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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 207 Quarta-feira, 30 de outubro de 2019 Páx. 47024

I. Disposições gerais

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 21 de outubro de 2019 pela que, ao amparo do estabelecido no artigo 16.3 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez, se procede ao estabelecimento de dois comités clínicos na Comunidade Autónoma da Galiza e se regula a sua composição, constituição, regime de funcionamento e coordinação.

A Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez, estabelece, no artigo 15.c), a respeito do segundo suposto de interrupção voluntária da gravidez que nele se prevê, que, com carácter excepcional, se poderá interromper a gravidez por causas médicas quando se detecte no feto uma doença extremadamente grave e incurable no momento do seu diagnóstico e assim o confirme um comité clínico.

De conformidade com o estabelecido no artigo 16.1 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, o comité estará formado por uma equipa pluridisciplinar integrado por dois médicos/as especialistas em ginecologia e obstetrícia ou peritos/as em diagnóstico prenatal e um/uma pediatra, e a mulher poderá eleger uma destas pessoas especialistas.

O Comité Clínico deverá intervir preceptivamente, mediante a emissão de um ditame habilitante sobre um aspecto clínico, sem o qual a mulher não poderá optar por uma interrupção voluntária da gravidez. Não obstante, se o comité confirma o diagnóstico, a mulher decidirá sobre a intervenção.

De acordo com o estabelecido no artigo 16.3 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, em cada comunidade autónoma haverá, ao menos, um comité clínico num centro da rede sanitária pública, cujos membros titulares e suplentes serão designados, pela autoridade competente, por um período não inferior a um ano.

Além disso, o Real decreto 825/2010, de 25 de junho, de desenvolvimento parcial da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, prevê, no seu artigo 2.2, que «Existirá, ao menos, na rede sanitária pública, um comité clínico em cada comunidade autónoma. Poderão existir, ademais, outros comités noutros centros da dita rede sanitária, por decisão da comunidade baseada em critérios relacionados com a povoação, o número de especialistas exercentes no seu âmbito territorial, a óptima qualidade assistencial das intervenções ou outros critérios similares».

As especificidades de funcionamento dos comités clínicos, de conformidade com o previsto no artigo 16.4 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, estabeleceram-se através do Real decreto 825/2010, de 25 de junho, o qual, no seu capítulo I, define a sua natureza, a sua composição, o carácter da sua actuação e regula o seu regime de funcionamento e o procedimento necessário para a emissão do seu ditame.

Na Comunidade Autónoma da Galiza o primeiro comité clínico que se constituiu foi designado mediante a Ordem de 2 de julho de 2010, publicada no Diário Oficial da Galiza (DOG), de 5 de julho. Esta ordem, pela sua vez, foi derrogar pela Ordem de 12 de março de 2012, publicada no DOG de 26 de março, que foi modificada pela Ordem de 4 de janeiro de 2013, publicada no DOG de 15 de janeiro. Posteriormente, aprovou-se a Ordem de 16 de março de 2015 pela que se procede a designar os membros do Comité Clínico a que se referem os artigos 15 e 16 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez, e se regulam determinados aspectos sobre a sua constituição e funcionamento, publicada no DOG de 31 de março de 2015. Já no ano 2017, aprovou-se a Ordem de 27 de novembro de 2017 pela que se procedeu à renovação da composição do comité clínico e que foi publicada, pela sua vez, no DOG de 7 de dezembro de 2017.

Ao longo destes anos de funcionamento do dito comité clínico pôde-se constatar o incremento do ónus de trabalho assumido pelo comité, o qual deve pronunciar-se sobre supostos que, em geral, são complexos e, a respeito dos quais, o comité tem que emitir o seu ditame num período relativamente curto de tempo.

É pelo exposto que, com a finalidade de dar um serviço de melhor qualidade em relação com o cumprimento das funções que lhe são próprias a este tipo de comités, ao amparo do estabelecido no artigo 16.3 e 4 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, e do artigo 2.2. do Real decreto 825/2010, de 25 de junho, considera-se necessário dispor de dois comités clínicos.

Com o objecto de dispor de um regime jurídico homoxéneo e comum, considera-se oportuno recolher numa única norma a composição, constituição, regime de funcionamento e coordinação de ambos os dois comités, de jeito que se ajustem a um marco jurídico e temporário comum. Deste modo, através desta ordem, por uma banda, procede-se a nomear de novo às pessoas titulares e suplentes que integravam o comité clínico existente até o de agora na Comunidade Autónoma da Galiza, e por outra, nomeiam-se as pessoas titulares e suplentes do novo comité.

Nesta ordem, ao igual que já se previa na Ordem de 16 de março de 2015 para o único comité clínico existente até o de agora na Galiza, ademais de nomear os membros titulares de cada comité, procede à designação de um número amplo de membros suplentes. Também se prevê que os comités, ainda que tenha transcorrido o prazo de tempo para o qual foram designados, continuem exercendo as suas funções até que se designe e publique a constituição dos novos comités. Além disso, possibilita-se que para o seu funcionamento se possam empregar meios electrónicos e telemático. Tudo isso, com a finalidade de garantir o cumprimento dos direitos derivados da aplicação do artigo 15.c) da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março.

Finalmente, para os efeitos de garantir uma melhor gestão dos recursos existentes e de optimizar o funcionamento dos dois comités clínicos, na ordem regulam-se também determinados aspectos sobre a coordinação, colaboração e critérios para a asignação dos assuntos, sobre os que devem informar, entre os comités clínicos da Galiza.

De acordo com o exposto, mediante o estabelecimento dos dois comités clínicos, submetidos a uma regulação comum nos ter-mos anteriormente indicados, fica plenamente justificada a adequação desta ordem aos princípios de necessidade, eficácia, proporcionalidade, segurança jurídica, transparência, e eficiência regulados na Lei 39/2015, de 1 de outubro, do procedimento administrativo comum das administrações públicas.

Em consequência, em virtude das faculdades que me confire o artigo 38 da Lei 1/1983, de 22 de fevereiro, de normas reguladoras da Junta e da sua Presidência,

DISPONHO:

Artigo 1. Objecto

A presente ordem tem por objecto o estabelecimento de dois comités clínicos na Comunidade Autónoma da Galiza, assim como regular determinados aspectos sobre a sua composição, constituição, regime de funcionamento e coordinação.

Nesta ordem fixam-se, além disso, os critérios para o compartimento da avaliação e relatório das solicitudes de Interrupção Voluntária da Gravidez (IVE) entre os comités clínicos da Galiza.

Artigo 2. Natureza e funções dos comités

Os comités clínicos que se constituem são órgãos colexiados de âmbito autonómico, de carácter consultivo e de natureza técnico-facultativo, que estarão vinculados funcionalmente à direcção geral competente em matéria de assistência sanitária e desenvolverão as suas funções, por requerimento desta, dentro do âmbito do Serviço Galego de Saúde nos supostos de interrupção voluntária da gravidez por causas médicas previstos no artigo 15.c) da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março.

Artigo 3. Especialistas titulares dos comités

1. Nomeiam-se, membros titulares do Comité Clínico número 1, as seguintes pessoas:

– Susana Blanco Pérez, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. Estrutura Organizativo de Gestão Integrada (EOXI) Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras.

– Antonio Castro López, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Lugo, Cervo e Monforte de Lemos.

– Raquel Martínez Lorenzo, facultativo especialista em Pediatría. EOXI Pontevedra e O Salnés.

2. Nomeiam-se, membros titulares do Comité Clínico número 2, as seguintes pessoas:

– Roberto González Boubeta, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– Sabê-la Iglesias Faustino, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– María Luisa González Durán, facultativo especialista em Pediatría. EOXI Vigo.

Artigo 4. Especialistas suplentes dos comités

1. Nomeiam-se, membros suplentes do Comité Clínico número 1, as seguintes pessoas:

– Luis Miguel González Seijas, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Santiago.

– Beatriz Alvar Mantiñán, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI A Corunha.

– José Luis Doval Conde, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras.

– Eloy Moral Santamarina, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Pontevedra e O Salnés.

– Mari Luz Couce Bico, facultativo especialista em Pediatría. EOXI Santiago.

– José Luis Fernández Trisac, facultativo especialista em Pediatría. EOXI A Corunha.

– Jesús Alberto Fuentes Carvalhal, facultativo especialista em Pediatría. EOXI A Corunha.

2. Nomeiam-se, membros suplentes do Comité Clínico número 2, as seguintes pessoas:

– Laura González Rodríguez, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– Vanesa Buján Costas, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– Elena Cerviño Gómez, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– María Vélez Castillo, facultativo especialista em Ginecologia e Obstetrícia. EOXI Vigo.

– Cristina Durán Fernández-Feijóo, facultativo especialista em Pediatría. EOXI Vigo.

– María Suárez Alvo, facultativo especialista em Pediatría. EOXI Vigo.

Artigo 5. Princípio de presença equilibrada

Na composição dos comités, sempre que seja possível em atenção à disponibilidade dos e das profissionais que os podem conformar, procurar-se-á atingir uma presença equilibrada de mulheres e homens.

Artigo 6. Prazo de actuação dos comités

A designação das pessoas titulares e suplentes dos comités clínicos estabelece para um prazo de dois anos. Transcorrido este prazo, os seus membros continuarão nas suas funções até que se produza uma nova nomeação, que poderá recaer nas mesmas pessoas.

Artigo 7. Organização e funcionamento

1. Os comités clínicos, que actuarão de acordo com o estabelecido na Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, e no Real decreto 825/2010, de 25 de junho, adecuarán o seu funcionamento ao previsto nesta ordem e ao estabelecido, a respeito dos órgãos colexiados, no título I, capítulo I, secção 3ª, da Lei 16/2010, de 17 de dezembro, de organização e funcionamento da Administração geral e do sector público autonómico da Galiza.

2. Os comités clínicos contarão com a assistência de uma secretaria, que será exercida por aquelas pessoas que, fazendo parte da organização do Sistema público de saúde da Galiza, seja designada pela pessoa titular do centro directivo com competências em matéria de assistência sanitária.

3. A constituição válida dos comités clínicos exixir a assistência de todos os seus membros, respeitando, em todo o caso, as previsões que, para efeitos da composição dos comités clínicos, se estabelecem no artigo 16.1. da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, e no artigo 2, números 3 e 4 do Real decreto 825/2010, de 25 de junho.

Artigo 8. Coordinação e colaboração entre os comités clínicos da Galiza

1. Os membros titulares e suplentes dos comités clínicos da Galiza reunir-se-ão, no mínimo, uma vez ao ano, para os efeitos de unificar critérios gerais de actuação. Em todo o caso, os comités manterão a sua autonomia de funcionamento e decisão a respeito das solicitudes de IVE que lhes sejam atribuídas.

Às ditas reuniões assistirão, além disso, as pessoas responsáveis da direcção geral competente em matéria de assistência sanitária.

2. Quando, excepcionalmente, não seja possível constituir nenhum dos dois comités com a finalidade de resolver sobre uma solicitude de IVE, poder-se-á proceder à constituição de um comité clínico integrando membros de ambos os dois comités, sempre e quando na sua composição se respeitem os critérios fixados no artigo 16.1 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, e no artigo 2, números 3 e 4 do Real decreto 825/2010, de 25 de junho.

Artigo 9. Asignação de solicitudes de IVE entre os comités clínicos

A asignação das solicitudes de IVE, sobre as que deve informar cada comité clínico, realizá-la-ão as pessoas responsáveis do centro directivo da Conselharia com competências em matéria de assistência sanitária.

Na medida do possível, tratar-se-á de que o compartimento de solicitudes sobre as que devem informar os comités seja o mais equitativo possível. Em todo o caso, tratar-se-á de ter em conta as condições específicas de cada solicitude, tais como domicílio da solicitante, proximidade de um centro acreditado de referência, ou qualquer outra circunstância devidamente motivada.

Artigo 10. Uso de meios electrónicos

1. De conformidade com o previsto no artigo 21 da Lei 16/2010, de 17 de dezembro, relativo ao «uso de meios electrónicos»:

a) Os comités clínicos poderão constituir-se e adoptar acordos utilizando meios electrónicos, respeitando os trâmites essenciais estabelecidos nos artigos 17 e 18 da Lei 40/2015, de 1 de outubro, de regime jurídico do sector público, na Lei 1/2016, de 18 de janeiro, de transparência e bom governo da Galiza, e na Lei 16/2010, de 17 de dezembro.

b) As convocações poderão efectuar-se por meio de correio electrónico sempre que se cumpram os requisitos estabelecidos no artigo 21.2 da Lei 16/2010, de 17 de dezembro.

c) Os membros dos comités poderão ser validamente convocados de forma pressencial num mesmo lugar, ou de jeito que a sessão se realize em vários lugares simultaneamente sempre que os meios técnicos permitam o normal desenvolvimento da sessão e o a respeito dos direitos das pessoas que o conformam. As actas dos comités aprovar-se-ão ao rematar a sessão ou na seguinte sessão; não obstante, a pessoa que exerça a secretaria poderá emitir certificação sobre os acordos específicos que se tivessem adoptado, sem prejuízo da ulterior aprovação da acta.

Nas certificações de acordos adoptados emitidas com anterioridade à aprovação da acta fá-se-á constar expressamente tal circunstância.

Além disso, as actas das sessões dos comités poderão ser aprovadas por via telemático.

2. As notificações no marco da intervenção dos comités clínicos poderão fazer-se por meios electrónicos, de maneira que se acredite a data e a hora em que se produza a posta à disposição das pessoas interessadas da notificação realizada, assim como a de acesso ao seu conteúdo, momento a partir do qual a notificação perceber-se-á praticada para todos os efeitos legais.

Disposição adicional única. Efeitos sobre a despesa pública

As actuações dos comités clínicos não gerarão incremento das consignações orçamentais do órgão com competências em matéria de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez.

Disposição derrogatoria única. Derogação normativa

Ficam derrogado as seguintes disposições normativas:

1. A Ordem de 16 de março de 2015, pela que se procede a designar os membros do comité clínico a que se referem os artigos 15 e 16 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez, e se regulam determinados aspectos sobre a sua constituição e funcionamento, publicada no Diário Oficial da Galiza de 31 de março de 2015.

2. A Ordem de 27 de novembro de 2017, pela que se procede à renovação da composição do comité clínico a que se referem os artigos 15 e 16 da Lei orgânica 2/2010, de 3 de março, de saúde sexual e reprodutiva e da interrupção voluntária da gravidez, no âmbito da Comunidade Autónoma da Galiza, publicada no Diário Oficial da Galiza de 7 de dezembro de 2017.

Disposição derradeiro única. Entrada em vigor

A presente ordem entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 21 de outubro de 2019

Jesús Vázquez Almuíña
Conselheiro de Sanidade