiento2.8532.85301224

061812 PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DE CODO

06181212FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulaciones de codo y muñeca o pinza95995901224

06181222FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, guante y estética para prótesis mioeléctrica, dos baterías de litio y cargadorProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Prescribir además articulaciones de codo y muñeca, mano o pinza y sistema de accionamiento3.2963.29601224

061815 PRÓTESIS DE BRAZO (Por encima del codo)

06181512FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulaciones de codo y de muñeca y mano o pinza92792701224

06181522FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, estructura, guante y estética para prótesis mioeléctrica, dos baterías de litio y cargadorProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Prescribir además articulaciones de codo y de muñeca, mano o pinza y sistema de accionamiento3.2963.29601224

061818 PRÓTESIS PARA DESARTICULACIÓN DE HOMBRO

06181812FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulaciones de hombro, codo y de muñeca y mano o pinza1.0551.05501224

061821 PRÓTESIS PARA AMPUTADOS EN EL CUARTO SUPERIOR (Interescapulotorácica)

06182112FEncaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y de control, estructura, guante y estética para prótesis funcionalPrescribir además articulaciones de hombro, de codo y de muñeca y mano o pinza1.1891.18901224

061824 PRÓTESIS DE MANO

06182404FMano estética o pasivaPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio24824801224

06182408FMano funcional de un tiro dorsal o palmar. InfantilPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio28528501224

06182412FMano funcional de un tiro dorsal o palmar. AdultoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio28528501224

06182416FMano funcional de dos tiros dorsal o palmar. InfantilPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio57657601224

06182422FMano funcional de dos tiros dorsal o palmar. AdultoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio57657601224

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06182426FGuante estético. InfantilPara prescribir como recambio1511510612

06182432FGuante estético. AdultoPara prescribir como recambio1511510612

06182435FMano eléctrica 6v. y adaptador, para prótesis de desarticulación de muñecaProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Para prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio4.2094.20901224

06182445FMano eléctrica 6v. y adaptador, con cambio rápido para prótesis de antebrazo o brazoProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Para prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio4.2094.209012 m24 m

061827 PINZAS Y ÚTILES FUNCIONALES

06182710FPinza gancho adultoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio49749701224

06182720FPinza gancho cadetePara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio39939901224

06182730FPinza gancho niñoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio30130101224

06182760FPinza gancho para trabajo de acero inoxidablePara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio92792701224

061830 ARTICULACIONES DE MUÑECA

06183003FMuñeca redondaPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio777701224

06183006FMuñeca ovalPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio11511501224

06183009FMuñeca con flexión palmarPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio22722701224

06183012FMuñeca de fricciónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio999901224

06183015FMuñeca mecánica 12 posiciones con palanca de bloqueoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio37137101224

06183018FMuñeca bayoneta y fijación múltiple, cambio rápido o similarPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio40940901224

06183021FMuñeca de pronosupinaciónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio39039001224

06183024FMuñeca para desarticulaciónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio19219201224

06183030FMuñeca para mano estéticaPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio353501224

06183034FMuñeca eléctricaProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Sólo para doble amputado. Para prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio2.2042.20401224

061833 ARTICULACIONES DE CODO

06183310FCodo pasivo para prótesis de desarticulación de codoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio19819801224

06183320FCodo activo para prótesis de desarticulación de codoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio70170101224

06183326FCodo con bloqueo pasivoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio30730701224

06183330FCodo activo con bloqueo multiposicionalPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio90190101224

06183336FCodo para muñon cortoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio19219201224

061836 ARTICULACIONES DE HOMBRO

06183610FHombro pasivo de flexo-extensión y abducción/adducciónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio22322301224

06183615FHombro esféricoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio27527501224

0621 PRÓTESIS ESTÉTICAS Y NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

062100 PRÓTESIS ESTÉTICAS Y NO FUNCIONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

06210007FPrótesis estética o pasiva para amputación parcial de manoProducto completo que no precisa accesorios32032001224

06210012FPrótesis estética o pasiva para amputación de manoProducto completo que no precisa accesorios32032001224

06210017FPrótesis estética o pasiva para desarticulación de muñecaProducto completo que no precisa accesorios73573501224

06210022FPrótesis estética para amputación de antebrazo, encaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión y mano pasiva o estéticaProducto completo que no precisa accesorios76776701224

06210032FPrótesis estética para desarticulación de codo, encaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, articulación de codo y mano pasiva o estéticaProducto completo que no precisa accesorios1.0101.01001224

06210037FPrótesis estética para amputación de brazo, doble encaje laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, codo pasivo y mano pasiva o estéticaProducto completo que no precisa accesorios1.0101.01001224

06210042FPrótesis estética para desarticulación de hombro, encaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, articulación de hombro, codo pasivo y mano pasiva o estéticaProducto completo que no precisa accesorios1.4711.47101224

06210047FPrótesis estética para desarticulación interescapulotorácica, encaje doble laminado en resina acrílica, sistema de suspensión, articulación de hombro, codo pasivo y mano pasiva o estéticaProducto completo que no precisa accesorios1.7271.72701224

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062110 ENCAJES DE PRÓTESIS DEL MIEMBRO SUPERIOR

06211005FEncaje doble laminado en resina acrílica para prótesis de desarticulación de muñecaPrescribir sólo como recambio54454401218

06211010FEncaje doble laminado en resina acrílica para prótesis mioeléctrica de desarticulación de muñecaPrescribir sólo como recambio69169101218

06211015FEncaje doble laminado en resina acrílica para prótesis de antebrazo (por debajo del codo)Prescribir sólo como recambio63163101218

06211020FEncaje doble laminado en resina acrílica para prótesis de desarticulación de codoPrescribir sólo como recambio76776701218

06211025FEncaje doble laminado en resina acrílica para prótesis de brazo (por encima del codo)Prescribir sólo como recambio76776701218

06211030FEncaje 3S para prótesis de brazo o antebrazo (con silicona)Prescribir sólo como recambio96096001218

06211035FEncaje doble laminado para prótesis de desarticulación de hombroPrescribir sólo como recambio94094001218

06211040FEncaje doble laminado para prótesis de amputados en el cuarto superior (interescapulotorácica)Prescribir sólo como recambio1.0521.05201218

062120 CORSELETES Y SISTEMAS DE SUSPENSIÓN DE PRÓTESIS DEL MIEMBRO SUPERIOR

06212010FCorselete para prótesis de desarticulación de muñecaPrescribir sólo como recambio12812801218

06212020FCorselete para prótesis de antebrazo (por debajo del codo)Prescribir sólo como recambio12812801218

06212030FCorselete para prótesis de brazo (por encima del codo)Prescribir sólo como recambio12812801218

06212040FCorreajePrescribir sólo como recambio646401218

062130 SISTEMAS DE ACCIONAMIENTO Y DE CONTROL DE PRÓTESIS DEL MIEMBRO SUPERIOR

06213005FCable del accionamiento mecánicoPrescribir sólo como recambio515101218

06213010FElectrodo de dos canales de accionamiento eléctricoPara prescribir como sistema de accionamiento de una prótesis nueva o recambio73573501224

06213015FDos electrodos de dos canales de accionamiento eléctricoPara prescribir como sistema de accionamiento de una prótesis nueva o recambio1.4711.47101224

06213020FDos electrodos de dos canales de accionamiento eléctrico y distribuidorPara prescribir como sistema de accionamiento de una prótesis nueva o recambio2.2672.26701224

06213025FMicrollave del accionamiento eléctricoPrescribir sólo como recambio41641601224

06213030FBatería de níquel-cadmioPrescribir sólo como recambio1921920612

06213035FBatería de litioPrescribir sólo como recambio4414410612

06213040FCargador para batería de níquel-cadmioPrescribir sólo como recambio23723701236

06213045FCargador para batería de litioPrescribir sólo como recambio51251201236

0624 PRÓTESIS DE MIEMBRO INFERIOR

062403 PRÓTESIS PARCIALES DEL PIE, INCLUYENDO PRÓTESIS DE DEDOS

06240310FPrótesis para amputación parcial o total de dedos, plantilla protésica sustituyendo el segmento y apoyo retrocapital con o sin fleje metálicoProducto completo que no precisa accesorios13413401224

06240320FPrótesis para amputación transmetatarsiana, plantilla protésica sustituyendo el segmento amputado, reconstrucción del arco transverso, fleje metálico funcional y estéticaProducto completo que no precisa accesorios13413401224

06240330FPrótesis para amputación de Lisfranc, botín con plantilla de reconstrucción del arco interno y relleno de antepie con fleje metálico y estéticoProducto completo que no precisa accesorios40240201224

06240340FPrótesis para amputación de Lisfranc con férula con sistema antiequino en polipropileno al vacío, con relleno protésico anterior y estéticaProducto completo que no precisa accesorios25625601224

06240350FPrótesis para amputación de Chopart, encaje y relleno anterior en material elástico y estéticaProducto completo que no precisa accesorios48048001224

06240360FPrótesis para amputación de Chopart, férula con sistema antiequino en polipropileno al vacío con relleno protésico anterior en material elástico y estéticaProducto completo que no precisa accesorios27527501224

06240370FPrótesis para amputación de Chopart, hemivalva anterior laminada en resina acrílica, apoyos y cierre supracondilares y puntera elástica y estéticaProducto completo que no precisa accesorios67167101224

062406 PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DEL TOBILLO

06240610FPrótesis para amputación Syme o Pirogoff, laminada en resina acrílica, con o sin apoyo P.T.B. con ventana. Pie especial SymeProducto completo que no precisa accesorios83183101224

06240630FPrótesis para amputación Syme o Pirogoff, laminada en resina acrílica, con o sin apoyo P.T.B. encaje interior de espuma o termoplástico, pie especial SymeProducto completo que no precisa accesorios87687601224

062409 PRÓTESIS TRANSTIBIAL, ESTRUCTURA (Debajo de la rodilla)

06240912FEstructura exoesquelética con encaje tibial en resina acrílica, pie Sach o articulado, vaina para muñón y mediaPrescribir además barras laterales y corselete1.5781.57801224

06240922FEstructura endoesquelética, vaina para muñón, funda estética y mediaPrescribir además sistema de suspensión, encaje, forrado interior y pie61961901224

062412 PRÓTESIS DE DESARTICULACIÓN DE RODILLA

06241212FEstructura exoesquelética con encaje en resina acrílica, barras laterales de rodilla, pie Sach o articulado, vaina para muñón y estéticaProducto completo que no precisa accesorios1.8541.85401224

06241222FEstructura endoesquelética, vaina para muñón, funda estética y mediaPrescribir además sistema de suspensión, encaje, forrado interior blando, articulación de rodilla y pie89889801224

062415 PRÓTESIS TRANSFEMORAL (Encima de la rodilla)

06241512FPrótesis exoesquelética con encaje cuadrangular de resina acrílica, rodilla monocéntrica libre o con bloqueo y pie Sach o articulado, vaina para muñón y sistema de suspensión y estéticaProducto completo que no precisa accesorios2.0142.01401224

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06241522FEstructura endoesquelética, vaina para muñón, funda estética y mediaPrescribir además sistema de suspensión, encaje, articulación de rodilla y el pie99099001224

062418 PRÓTESIS DESARTICULACIÓN DE CADERA

06241812FPrótesis exoesquelética, cesta pélvica laminada en resina acrílica, articulación monocéntrica de cadera, rodilla monocéntrica libre o con bloqueo y pie Sach o articulado, vaina para muñón y estéticaProducto completo que no precisa accesorios2.8482.84801224

06241822FEstructura endoesquelética, adaptadores, con cesta pélvica laminada en resina acrílica, vaina para muñón, funda estética y mediaPrescribir además articulaciones de cadera y de rodilla y el pie2.0742.07401224

06241832FPrótesis endoesquelética ligera, cesta pélvica, articulacuión de cadera 7E7, articulación policéntrica 3R36 de rodilla, pie dinámico, funda estética y mediasProducto completo que no precisa accesorios. AUTORIZACIÓN DE LA COMISIÓN CENTRAL5.4415.44101224

062421 PRÓTESIS PARA HEMIPELVECTOMÍA

06242112FPrótesis exoesquelética, cesta pélvica laminada en resina acrílica, articulación monocéntrica de cadera, rodilla monocéntrica libre o con bloqueo y pie Sach o articulado, vaina para muñón y estéticaProducto completo que no precisa accesorios2.8582.85801224

06242122FEstructura endoesquelética,cesta pélvica laminada en resina acrílica, vaina para muñón, funda estética y mediaPrescribir además articulaciones de cadera y de rodilla y el pie2.1742.17401224

06242132FPrótesis endoesquelética ligera, cesta pélvica, articulacuión de cadera 7E7, articulación policéntrica 3R36 de rodilla, pie dinámico, funda estética y mediasProducto completo que no precisa accesorios. AUTORIZACIÓN DE LA COMISIÓN CENTRAL5.4415.44101224

062427 PIE PROTÉSICONo se consideran incluidos los pies de gran almacenamiento de energía y similares

06242710FPé Sach Para prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio13413401224

06242720FPie articuladoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio22422401224

06242730FPie GreissingerPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio24324301224

06242740FPie especial para SymePara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio28528501224

06242750FPie QuantumPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio29429401224

06242770FPie geriátricoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio14714701224

06242780FPie dinámicoPara prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio25625601224

06242785FPie Greissinger Plus Para prescribir como terminal de una prótesis nueva o recambio59759701224

062430 ROTADORES

06243010FDispositivo de amortiguación de fuerzas de rotación para prótesis modularPrescribir sólo como recambio37737701224

062433 ARTICULACIONES DE RODILLA

06243310FRodilla, modular para desarticulación de rodilla, con ayuda a la extensiónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio92792701224

06243312FRodilla, modular para desarticulación de rodilla, con bloqueoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio1.0361.03601224

06243314FRodilla policéntrica hidráulica, para desarticulación de rodillaPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio2.2662.26601224

06243330FRodilla modular con frenoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio41641601224

06243332FRodilla modular con bloqueoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio45445401224

06243334FRodilla modular librePara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio34534501224

06243336FRodilla modular, policéntrica 2 ejesPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio57657601224

06243338FRodilla modular, con ayuda a la extensiónPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio39639601224

06243342FRodilla modular, para geriátricosPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio40240201224

06243362FRodilla modular de 1 eje libre para niñoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio57657601224

06243364FRodilla modular de bloqueo para niñoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio67167101224

06243370FRodilla modular hidráulica monocéntricaPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio1.7591.75901224

06243372FRodilla modular hidráulica policéntricaPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio2.1422.14201224

062436 ARTICULACIONES DE CADERA

06243610FArticulación de cadera monocéntricaPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio18618601224

06243620FArticulación de cadera modularPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio44844801224

06243630FArticulación de cadera modular con bloqueoPara prescribir como articulación de una prótesis nueva o recambio51251201224

062439 ENCAJES TIBIALES

06243912FEncaje tibial graduable (provisional)Para prescribir como encaje de una prótesis nueva441441066

06243922FEncaje tibial K.B.MPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio56356301218

06243932FEncaje tibial P.T.B.Para prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio53153101218

06243942FEncaje tibial P.T.S.Para prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio53153101218

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06243952FEncaje tibial para gel de silicona, «gel-liner» con lanzaderaPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio67167101218

06243999FCambio de encaje tibialPara prescribir en caso de recambio30030001218

062440 COMPLEMENTOS DE PRÓTESIS TIBIALES

06244005FCorselete para encaje tibial P.T.B.Para prescribir como sistema de suspensión de prótesis nueva o recambio18218201224

06244010FForrado interior tibial blando de cueroPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio2172170912

06244015FForrado interior tibial blando de goma Kemblo B, almohadilla 4 mmPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio2112110912

06244020FForrado interior tibial blando de termoplásticoPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio1601600912

06244025FForrado interior tibial blando de siliconaPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio3663660912

06244030FForrado interior tibial blando de silicona 3SPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio3813810912

06244035FForrado interior tibial blando de silicona con doble grosor (6 mm)Para prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio3973970612

06244040FForrado de silicona «gel-liner»Para prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio5615610612

06244045FBarras laterales de rodilla de un ejePara prescribir como sistema de suspensión de prótesis nueva o recambio17317301224

06244050FBarras laterales de rodilla de dos ejesPara prescribir como sistema de suspensión de prótesis nueva o recambio28828801224

06244055FRodillera sujección prótesis tibialPrescribir sólo como recambio66660912

06244060FVaina tibialPrescribir sólo como recambio1212066

06244065FCalceta tibialPrescribir sólo como recambio2525066

06244070FFunda estética tibialPrescribir sólo como recambio1921920912

06244075FMedia tibialPrescribir sólo como recambio99066

062441 ENCAJES DE DESARTICULACIÓN DE RODILLA

06244110FEncaje laminado en resina acrílica con apoyo distal para desarticulación de rodillaPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio57657601218

06244120FEncaje laminado en resina acrílica con apoyo isquiático para desarticulación de rodillaPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio63963901218

062442 ENCAJES FEMORALES

06244202FEncaje femoral graduable (provisional)Para prescribir como encaje de una prótesis nueva416416066

06244204FEncaje femoral cuadrangular o similar, laminado en resina acrílica o maderaPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje57657601218

06244206FEncaje femoral cuadrangular o similar, en polipropilenoPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje56356301218

06244209FEncaje femoral cuadrangular o similar, i.s.n.i, con bastidorPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje83183101218

06244214FEncaje femoral de Cat-Cam, en termoplástico semirrígido, con bastidor laminado en carbonoPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje1.0871.08701218

06244218FEncaje femoral de Cat-Cam, laminado en resina acrílicaPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje86386301218

06244221FEncaje femoral de polipropileno, pedilon (interin), regulable o no en el sentido anteroposteriorPara prescribir como encaje de una prótesis nueva o recambio. En este último caso añadir código de cambio de encaje224224066

06244299FCambio de encaje femoralPara prescribir en caso de recambio30030001218

062443 OTROS COMPLEMENTOS DE PRÓTESIS DEL MIEMBRO INFERIOR

06244336FVálvula de succión de aluminioPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio252501224

06244339FVálvula de succión de cauchoPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio282801224

06244342FVálvula de succión de termoplástico roscadoPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio464601224

06244345FVálvula de succión, en material variable para encaje tibialPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio484801224

06244348FVálvula de succión de caucho para encaje en termoplásticoPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio373701224

06244351FCinturón pélvico con correa lateralPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio626201224

06244354FCinturón pélvico con correa lateral y polea medialPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio969601224

06244357FCinturón pélvico con articulación de cadera de acero de 1 eje libre o similar y polea medialPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio23523501224

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06244363FCinturón pélvico con articulación de cadera de acero de 1 eje, cierre de anilla o similarPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio22422401224

06244366FCinturón pélvico con articulación de cadera de 1 eje, cierre de anillas y movimiento de abducciónPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio32032001224

06244369FBandolera por encima del hombro contrario y anclaje anteroposteriorPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio262601224

06244372FArnés con tirantes, cinturón y anclaje a la prótesisPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio16016001224

06244375FCinturón de neopreno o de neopreno y tejido elásticoPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio909001224

06244378FCinturón silesiano simplePara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio646401224

06244381FCinturón silesiano modificadoPara prescribir como sistema de suspensión de una prótesis nueva o recambio777701224

06244383FForrado interior de encaje femoral con cueroPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio2242240912

06244385FForrado interior de encaje femoral con termoplástico blandoPara prescribir como forrado interior para encaje de prótese nueva o recambio2112110912

06244387FForrado interior de encaje femoral con siliconaPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio3013010912

06244388FForrado interior de encaje de desarticulación de rodillaPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio2522520912

06244389FEncaje de contacto total de siliconaPara prescribir como forrado interior para encaje de prótesis nueva o recambio5285280912

06244391FVaina femoralPrescribir sólo como recambio1313066

06244393FCalceta femoralPrescribir sólo como recambio2525066

06244395FFunda estética femoralPrescribir sólo como recambio3203200912

06244397FMedia femoralPrescribir sólo como recambio1010066

062445 ENCAJES DE CADERA

06244510FCesta pélvicaPrescribir sólo como recambio67167101218

0690 ORTOPRÓTESIS DE AGENESIAS

069000 ORTOPRÓTESIS PARA AGENESIAS

06900010FOrtoprótesis para agenesias o malformaciones congénitas, estructura laminada en resina acrílica. Elección según nivel y tipoProducto completo que no precisa accesorios. Cuando el presupuesto supere en más de un 10% el precio de una prótesis ya descrita para ese nivel de amputación, es preciso el visto bueno de la comisión centrals/ps/ps/p1224

Notas para el prescriptor:

1. Los facultativos de atención primaria solo podrán prescribir sillas básicas (12210012 y 12211020) y ayudas de marcha manipuladas por uno o dos brazos (1203).

Las sillas de ruedas eléctricas y el equipamiento para el aprendizaje del movimiento tan solo podrán ser prescritos por especialistas en rehabilitación.

Los audífonos y moldes adaptadores tan solo podrán ser prescritos por especialistas en otorrinolaringología.

2. Se utilizará una hoja de prescripción para cada producto del catálogo, excepto cuando se trate de producto principal y sus accesorios que todos se podrán prescribir en la misma hoja.

3. Compruebe las normas de prescripción específicas de cada producto antes de prescribirlo.

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ANEXO III

SILLAS DE RUEDASVehículos individuales para el traslado de personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional y que vivan en un entorno adecuado para su uso

1221 SILLAS DE RUEDASNo se consideran incluidas las sillas manuales de ruedas grandes delanteras que maniobran por los dos brazos y las propulsadas por los pies

122100 SILLAS DE RUEDAS MANUALES, NO AUTOPROPULSABLES, RÍGIDAS

12210012ASilla de ruedas de empuje, básica, estructura en tubo de acero cromado o de plástico, asiento rígido acolchado, cinchas para pies, reposabrazos extraíbles, reposapies desmontables, respaldo reclinable, ruedas pequeñas. Con o sin inodoroPrescribir a las personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y sin capacidad para autopropulsarse28828801248

122110 SILLAS DE RUEDAS MANUALES, NO AUTOPROPULSABLES, PLEGABLES

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Duración

mínima

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12211010ASilla de empuje infantil, plegable, con asiento rígido acolchado, respaldo rígido reclinable, cinturón de seguridad de cuatro puntos, cinchas para pies, ruedas delanteras giratorias y reposapies de una sola pieza regulable en altura y ánguloPrescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y sin capacidad para autopropulsarse41641601224

12211020ASilla de ruedas no autopropulsable, plegable, estructura en tubo de acero cromado, asiento de varias anchuras, respaldo adaptado, reposabrazos extraíbles de escritorio o extraíbles largos, reposapies desmontables y giratorios, ruedas traseras de 315 mm. Hinchables y delanteras inchables o macizas, frenos independientes en ruedas traserasPrescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y sin capacidad para autopropulsarse29429401248

12211030ASilla de ruedas de empujar posicionadora, plegable, asiento rígido acolchado reversible en el sentido de la marcha, basculante y regulable en profundidad y anchura, ruedas delanteras giratorias, respaldo reclinable, reposapies de una sola pieza regulable en altura y ángulo, cinto de seguridad de cuatro puntos, cinchas para pies, diferentes tallasPrescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y sin capacidad para autopropulsarse1.5471.54701224

122120 SILLAS DE RUEDAS MANUALES, AUTOPROPULSABLES, PLEGABLES

12212010ASilla de ruedas autopropulsable, plegable, estructura en tubo de acero cromado, asiento de varias anchuras, respaldo adaptado, reposabrazos extraíbles de escritorio o extraíbles largos, reposapies desmontables y giratorios, ruedas traseras de 600 mm inchables y delanteras de 200 mm inchables o macizas, frenos independientes en ruedas traseras.Prescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla29429401224

12212020ASilla de ruedas para amputados, autopropulsable, plegable, estructura en tubo de acero cromado, kit de amputados con el eje desplazado, asiento de varias anchuras, respaldo adaptado, reposabrazos extraíbles de escritorio o extraíbles largos, repousapies desmontables y giratorios, ruedas traseras de 600 mm hinchables y delanteras de 200 mm hinchables o macizas, frenos independientes en ruedas traserasPrescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla32032001236

12212030ASilla autopropulsable de chasis ligera (hasta 14 kg), cruceta plegable, reemplazable para aumentar altura, diferentes anchuras de asiento, reposapies desmontable, reposabrazos extraíbles, palier ruedas traseras multiposición, ruedas traseras desmontables.Prescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla71271201236

12212035ASilla autopropulsable, plegable, estructura en tubo de acero cromado, asiento de varias anchuras, respaldo adaptado, reposabrazos extraíbles de escritorio o extraíbles largos, repousapies desmontables y giratorios, ruedas traseras de 600 mm hinchables y delanteras de 200 mm hinchables o macizas, frenos independientes en ruedas traseras con sistema de doble aroPara prescribir a personas hemiplégicas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla43343301236

12212040ASilla autopropulsable, plegable, estructura en tubo de acero cromado, asiento de varias anchuras, respaldo adaptado, reposabrazos extraíbles de escritorio o extraíbles largos, reposapies desmontables y giratorios, ruedas traseras de 600 mm hinchables y delanteras de 200 mm hinchables o macizas, con sistema arnásPara prescribir a personas hemiplégicas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla87687601236

12212045ASilla autopropulsable de chasis ligera (hasta 14 kg), cruceta plegable, reemplazable para aumentar altura, diferentes anchuras de asiento, reposapies desmontable, reposabrazos extraíbles, palier ruedas traseras multiposición, ruedas traseras desmontables (con sistema de doble aro)Para prescribir a personas hemipléjicas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral escasa y con capacidad para manejarla92792701236

122127 SILLAS DE RUEDAS ELÉCTRICAS, AUTOPROPULSABLES, PLEGABLES

12212710ASilla de ruedas electrónica interior, chasis plegable por cruceta, asiento diferentes anchuras, reposabrazos desmontables y ajustables en altura, reposapies regulable y subebordillos. Autonomía mínima de 20 km cargador, batería ligera en caja extraíbleProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Para prescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral importante y con suficiente capacidad mental, visual y de control para manejarla. (Según requisitos establecidos en la Orden 23/1999)3.5643.56401236

12212720ASilla de ruedas electrónica, para uso interior-exterior, chasis plegable, asiento y respaldo reclinable de diferentes tallas, reposapies elevables y subebordillosProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Para prescribir a personas que perdieron de forma permanente la capacidad de marcha independiente y funcional, que vivan en un entorno adecuado para su uso, con actividad sociolaboral importante y con suficiente capacidad mental, visual y de control para manejarla. (Según requisitos establecidos en la Orden 23/1999)4.0614.06101236

1224 ACCESORIOS PARA SILLAS DE RUEDAS

122400 ACCESORIOS Y RECAMBIOS PARA SILLAS DE RUEDAS

12240005AAsiento acolchadoPara prescribir como recambio para cualquier silla de ruedas515101218

12240010AAsiento inodoroPara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsadas rígidas515101218

12240015ACinchas para piesPara prescribir como accesorio o recambio para cualquier silla de ruedas323201218

12240020ACinturón de seguridad de cuatro puntosPara prescribir como accesorio o recambio para cualquier silla de ruedas707001218

12240023AChaleco de fijaciónPara prescribir como accesorio o recambio para cualquier silla de ruedas777701218

12240025AReposacabezas normalPara prescribir como accesorio de sillas manuales no autopropulsables plegables nuevas o recambio707001218

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

12240030AReposabrazos extraíbles de escritorioPara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsables rígidas y autopropulsables plegables424201218

12240035AReposabrazos extraíbles largosPara prescribir como recambio para cualquier silla manual494901218

12240040AReposabrazos regulable en alturaPara prescribir como recambio para sillas manuales no autorpopulsables pleglabes y eléctricas515101218

12240045AReposapies desmontables y giratoriosPara prescribir como recambio para cualquier silla de ruedas717101218

12240050AReposapies elevables con reposa-piernasPara prescribir como recambio para sillas eléctricas14114101218

12240055AReposapies de una pieza regulables en altura y ánguloPara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsables plegables777701218

12240060ARespaldo reclinablePara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsables, tanto rígidas como plegables, y sillas eléctricas868601218

12240063AProlongación de respaldoPara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsables plegables313101218

12240065ACaja de control silla eléctricaPara prescribir como recambio para sillas eléctricas89589501218

12240070AMando para silla eléctricaPara prescribir como recambio para sillas eléctricas57657601218

12240075ABatería (2 unidades)Para prescribir como recambio para sillas eléctricas2682680618

12240080ARueda trasera grande (maciza o neumática)Para prescribir como recambio para cualquier silla de ruedas515101218

12240085ARueda trasera pequeña (maciza o neumática)Para prescribir como recambio para cualquier silla de ruedas575701218

12240090ARueda pequeña delanteraPara prescribir como recambio para sillas manuales no autopropulsables plegables525201218

Notas para el prescritor:

1. Los facultativos de atención primaria solo podrán prescribir sillas básicas (12210012 y 12211020) y ayudas de marcha manipuladas por uno o dos brazos (1203).

Las sillas de ruedas eléctricas y el equipamiento para el aprendizaje del movimiento tan solo podrán ser prescritos por especialistas en rehabilitación.

Los audífonos y moldes adaptadores tan solo podrán ser prescritos por especialistas en otorrinolaringología.

2. Se utilizará una hoja de prescripción para cada producto del catálogo, excepto cuando se trate de producto principal y sus accesorios que todos se podrán prescribir en la misma hoja.

3. Compruebe las normas de prescripción específicas de cada producto antes de prescribirlo.

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

ANEXO IV

ORTESISNo se consideran incluidas as ortesis elaboradas en fibra de carbono

0603 ORTESIS DE COLUMNA VERTEBRALNo se consideran incluidas las fajas preventivas

060306 ORTESIS LUMBO-SACRAS

06030620AOrtesis lumbosacra, semirrígida para sostén de columna o suspensión abdominalProducto completo que no precisa accesorios8757301218

06030625FOrtesis lumbosacra de termoplástico, a medidaProducto completo que no precisa accesorios301271301224

06030630FOrtesis lumbrosacra de termoplástico con muslera, a medidaProducto completo que no precisa accesorios467437301224

06030635FOrtesis lumbosacra tipo B.O.B. forrado, con cierreProducto completo que no precisa accesorios320290301236

06030640AOrtesis lumbosacra de KnightProducto completo que no precisa accesorios160130301236

06030645AOrtesis lumbosacra dinámica de Williams, construida en tejido con marco rígido posterolateral, articulación deslordosanteProducto completo que no precisa accesorios309279301236

060309 ORTESIS DORSO-LUMBO-SACRAS (Dorso-lumbares)

06030905AOrtesis dorsolumbar, semirrígida, para sostén de columna o suspensión abdominalProducto completo que no precisa accesorios9666301218

06030935FOrtesis dorsolumbar en termoplástico con apoyo deltopectoral o esternal. Y muletillas o tirantes o collarín cervical a elección. Hecha a medidaProducto completo que no precisa accesorios576546301224

06030945AOrtesis dorsolumbar de TaylorProducto completo que no precisa accesorios160130301236

06030950AOrtesis de hiperextensión de Jewett o similarProducto completo que no precisa accesorios173143301236

06030960FOrtesis toraco-lumbo-sacra con gran ventanal en termoplástico o poliuretanoProducto completo que no precisa accesorios544514301224

060312 ORTESIS CERVICALES

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06031210ACollarín en termoplástico sencillo. Sin apoyoProducto completo que no precisa accesorios606912

06031225ACollarín tipo PhiladelphiaProducto completo que no precisa accesorios431330912

06031230AOrtesis CervitracProducto completo que no precisa accesorios134104301224

06031240AOrtesis cervical S.O.M.IProducto completo que no precisa accesorios11686301236

060315 ORTESIS CÉRVICO-TORÁCICAS

06031510ASoporte cérvico-torácico tipo Lerman o similarProducto completo que no precisa accesorios384354301236

06031520FMinerva cervical o similarProducto completo que no precisa accesorios320290301236

060318 ORTESIS CÉRVICO-DORSO-LUMBO-SACRAS

06031801FCorsé de Milwaukee; con cesta pélvica en cuero y placas correctorasProducto completo que no precisa accesorios681651301218

06031803FCorsé de Narros; termorrígido y estructura tipo MilwaukeeProducto completo que no precisa accesorios619589301218

06031804FCorsé de Milwaukee con cesta pélvica en termoplástico y placas correctorasProducto completo que no precisa accesorios671641301218

06031806FCorsé de Stagnara-Lyones o de Berkoisse, en termoplástico rígidoProducto completo que no precisa accesorios671641301218

06031809FDe Berkoisse, con anillo cervical, en termoplástico rígidoProducto completo que no precisa accesorios671641301218

06031811FDe Michel, en termoplástico rígidoProducto completo que no precisa accesorios671641301218

06031812FCorsé de Cheneau con almohadillas de presión y refuerzos para escoliosis lumbar o escoliosis torácicaProducto completo que no precisa accesorios799769301218

06031814FCorsé de Michel-Alegre, articulado, en termoplástico rígido para cifolordosisProducto completo que no precisa accesorios695665301218

06031818FCorsé de Boston, en termoplástico forrado de espuma con almohadilla de presión para escoliosis dorsolumbar (módulo importación)Producto completo que no precisa accesorios494464301218

06031820FCorsé de Boston en termoplástico forrado de espuma con almohadilla de presión para escoliosis dorso-lumbar (módulo importación) en supraestructura de MilwaukeeProducto completo que no precisa accesorios681651301218

06031822FCorsé nocturno de inclinación lateralProducto completo que no precisa accesorios521491301224

06031823FCorsé bivalvo de Swan; en termoplástico rígido con apoyo esternal para cifolordosisProducto completo que no precisa accesorios544514301218

06031825FCorsé bivalvo de Swan; en termoplástico regulable con apoyo esternal para cifolordosisProducto completo que no precisa accesorios671641301218

06031826FPlaca descifosante de plexitur con tirante axilar y glótico y encaje subcostal (espaldera lyonesa)Producto completo que no precisa accesorios16013030912

06031828FOrtesis con flejes y almohadillas de presión anteroposterior para pectus-carinatumProducto completo que no precisa accesorios224194301218

06031836FLecho de Dennis Brown para tratamiento da escoliosis del lactanteProducto completo que no precisa accesorios376346301218

06031838FLecho postural en termoplásticoProducto completo que no precisa accesorios352322301218

06031841ACorsé de KallabisProducto completo que no precisa accesorios146116301218

060321 ACCESORIOS DE ORTESIS DE COLUMNA VERTEBRALLos tirantes, muletillas, hombreras, placas occipitales, axilares, dorsales, lumbares y anticifosantes, los apoyos retropulsores y esternales, las prolongaciones glóticas y los guarnecidos de barras son recambios de las ortesis cérvico-dorso-lumbo-sacras no facturables

06032164FAnillo cervical completoPrescribir sólo como recambio936330912

06032166FSupraestructura completa metálica de corsé de Milwaukee adaptada a corséPrescribir sólo como recambio19216230912

06032168FSupraestructura completa metálica para corsé de MilwaukeePrescribir sólo como recambio1289830912

06032170FSupraestructura metálica articulada regulable, con apoyo esternal para cifolordose adaptada sobre corséPrescribir sólo como recambio1289830912

06032172FCambio de cesta pélvica de termoplástico para corsé de MilwaukeePrescribir solo como recambio35232230912

06032174FCambio de cesta pélvica de cuero para corsé de MilwaukeePrescribir solo como recambio35232230912

0606 ORTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

060603 ORTESIS DE DEDO

06060317AOrtesis activa para polgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios382612612

06060322AOrtesis activa extensora para cualquier dedo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios19712612

06060327AOrtesis activa flexora para cualquier dedo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios19712612

06060332AOrtesis activa extensora para dedos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios453312612

06060337AOrtesis activa flexora para dedos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios453312612

06060342AOrtesis pasiva para pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios261412612

06060347AOrtesis pasiva para cualquier dedo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios13112612

06060352AOrtesis pasiva para dedos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios382612612

060606 ORTESIS DE MANO

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06060612AOrtesis activa para la extensión de articulaciones metacarpofalángicas, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios746212612

06060622AOrtesis activa para la flexión de articulaciones metacarpofalángicas, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios746212612

06060632AOrtesis activa extensora de articulaciones metacarpofalángicas y adiantamento extensor de dedos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios776512612

06060635AOrtesis activa extensora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento extensor de dedos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios776512612

06060638AOrtesis activa extensora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento extensor del pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios705812612

06060641AOrtesis activa extensora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento abductor del pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios776512612

06060644AOrtesis activa flexora de articulaciones metacarpofalángicas y aditamento abductor del polgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios776512612

06060647AOrtesis activa flexora de articulaciones metacarpofalángicas y extensora de articulaciones interfalángicas, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios776512612

06060650AOrtesis pasiva para manter las articulaciones metacarpofalángicas en una posición determinada, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios382612612

06060653AOrtesis pasiva para manter la mano en una posición determinada, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios382612612

060612 ORTESIS DE MUÑECA Y MANO

06061207AOrtesis pasiva de muñeca, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios31130612

06061212AOrtesis pasiva de muñeca y mano, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios582830612

06061217FOrtesis pasiva de muñeca y mano, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios14111130612

06061222AOrtesis activa de muñeca, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios643430612

06061227AOrtesis activa de muñeca para la flexión o extensión de la articulación de la muñeca, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios643430612

060613 ORTESIS DE MUÑECA, MANO Y DEDOS

06061307AOrtesis pasiva de muñeca, metacarpofalángica y dedo o dedos trifalángicos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios582830612

06061310AOrtesis pasiva de muñeca, con aditamento de pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios643430612

06061315AOrtesis activa de muñeca y metacarpofalángica, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios794930612

06061322AOrtesis activa de las articulaciones metacarpofalángicas con estabilización de la articulación de la muñeca, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios1289830612

06061327AOrtesis activa de muñeca y metacarpofalángicas para la flexión o extensión, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios15312330612

06061330AOrtesis activa de muñeca, metacarpofalángica e dedos trifalángicos, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios16013030612

06061335AOrtesis activa de muñeca para la flexión o extensión de las articulaciones metacarpofalángicas y flexión/extensión de las interfalángicas, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios15512530612

06061342FOrtesis activa de muñeca para la flexión o extensión de las articulaciones metacarpofalángicas y flexión/extensión de las interfalángicas, a medida o con moldeProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Producto completo que no precisa accesorios30727730612

06061347AOrtesis activa de muñeca y metacarpofalángica con aditamento de pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios17314330612

06061352AOrtesis activa de muñeca para la flexión o extensión de las articulaciones metacarpofalángicas, flexión/extensión de las interfalángicas con aditamento del pulgar, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios17314330612

060615 ORTESIS DE CODO

06061512FOrtesis pasiva de codo y muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios19216230618

06061532FOrtesis pasiva de o desde el codo con articulación de codo, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios25622630618

06061542FOrtesis pasiva de o desde el codo y de muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios26923930618

06061545AOrtesis pasiva de antebrazo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios774730618

06061548FOrtesis activa de o desde el codo con articulación de codo, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios27524530618

06061551FOrtesis activa de o desde el codo con articulaciones de codo y muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios32029030618

06061554FOrtesis activa de o desde o codo con articulación de muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios28825830618

060624 ORTESIS DE CODO Y HOMBRO

06062412AOrtesis pasiva de hombro y codo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios966630618

06062422FOrtesis pasiva de o desde el hombro y codo, con articulación de hombro, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios33930930618

06062432FOrtesis pasiva de o desde el hombro y codo, con articulación de codo, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios33930930618

06062442FOrtesis pasiva de o desde el hombro y codo, con articulaciones de hombro y codo, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios38435430618

06062452AOrtesis pasiva de brazo, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios966630618

060627 ORTESIS DE HOMBRO, CODO Y MUÑECA

06062712FOrtesis pasiva de hombro, codo y muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios19216230618

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06062722FOrtesis pasiva de hombro, codo y muñeca, con articulación en hombroProducto completo que no precisa accesorios25622630618

06062742FOrtesis pasiva de hombro, codo y muñeca, con articulación en hombro, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios27524530618

06062745FOrtesis pasiva de hombro, codo y muñeca, con articulaciones en hombro y codo, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios39036030618

06062748FOrtesis pasiva de brazo, antebrazo y mano, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios19216230618

06062751FOrtesis activa de o desde el hombro, con articulaciones en hombro, en codo y en muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios51248230618

06062754FOrtesis activa de o desde el hombro, con articulaciones en codo y en muñeca, a medida o con moldeProducto completo que no precisa accesorios44841830618

06062757AOrtesis para parálisis del plexo braquial esencial, obstétrica o infantil, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios22419430618

06062760AOrtesis para parálisis del plexo braquial esencial, adulto, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios36133130618

060633 ARTICULACIONES DE MUÑECA

06063310FArticulación flexo-extensora librePrescribir sólo como recambio22220612

06063320FArticulación flexo-extensora con bloqueoPrescribir sólo como recambio69690612

060636 ARTICULACIONES DE CODO

06063605FArticulación de codo mecánica monocéntrica-par-Prescribir sólo como recambio77770612

06063610FArticulación de codo mecánica policéntrica-par-Prescribir sólo como recambio2052050612

06063615FArticulación de codo tipo tornillo sin finPrescribir sólo como recambio1861860612

06063620FArticulación de codo tipo cremallera o rueda dentadaPrescribir sólo como recambio77770612

06063625FArticulación de codo dinámica y activaPrescribir sólo como recambio96960612

06063630FSistema de control de codo semicerco graduablePrescribir sólo como recambio1151150612

060639 ARTICULACIONES DE HOMBRO

06063910FArticulación de abducción-adducciónPrescribir sólo como recambio96960612

06063920FArticulación esféricaPrescribir sólo como recambio1151150612

0612 ORTESIS DE MIEMBRO INFERIORNo se consideran incluidas las ORTESIS de pie ni las rodilleras de tejido elástico sin flejes

061206 ORTESIS DE PIE Y TOBILLO (Tibiales)

06120607FBitutor corto. Ortesis bajo la rodilla anclada al calzado con barras lateral y medial con articulación de tobilloPrescribir ademais botín de cuero152122301224

06120612FBitutor corto. Ortesis bajo la rodilla anclada al calzado con barras lateral y medial sin articulaciónPrescribir además botín de cuero147117301224

06120617FBitutor de Klenzack. Ortesis antiequina dinámica regulable mediante muelle anclado al calzado.Prescribir además botín de cuero224194301224

06120622FOrtesis dinámica antiequino de alambre acerado anclada a zapatoProducto completo que no precisa accesorios12191301224

06120627FBotín multiarticulado para las deformidades congénitas del pie (metatarso-varo-adductus, pie supinado, pie cavo congénito, etc.)Producto completo que no precisa accesorios10272301224

06120632AFérula de Dennis BrownProducto completo que no precisa accesorios5424301224

06120637FFérula de Dennis Bbrown con botínProducto completo que no precisa accesorios1289830912

06120642FFérula para la corrección de tibia varas con barra interna y apoyo condilar unida a botines. BilateralPrescribir además botín de cuero (2)141111301224

06120647FFérula posterior antiequino. Ortesis dinámica en termoplástico. Moldeada alcanzando desde el antepie a la parrilla de la pierna. Hecha a medida. Tipo rancho de los amigosProducto completo que no precisa accesorios160130301224

06120652AFérula posterior antiequino. Ortesis dinámica en termoplástico. Moldeada alcanzando desde el antepie a la pantorrilla de la pierna. Prefabricada. Tipo rancho de los amigosProducto completo que no precisa accesorios7848301224

06120657FFérula postural pasiva. Valva posterior para mantener el pie en una posición determinada, alcanzando desde los dedos hasta el tercio proximal de la tibia, de termoplástico o similar, rígidaProducto completo que no precisa accesorios10272301224

06120659AFérula postural antidecúbito de talón en termoplástico, formado con material antiescaraProducto completo que no precisa accesorios9060301224

06120661AOrtesis de control media lateral de la articulación tibio-tarsiana por sistema de hemivalvas termoplásticasProducto completo que no precisa accesorios6434301224

06120663AOrtesis de control media lateral de la articulación tibio-tarsiana por sistema de hemivalvas termoplásticas y cámara de aire o siliconaProducto completo que no precisa accesorios12696301224

06120665FOrtesis de Dennis Brown. Férula combinada para el tratamiento de pies y cadera. Realiza la rotación y abdución de los miembros inferiores compuesta de botines o calzado unidos mediante barra regulable y articulada. Para menores de 1 añoProducto completo que no precisa accesorios12696301224

06120667AOrtesis funcional P.T.B. con articulación de tobillo flexible unida a cazoleta del talón, construida en termoplástico, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios12696301224

06120669AOrtesis para descarga del pie, con apoyo de tendón rotuliano y estribo de apoyo al suelo, con alza en pie contralateral, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios256226301224

06120671AOrtesis tibial Cam-Walker o similar para el tratamiento de las fracturas de tobillo semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios230200301224

06120673AOrtesis tibial de descarga para fractura de calcaneo en termopástico tipo P.T.B. cierre posterior anclado al calzado por medio de estribo de aceroProducto completo que no precisa accesorios384354301224

06120675APolaina en termoplástico desde el tobillo a la rodillaProducto completo que no precisa accesorios7747301224

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06120677FOrtesis tibial, con articulación en tobillo libre y tirante antiequinoProducto completo que no precisa accesorios256226301224

06120679FFérula de Copenhague multiarticulada para corrección de pie zamboProducto completo que no precisa accesorios384354301224

061209 ORTESIS DE RODILLA

06120907AOrtesis para la extensión de la rodilla mediante valva posterior de muslo y pierna. Cierre de tracción anterior o distracción posteriorProducto completo que no precisa accesorios22419430912

06120912AOrtesis estabilizadora de la rodilla en el sentido mediolateral, con barras laterais articuladas y control graduable de la flexoextensiónProducto completo que no precisa accesorios22419430912

06120917AOrtesis estabilizadora de la rodilla en el sentido mediolateral y anteroposterior, con barras laterales articuladas y control graduable de la flexoextensiónProducto completo que no precisa accesorios51248230912

06120922FOrtesis para la flexión o extensión progresiva de rodilla. Con barra lateral o medial y dispositivo de tracción dinámicaProducto completo que no precisa accesorios25622630912

06120925FOrtesis de rodilla articulada en termoplástico para estabilidad medio-lateral y control de la flexo-extensión con articulación de cierre de anillasProducto completo que no precisa accesorios27524530912

06120928FOrtesis pasiva para la corrección de la tibia vara o genuvarus con forma de cola de sirena. Compuesta de dos valvas mediales de tobillo o pierna, unidas entre sí con cintasProducto completo que no precisa accesorios1158530912

06120931AOrtesis de rodilla articulada semielaborada en tejido elástico o similar, con barras o flejes laterales y cierre anterior en velcroR o similarProducto completo que no precisa accesorios673730912

06120934ASoporte de rodilla en tejido elástico con fleje o barras de control mediolateral con rodeteProducto completo que no precisa accesorios1027230912

06120937FFérula genu-varu o valgo. Férula correctora con barra externa o interna unida a botín o bota, aro de muslo y sistema elástico para corrección dinámicaProducto completo que no precisa accesorios23720730912

06120940FFérula correctora genu-valgo, en termoplástico con dispositivo distractor. (par)Producto completo que no precisa accesorios32029030912

06120943AFérula de genu-valgo en «A» semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios1289830912

061212 ORTESIS DE RODILLA, TOBILLO Y PIE (Femorales)

06121207FOrtesis femoral de abducción en acero de Tchadjian con encaje trilateral, articulación de rodilla, control de rotación, estribo de marcha, mecanismo distractor del pie y alza contralateralPrescribir además botín de cuero76773730912

06121209FOrtesis bitutor femoral metálica con apoyo isquiático metálico con anclaje de ortesis de pie con articulación de tobillo y articulación de rodilla con anillasPrescribir además botín de cuero806776301224

06121212FOrtesis bitutor femoral metálica con apoyo isquiático metálico con elemento de anclaje de ortesis de pie con articulación de tobillo y articulación de rodilla de cierre suizo ocultoPrescribir además botín de cuero876846301224

06121214FOrtesis bitutor femoral metálica con apoyo isquiático cuadrangular en resina acrílica o termoplástico con elementos de anclaje de ortesis al pie, con articulación de tobillo y de articulación de rodillas con anillasPrescribir además botín de cuero912882301224

06121216FOrtesis bitutor femoral metálica con apoyo isquiático cuadrangular en resina acrílica o termoplástico con elementos de anclaje de ortesis al pie, con articulación de tobillo y articulación de rodillas con cierre suizo oculto.Prescribir además botín de cuero928898301224

06121218FFérula de Thomas articulada. Ortesis para la descarga de la cadera con apoyo isquiático de anilla, barras laterales y estribo de marcha con alza contralateral y dispositivo metálico para limitar la flexión plantar. Articulada a la rodilla con articulación a escogerProducto completo que no precisa accesorios607577301224

06121220FOrtesis Scotish-Rite, para abducción de cadera bilateralProducto completo que no precisa accesorios681651301224

06121227FOrtesis femoral conformada en termoplástico Q.T.B. con articulación de rodilla y cazoleta de tobilloProducto completo que no precisa accesorios403373301224

06121235FOrtesis femoral de torsión Twister con cable para unir la ortesis tibial unilateral o estribosProducto completo que no precisa accesorios198168301224

06121240FOrtesis femoral de torsión Twister con cable para unir la ortesis tibial bilateral o estribosProducto completo que no precisa accesorios361331301224

06121245AMuslera conformada en termoplástico, semielaboradaProducto completo que no precisa accesorios8353301224

06121250FOrtesis ríxida en termoplástico o similar de pie a muslo, con o sin pieProducto completo que no precisa accesorios192162301224

06121255FFérula femoral con articulación en tobillo libre y tirante antiequinoProducto completo que no precisa accesorios256226301224

06121260FFérula femoral con articulación en tobillo, con tirantes antiequino y articulación en rodilla, con dispositivo de traccion dinámicaProducto completo que no precisa accesorios435405301224

06121265FOrtesis femoral conformada en polipropileno con apoyo isquiático cuadrangular, antiequino de polipropileno con articulación de rodillaProducto completo que no precisa accesorios735705301224

061215 ORTESIS DE CADERA, INCLUYENDO ORTESIS DE ABDUCCIÓN

06121510FOrtesis de Toronto para Perthes bilateralProducto completo que no precisa accesorios71668630912

06121515FOrtesis Swash, para abducción de caderaProducto completo que no precisa accesorios76773730912

06121520FOrtesis de Atlanta en abducción, con musleras en termoplástico, articulaciones de cadera y cinturón pélvicoProducto completo que no precisa accesorios37734730912

06121530FOrtesis de Grenier con 2 válvulas mediales de muslo para impedir la marcha en abducciónProducto completo que no precisa accesorios1289830912

06121540AArnés de PaulikProducto completo que no precisa accesorios121913066

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

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Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

06121550FArnés de cuero o similar para descarga unilateral de cadera, manteniendo en flexión o rodilla del miembro afectado impidiendo su apoyoProducto completo que no precisa accesorios32029030912

06121560FCalzón para inmobilización de cadera en termoplástico, con cesta pélvica y prolongación hasta tercio inferior del muslo a medida.Producto completo que no precisa accesorios28825830912

06121567FFérula estabilizadora de cadera. Compuesta de cesta pélvica que se prolonga desde el tercio medio del muslo con articulaciónProducto completo que no precisa accesorios464434301224

06121569AOrtesis para mantener la cadera en abducción y rotación externa. Cojín de separación fijo colocado entre las piernas y sujeto mediante arnés. (cojín de Frejka)Producto completo que no precisa accesorios3443066

06121571AOrtesis para mantener la cadera en abducción y rotación externa. Con estructura metálica maleable y acolchada que se fija a la espalda, cintura y muslos. (férula de Von Rossen)Producto completo que no precisa accesorios45153066

06121573AOrtesis para mantener la cadera en abducción y rotación externa. De termoplástico, semirrígida, tipo pañal, sujeta a la espalda mediante arnésProducto completo que no precisa accesorios105753066

06121575AOrtesis para mantener la cadera en abducción y rotación externa. Mediante barra semirredonda graduable en círculo de abducción adaptada por las articulaciones al calzado (férula de Ponsetti)Producto completo que no precisa accesorios63333066

06121577FOrtesis para mantener la cadera en abducción y rotación externa. Arnés con tirantes de espalda, cinturón y extremidades inferioresProducto completo que no precisa accesorios96663066

061218 ORTESIS DE CADERA, RODILLA, TOBILLO Y PIE

06121810FOrtesis bitutor femoral, metálica, con apoyo isquiático metálico. Con elementos de anclaje de la ortesis al pie, articulación de tobillo, articulación rodilla cierre de anillas, articulación de cadera de anillos y cinturón pélvicoPrescribir además botín de cuero979949301224

06121820FOrtesis bitutor femoral metálica, con apoyo isquiático cuadrangular, laminada en resina acrílica o termoplástico. Con elementos de anclaje da ortesis al pie, articulación del tobillo, articulación de rodilla cierre de anillas, articulación de caderas de anillas y cesta pélvicaPrescribir además botín de cuero1.0461.016301224

06121832FOrtesis bitutor femoral metálica, con apoyo isquiático metálica. Con elementos de anclaje de la ortesis al pie, articulación del tobillo, articulación de rodilla cierre suizo, articulación de cadeiras de anillos y cinturón pélvicoPrescribir además botín de cuero1.0721.042301224

06121844FOrtesis bitutor femoral metálica, con apoyo isquiático metálica. Con elementos de anclaje de la ortesis al pie, articulación del tobillo, articulación de rodilla cierre suizo, articulación de caderas de anillas y corsé pélvicoPrescribir además botín de cuero1.2371.207301224

06121855FOrtesis de miembro inferior con sistema distractor de SilcerProducto completo que no precisa accesorios416386301224

06121863FOrtesis para antepié aductus en termoplástico con articulación intermedia graduable, antepié moldeado y fijación en tibiaProducto completo que no precisa accesorios27524530912

06121866FOrtesis correctora de antepié aductus, en termoplástico con articulación intermedia graduable y antepié moldeado con fijación en musloProducto completo que no precisa accesorios37134130912

06121869FOrtesis correctora de antepié aductus, articulada en medio piéProducto completo que no precisa accesorios109793066

06121878FFérula Larsen pié zambroProducto completo que no precisa accesorios2111813066

061221 ARTICULACIONES DE TOBILLO

06122105FArticulación de tobillo, con control de movimiento mediante topes anterior y posteriorPrescribir sólo como recambio58580612

06122110FArticulación de tobillo, especial para botín, con control movimiento mediante topes anterior e posteriorPrescribir sólo como recambio58580612

06122115FArticulación de tobillo Klenzak, metálica, control antiequinoPrescribir sólo como recambio93930612

06122125FArticulación desmontable mediante pivotes y control de movimientos mediante topesPrescribir sólo como recambio90900612

06122130FArticulación de tobillo de eje libre desmontable en tacón mediante pivotes encastrados en elPrescribir sólo como recambio83830612

06122135AMuelle antiequina allgoeber ortesis P.T.B.Prescribir sólo como recambio51510612

061224 ARTICULACIONES DE RODILLA

06122405FArticulación de rodilla de eje simplePrescribir sólo como recambio1021020612

06122410FArticulación de rodilla de eje simple y control de flexo-extensiónPrescribir sólo como recambio90900612

06122415FArticulación de rodilla de eje desplazadoPrescribir sólo como recambio1211210612

06122420FArticulación de rodilla de cierre de anillasPrescribir sólo como recambio1211210612

06122425FArticulación de rodilla de cierre suizoPrescribir sólo como recambio1821820612

06122430FArticulación de rodilla de cierre suizo con control gradual de flexo-extensión dentadaPrescribir sólo como recambio1921920612

06122440FArticulación de rodilla de aluminio libre para valvas conformadasPrescribir sólo como recambio45450612

06122445FArticulación de plástico con control de la flexo-extensión mediante topesPrescribir sólo como recambio1091090612

06122450FArticulación de plástico flexible para «braces» conformados en termoplásticoPrescribir sólo como recambio1091090612

061227 ARTICULACIONES DE CADERA

06122705FArticulación de cadera con movimiento libre de flexo-extensión, en aceroPrescribir sólo como recambio45450612

06122710FArticulación de cadera con movimiento libre de abducción, en aceroPrescribir sólo como recambio1601600612

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Normas prescripción

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(meses)

Duración

mínima

(meses)

06122720FArticulación de cadera con cierre de anillasPrescribir sólo como recambio83830612

06122725FArticulación de cadera con cierre de anillas y movimiento de abducciónPrescribir sólo como recambio1341340612

06122730FArticulación de cadera con cierre suizoPrescribir sólo como recambio1341340612

06122737FTirante glúteosPrescribir sólo como recambio26260612

061230 ACCESORIOS DE ORTESIS DE MIEMBRO INFERIOR

06123010FBotín de cuero moldeado con plantilla metálicaPrescribir sólo como recambio192162301218

06123020FPar de botas con enfranque para adaptar a bitutorPara precribir como accesorio o recambio6232301218

0633 CALZADOS ORTOPÉDICOS

063390 CALZADOS ORTOPÉDICOS PARA GRANDES DEFORMIDADESSiempre el par

06339010APar de zapatos de plastozote o similar con recubrimiento textil o de piel, suela de plastozote, microporoso o similar, con cierre velcroBProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Prescribir solo para pies artríticos, diabéticos y postquirúrgicos inmediatos824636612

06339022FPar de zapatos, uno ortopédico a medida sobre molde de escayola y otro estándarProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Prescribir solo para grandes deformidades40436836612

06339030FPar de zapatos ortopédicos a medida sobre molde de escayolaProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL. Prescribir solo para grandes deformidades46643036612

Notas para el prescriptor:

1. Ls facultativos de atención primaria solo pueden prescribir sillas básicas (12210012 y 12211020) y ayudas de marcha manipuladas por uno o dos brazos (1203).

Las sillas de ruedas eléctricas y el equipamiento para el aprendizaje del movimiento tan solo pueden ser prescritos por especialistas en rehabilitación.

Los audífonos y moldes adaptadores tan solo pueden ser prescritos por especialistas en otorrinolaringología.

2. Se utilizará una hoja de prescripción para cada producto del catálogo, excepto cuando se trate de producto principal y accesorios que todos se podrán prescribir en la misma hoja.

3. Compruebe las normas de prescripción específicas de cada producto antes de prescribirlo.

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ANEXO V

PRÓTESIS ESPECIALES

0630 PRÓTESIS DISTINTAS DE LAS DE MIEMBROSNo se considera incluido el sujetador postoperatorio

063018 PRÓTESIS DE MAMA

06301810APrótesis exógena mamaria de silicona con funda 1661660912

063030 PRÓTESIS FACIALES

06303012FPrótesis de restauración de narizPrescribir sólo en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita5765760912

06303015FPrótesis de restauración de pabellón auricularPrescribir sólo en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita4604600912

06303020FPrótesis de restauración de pabellones auricularesPrescribir sólo en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita9219210912

06303025FPrótesis de restauración de globo ocularPrescribir sólo en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita5445440912

06303030FPrótesis de restauración de globos oculares Prescribir sólo en casos de traumatismo, enfermedad o malformación congénita1.0871.0870912

06303035FPrótesis palatinasPrescribir sólo en casos de malformaciones congénitas, traumatismo o procesos oncológicos2882880912

2145 AYUDAS PARA LA AUDICIÓNsólo en menores de 16 años con hipoacusia bilateral neurosensorial permanente, con pérdida de audición superior a 40 db.(promediando las frecuencias de 500, 1.000 y 2.000 Hz.) en el mejor de los oídos. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL

214500 AUDÍFONOS(*) Cantidad máxima para financiar por el Sergas

21450010F/AAudífonosólo en menores de 16 años con hipoacusia bilateral neurosensorial permanente, con pérdida de audición superior a 40 db.(promediando las frecuencias de 500, 1.000 y 2.000 Hz.) en el mejor de los oídos. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL 722 (*) 1248

214590 MOLDES ADAPTADORES PARA AUDÍFONOS(*) Cantidad máxima a financiar por el Sergas (**) En niños la duración mínima puede variar en función del crecimiento

21459010FMolde adaptadorsólo en menores de 16 años con hipoacusia bilateral neurosensorial permanente, con pérdida de audición superior a 40 db.(promediando las frecuencias de 500, 1.000 y 2.000 Hz.) en el mejor de los oídos. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL 24 (*) 624 (**)

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(meses)

Duración

mínima

(meses)

1203 AYUDAS DE MARCHA MANIPULADAS POR UN BRAZO

120306 BASTONES DE CODO CON APOYO EN ANTEBRAZO

12030610ABastón de apoyo en antebrazo graduable en material ligero. Bastón tipo inglés 9091218

12030620ABastón de apoyo en antebrazo graduable en material ligero para niño. Bastón tipo inglés 120121218

12030630AMuleta de apoyo axilar graduable de material ligero 2412121218

120309 BASTONES DE CODO CON SOPORTE DE ANTEBRAZO

12030910ABastón de material ligero para apoyo antebrazo artrítico regulable a diferentes alturas en parte inferior 3220121218

120316 BASTONES CON TRES O MÁS PATAS

12031610ABastón de material ligero para apoyo antebrazo artrítico regulable a diferentes alturas en parte inferior 3826121218

1206 AYUDAS DE MARCHA MANIPULADAS POR DOS BRAZOS

120600 ANDADORES

12060012AAndador plegable o fijo, con o sin ruedas, regulable en altura, adulto o infantil 7747301218

0306 AYUDAS PARA EL TRATAMIENTO DE AFECCIONES CIRCULATORIASProductos de material elástico confeccionados a medida, según los grados de compresión y distribución prescritos (20-60 mm Hg) y con coeficiente de elasticidad entre 100 y 250%

030603 PRENDAS DE COMPRESIÓN PARA BRAZOS, PIERNAS Y OTRAS PARTES DEL CUERPOPara quemados, linfedemas de miembros superiores, linfedemas graves de miembros inferiores y grandes queloides

03060303FGuante completo con protección de puntas con compresión y elasticidad adecuadas y hecho a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL15512530612

03060309FGuante completo sin protección de puntas con compresión y elasticidad adecuadas y hecho a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL15512530612

03060312FGuante con manga hasta el codo con compresión y elasticidad adecuadas y hecho a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1269630612

03060315FManga con compresión y elasticidad adecuadas y hechas a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL633330612

03060318FManga con manopla con compresión y elasticidad adecuadas y hecha a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1198930612

03060321FManga con extensión a hombro con compresión y elasticidad adecuadas y hecha a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL16513530612

03060324FManga con manopla y extensión a hombro con compresión y elasticidad adecuadas y hecha a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL19816830612

03060327FCalzón con compresión y elasticidad adecuadas y hecho a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL15512530612

03060330FPantalón con compresión y elasticidad adecuadas y hecho a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL18615630612

03060333FMedias hasta la rodilla con compresión y elasticidad adecuadas y hechas a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL815130612

03060336FMedia entera hasta el muslo con compresión y elasticidad adecuadas y hecha a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL936330612

03060339FMedia de una pierna (leotardos) con compresión y elasticidad adecuadas y hecha a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1037330612

03060342FMedias de dos piernas (leotardos) con compresión y elasticidad adecuadas y hechas a medidaPrescribir sólo para quemados, linfedemas de miembros superiores y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL46443430612

03060348FTronco entero, sin mangasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL17914930612

03060351FTronco entero, con mangas cortasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL22419430612

03060354FTronco entero, con mangas largasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL25622630612

03060357FCamiseta de cuello alto, sin mangasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL19816830612

03060360FCamiseta de cuell alto, con mangas cortasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL19816830612

Código

Fabricación

adaptación

Descripción

Normas prescripción

Importe

total

Aporte

Sergas

Aporte

usuario

Garantía

(meses)

Duración

mínima

(meses)

03060363FCamiseta de cuello alto, con mangas largasPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL17314330612

03060366FTobilleraPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL38830612

03060369FSoporte de cuelloPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL562630612

03060372FSoporte para mentónPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL673730612

03060375FSoporte para cuello y mentónPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL805030612

03060378FMáscara con rostro abiertoPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1027230612

03060381FMáscara con banda labialPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1158530612

03060384FMáscara con banda labial y narizPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1158530612

03060387FMáscara de termoplásticoPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL16013030612

03060390FConformador de silicona de 10x10Prescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL20119612

03060393FConformador de silicona de 20x30Prescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL1219130612

03060395FSeparador interdigital para guante completoPrescribir sólo para quemados y grandes queloides. Producto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL744430612

0333 AYUDAS PARA PREVENCIÓN DE DAÑOS POR PRESIÓN (Ayudas antidecúbito)

033303 COJINES PARA PREVENIR DAÑOS POR PRESIÓNsólo para pacientes lesionados medulares

03330305ACojín de aire, una válvula, perfil bajo y alto y fundaProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL358328301224

03330310ACojín de aire dos válvulas, perfil bajo y fundaProducto sometido a ESPECIAL PRESCRIPCIÓN Y CONTROL390360301224

03330325ACojín mixto, de silicona y espuma, perfil bajo y funda 11585301224

03330330ACojín gel y funda 224194301224

03330335ACojín doble densidad y funda 11585301224

03330340ACojín omega o herradura de gel de silicona y funda 12898301224

03330345AColchón antiescaras de aire con compresor y funda 16013030624

0348 EQUIPAMIENTO PARA EL APRENDIZAJE DEL MOVEMIENTO, LA FUERZA Y EL EQUILIBRIO

034806 APARATOS DE BIPEDESTACIÓN

03480612ABipedestador prono estático del adulto regulable en altura, con sujeción acolchada en talones, rodillas, cintura y troncoPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas1.2991.269301224

03480622ABipedestador prono estático (parapodium) infantil pequeño regulable en altura, con sujeción acolchada en talones, rodillas, cintura y troncoPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas757727301224

03480632ABipedestador prono estático (parapodium) infantil mediano regulable en altura, con sujeción acolchada en talones, rodillas, cintura y troncoPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas824794301224

03480642ABipedestador prono estático (parapodium) junior regulable en altura, con sujeción acolchada en talones, rodillas, cintura y troncoPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas1.0411.011301224

034821 PLANOS INCLINADOS

03482120APlano inclinado progresivo graduable y mecánico completo con accesorios. AdultoPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas516486301236

03482110APlano inclinado progresivo graduable y mecánico completo con accesorios. InfantilPrescribir sólo para pacientes lesionados medulares, parálisis cerebral, traumatismos craneoencefálicos, mielomeningocele, distrofias musculares progresivas y enfermedades neurodegenerativas371341301236