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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 44 Sexta-feira, 5 de março de 2021 Páx. 13341

III. Outras disposições

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 1 de março de 2021 pela que se determinam os serviços mínimos, no âmbito da assistência sanitária, durante as folgar convocadas para o dia 8 de março de 2021.

O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece como direito fundamental da pessoa o direito à greve.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que prestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade, no âmbito e competências da Comunidade Autónoma da Galiza, está condicionar à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho (DOG núm. 116, de 20 de junho), entre os quais se encontra a sanidade.

O exercício público da prestação da assistência sanitária não se pode ver afectado gravemente pelo legítimo exercício do direito de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente em relação com este.

O artigo 3 do citado decreto faculta os conselheiros ou conselheiras competente por razão dos serviços essenciais afectados para que, mediante ordem e ante cada situação de greve, decidam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção dos tais serviços, assim como para determinar o pessoal necessário para a sua prestação.

Diversas organizações sindicais apresentaram cadansúa convocação de greve geral que afectará todas as actividades desempenhadas pelas trabalhadoras e trabalhadores de empresas privadas e pelas empregadas e empregados do sector público, que se desenvolverá o dia 8 de março de 2021, segundo os casos e no teor de cada convocação, bem entre as 00.00 e as 24.00 horas, bem abrangendo ao mesmo tempo o turno de trabalho que comece antes das 00.00 horas de 8 de março e o turno que se prolongue depois das 24.00 horas do próprio dia 8. Pelo que a determinação dos serviços essenciais conteúdos na presente ordem se realiza atendendo em primeiro termo a esta circunstância.

Mas ademais é preciso sublinhar o contexto em que se vão desenvolver as greves, num palco de crise sanitária global que tem motivado, como é público e notório, a progressiva adopção, evolução e adaptação de medidas preventivas, de contenção, seguimento e de actuação em matéria de saúde pública e assistência sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, como consequência da evolução da pandemia do coronavirus COVID-19.

O aparecimento do novo coronavirus causante da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), surgido no mês de dezembro de 2019, criou um palco mundial que está a requerer a adopção de medidas e acções de seguimento da situação e o avanço dos casos; o que implica para as autoridades a previsão de palcos e o desenho de protocolos para enfrentar as múltiplas situações que se estão a produzir, na procura da maior eficácia possível.

Neste sentido, o abrocho do coronavirus denominado COVID-19 motivou que em janeiro de 2020 a Organização Mundial da Saúde o declarasse como emergência de saúde pública de importância internacional, dando início a uma série de actividades que se puseram em marcha em todo o Estado e nas comunidades autónomas, em canto que agentes integrantes do Sistema Nacional de Saúde, com o fim de frear o avanço da pandemia e preservar a vida e a saúde da povoação.

Em concreto, e entre outros aspectos, na Comunidade Autónoma da Galiza constituíram-se diversos comités e órgãos de avaliação e actuação ante a crise sanitária, nomeadamente uma Comissão interdepartamental para o Seguimento do Coronavirus COVID-19, com funções de coordinação, seguimento e avaliação das actuações adoptadas, tanto preventivas como paliativas, em função da evolução da situação epidemiolóxica concreta na Galiza e no Estado; com proposta de sistemas de vigilância, aprovação dos níveis de decisão e de responsabilidade das actuações para preparar a resposta e de coordinação com a Administração geral do Estado, assim como a aprovação dos planos e protocolos de actuação e a coordinação da informação.

No plano normativo, a Lei orgânica 3/1986, de 14 de abril, de medidas especiais em matéria de saúde pública, estabelece no seu artigo 1 que, com o objecto de proteger a saúde pública e prevenir a sua perda ou deterioração, as autoridades sanitárias das diferentes administrações públicas poderão, dentro do âmbito das suas competências, adoptar as medidas previstas na mesma lei quando assim o exixir razões sanitárias de urgência ou necessidade.

Estas medidas incluem o reconhecimento, tratamento, hospitalização ou controlo quando se apreciem indícios racionais que permitam supor a existência de perigo para a saúde da povoação por causa da situação sanitária concreta de uma pessoa ou grupo de pessoas, ou pelas condições sanitárias em que se desenvolva uma actividade.

E a mesma lei orgânica prevê também que, com o fim de controlar as doenças transmisibles, a autoridade sanitária, ademais de realizar as acções preventivas gerais, poderá adoptar as actuações oportunas para o controlo das pessoas enfermas, das que estejam ou estivessem em contacto com elas e do ambiente imediato, assim como as que se considerem necessárias em caso de risco de carácter transmisible.

Por outra parte, a Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade, faculta as autoridades sanitárias para adoptar as medidas preventivas pertinente quando existam riscos iminentes e extraordinários para a saúde. E a Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, prevê além disso a adopção de diversas medidas de intervenção pública por parte das autoridades sanitárias ante as situações de risco para a saúde das pessoas.

Em termos substancialmente idênticos manifesta-se a Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza, no que atinge de modo específico ao âmbito da comunidade autónoma.

O artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, atribui-lhe a condição de autoridade sanitária ao Conselho da Xunta da Galiza e à pessoa titular da Conselharia de Sanidade, entre outras.

Pela sua vez, a Lei 5/2007, de 7 de maio, de emergências da Galiza, estabelece que quando a situação de perigo ou os danos ocorridos sejam, pela sua especial extensão ou intensidade, particularmente graves, o Conselho da Xunta da Galiza poderá acordar a declaração de emergência de interesse galego. O que aconteceu neste caso.

Em definitiva, desde que a Organização Mundial da Saúde declarou que a situação em relação com o novo coronavirus SARS-CoV-2 supunha uma emergência de saúde pública de impacto internacional, a Comunidade Autónoma da Galiza -junto ao Ministério de Sanidade e o resto de comunidades autónomas- vem realizando, através do Conselho da Xunta e a Conselharia de Sanidade, um seguimento constante da situação com o fim de adoptar as medidas de prevenção, contenção e assistência necessárias no marco do ordenamento jurídico que vem de resumir-se.

De acordo com isto, e pelo que atinge nomeadamente ao âmbito das instituições sanitárias do Serviço Galego de Saúde e das entidades públicas adscritas à Conselharia de Sanidade, através de sucessivas ordens, instruções e outros instrumentos jurídicos, está-se a adoptar um conjunto de medidas de ordenação do seu pessoal (em matéria de jornada, horários, mobilidade, reforços de determinados serviços e unidades, etcétera), dirigidas a garantir em todo momento a disponibilidade de profissionais nos centros sanitários, essencial para atender o ónus assistencial, tanto através de actuações de protecção daqueles como para tratar de flexibilizar e agilizar os procedimentos previstos para atender as necessidades de profissionais derivadas da actual situação de crise sanitária. Tudo isso na procura, em último termo, da garantia do direito à vida e à protecção da saúde da cidadania.

De tal sorte que os critérios reitores e os serviços mínimos que se estabeleçam deverão cohonestarse com a salvaguardar das medidas de ordenação e reforço de pessoal empreendidas nas áreas e entidades sanitárias do Sistema Público de Saúde da Galiza, com carácter extraordinário e transitorio, ante uma situação de indispoñibilidade de profissionais por causa da crise sanitária. Trata-se de conciliar, em soma, o legítimo exercício do direito de greve com o elenco de actuações que a Administração sanitária tem adoptado (e continua a implantar) com o fim de dispor dos recursos humanos necessários para fazer frente ao incremento do ónus assistencial motivado pela evolução da pandemia.

Pelo que a determinação dos serviços essenciais conteúdos nesta ordem se realiza atendendo às supracitadas circunstâncias.

Com base no que antecede e depois da audiência a cadanseu comité de greve,

DISPONHO:

Artigo 1

As convocações de greve referidas dever-se-ão perceber condicionar à manutenção dos serviços mínimos que se estabelecem nesta ordem.

Os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a cobertura adequada do serviço essencial de assistência sanitária, para os efeitos de evitar que se produzam graves prejuízos à cidadania. E ao próprio tempo respondem à necessidade de compatibilizar o respeito ineludible do exercício do direito à greve com a atenção à povoação, que baixo nenhum conceito pode ficar desasistida, dadas as características do serviço dispensado.

Por isso se mantêm os serviços mínimos necessários para garantir a assistência imprescindível a doentes hospitalizados/as, assim como a atenção urgente e permanente e o transporte sanitário, que não se podem adiar sem consequências negativas para a saúde.

De acordo com a motivação anterior, estabelecem-se os seguintes critérios reitores para a manutenção dos serviços essenciais nos centros de trabalho e nas instituições afectadas:

I. O pessoal mínimo necessário para a cobertura do 100 % da atenção urgente e permanente e as emergências do 061.

O serviço que presta a Central de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061 tem como missão atender qualquer demanda que seja percebida pela povoação como de resolução urgente. Para a consecução do seu fim, a central de coordinação funciona basicamente com dois degraus básicos de atenção às demandas de atenção sanitária:

1º O degrau do pessoal operador, composto por:

1. Pessoal de operação telefónica (teleoperadores/as). Constitui o primeiro és da corrente de atenção às emergências na Comunidade Autónoma da Galiza, a tomada de contacto com a pessoa alertante com a função principal de realizar um interrogatório básico no qual se recolhem dados de filiación de o/da doente, localização do incidente e motivação geral do telefonema.

2. Pessoal radioperador (locutores/as). É o colectivo encarregado de activar os recursos necessários para a sua mobilização pelo 061 e de realizar o seguimento e o apoio ao serviço (com a activação de novos recursos em função do tipo de demanda).

O cálculo para o dimensionamento deste pessoal está ajustado para assegurar a correcta atenção à demanda recebida em cada franja horária na Central de Coordinação de Urgências Sanitárias 061-Galiza, para que não se produzam demoras ou perdas na atenção dos telefonemas nem atrasos no envio dos recursos e/ou deficiências no seguimento dos serviços. Em consequência, o critério reitor deve ser o 100 % da actividade urgente, pois uma diminuição ou mingua deste pessoal não poderia garantir a atenção da totalidade das urgências e emergências sanitárias surgidas na comunidade autónoma.

2º O degrau sanitário, onde se tomam as decisões que implicam a resolução dos casos que se expõem, bem mediante a mobilização dos recursos de atenção e transporte, bem mediante o conselho sanitário.

Nesta segunda fase, na central de coordinação trabalha um conjunto de profissionais sanitários constituído por pessoal médico coordenador e de enfermaría. Dependendo da natureza do feito com que se expõe, a sua gravidade e urgência, cada telefonema é resolvido por pessoal de um ou de outro perfil.

Os/as enfermeiros/as de consulta, à parte das tarefas de assessoria sanitária -o seu labor principal-, atendem os problemas que necessitam uma resolução urgente por pessoal desta profissão (curas, atenção às ostomías, sondas urinarias, etcétera). Ademais, desde finais do ano 2017, têm destinado o manejo dos acidentes de múltiplas vítimas.

Por outro lado, o trabalho do pessoal sanitário, médico e enfermeiro, consiste fundamentalmente em realizar um interrogatório sanitário dirigido a precisar a informação inicial e uma tomada de decisões posterior para resolver os problemas detectados. Este é um labor de conjunto que se realiza dimensionando os efectivo de modo adaptado aos ciclos de demanda horários. A falha de algum dos agentes implica uma mingua na capacidade da Sala de Coordinação para resolver a demanda entrante. É preciso valorar que, numa actividade desta natureza, a demora em atender um serviço repercute em toda a demanda, tanto na que entra nesse momento como posteriormente: não realizar a tempo a classificação de menos um processo grave -porque a capacidade de atenção esteja saturada- pode deixar sem atender as tentativas de telefonemas por processos muito graves que imediatamente entram a seguir.

Em resumo, a dimensão da Sala de Coordinação de Urgências Sanitárias da Galiza-061 está estipulada em função do número de telefonemas histórico do serviço, por dias e trechos horários, garantindo a atenção do 100 % dos telefonemas. O índice de telefonemas perdidas não supera o 2 %, e procede-se por protocolo a chamar a todos aqueles números que não conseguiram contactar, dado o carácter de urgência do serviço prestado.

Uma minoración do pessoal médico e enfermeiro implica desatender parte das urgências vitais em matéria de saúde que acontecem no território galego, com as consequências directas sobre a mortalidade e a sobrevivência na povoação.

Pelas características do serviço dispensado, a povoação não pode ficar desasistida em circunstâncias de urgência e emergência. Ademais, são tarefas específicas que não podem ser suplidas por outro pessoal e é preciso ter em conta que o ónus de trabalho, ao longo do dia, depende de um número de telefonemas que não são programables, senão que se dimensionan de maneira periódica para dar cobertura às necessidades estimadas dentro de uma categoria.

Em relação directa com o anterior, resulta ao mesmo tempo preciso dispor de um número mínimo de efectivo de pessoal não sanitário nas áreas de direcção e administração da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, com o fim de atender as necessidades administrativas mais perentorias durante o desenvolvimento da greve.

II. No âmbito da transfusión de sangue, os serviços necessários para a manutenção do abastecimento sanguíneo em toda a comunidade autónoma.

No âmbito da Agência Galega de Sangue, Órgãos e Tecidos, os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a cobertura adequada da subministração de sangue e hemoderivados a todos os centros sanitários, tanto públicos como privados, do âmbito da Comunidade Autónoma da Galiza, assim como para evitar que se produzam prejuízos aos doadores e, consequentemente, aos possíveis receptores. Na mesma medida deve garantir-se a coordinação das doações, os transplantes de órgãos e os implantes de células e tecidos, velando pelo cumprimento dos standard de qualidade vigentes e na legislação de aplicação.

III. Nos centros e instituições sanitárias do Serviço Galego de Saúde:

a) Pessoal facultativo do âmbito da atenção hospitalaria:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente nos seguintes âmbitos:

– Serviços de urgências e guardas médicas.

– Quirófanos urgentes para a atenção das pessoas utentes que requeiram intervenção cirúrxica inaprazable.

– Salas de partos.

Nas áreas assinaladas é imprescindível a cobertura do 100 % da actividade urgente, dado que não é possível prever as necessidades, por não ser uma actividade programable e, posto que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata, tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. Cobertura do 100 % da actividade nas seguintes áreas:

– Unidades de reanimação.

– Unidades de cuidados intensivos, de adultos ou pediátricas e unidades coronarias, de ser o caso.

– Área de diálise.

– Área de tratamentos oncolóxicos (radioterapia, hospital de dia).

As unidades de reanimação de cuidados intensivos precisam manter a sua cobertura habitual, pois têm que dar resposta aos quirófanos e às possíveis urgências que, pela sua gravidade e ante uma possível falta adequada de resposta, poriam em perigo a vida de os/das pacientes.

No caso da diálise e dos tratamentos oncolóxicos, a sua demora ou aprazamento podem acarretar um agravamento importante de os/das doentes. Neste senso, as descompensacións do equilíbrio hidroelectrolítico por ausência de tratamento renal substitutivo e a suspensão do tratamento antineoplásico têm um papel fundamental no aumento de morbilidade de os/das pacientes.

3. Cobertura do 100 % da actividade inaprazable nas unidades de hospitalização por COVID e nas áreas de medicina preventiva, saúde laboral e microbiologia.

Por causa da crise epidemiolóxica têm-se reforçado, precisamente, as unidades e os serviços mais directamente relacionados com a receita de doentes e com a prevenção, detecção, manejo e tratamento tanto de pacientes coma de profissionais com patologia suxestivo ou confirmada de infecção pelo SARS-CoV-2; unidades cuja plena operatividade resulta arestora imprescindível ante a evolução da pandemia e em defesa de preservar a saúde e mesmo a vida das pessoas.

4. Cobertura da actividade cirúrxica de os/das pacientes, tanto hospitalizados/as como ambulatório/as, com respeito à patologias que ponham em perigo a sua vida ou agravem o seu estado de saúde, em especial processos neoplásicos.

Nestes casos, a morbilidade e o prognóstico de os/das pacientes poderiam agravar-se de forma significativa no suposto de que se modificasse o planeamento realizado. A história natural de muitas doenças graves e oncolóxicas pode evitar-se dando a resposta más ágil possível.

5. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir a atenção urgente de os/das doentes hospitalizados/as e as altas clínicas.

Os/as pacientes ingressados/as precisam do controlo adequado que permita assegurar o seguimento da sua evolução e a supervisão do tratamento, evitando estadias innecesarias que possam modificar ou complicar a supracitada evolução. A hospitalização é necessária nos casos em que a situação clínica de o/da paciente o determina, e a sua prolongação excessiva pode ter envolvimentos clínicas prexudiciais.

6. No âmbito de consulta, assim como das interconsultas de os/das pacientes hospitalizados/as que o requeiram, atender-se-ão as consideradas como urgentes no critério do pessoal facultativo. Além disso, atender-se-ão as consultas inaprazables de os/ads doentes oncolóxicos/as que requeiram tratamento citostático, incluídos/as os/as doentes deslocados/as.

Dada a grande variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de realização ineludible o de o/da facultativo/a responsável pela assistência da pessoa enferma. Com isto garante-se a necessária assistência sanitária que deve se lhe prestar a os/às doentes para tentar evitar complicações e manter o seguimento necessário das suas patologias.

7. Garantir-se-á, além disso, a realização de determinações e provas complementares urgentes e as que se referem a os/às pacientes hospitalizados que, no critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables.

Igual que no caso anterior, em vista da grande variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de determinação ineludible o do pessoal facultativo responsável pela assistência do enfermo/a. Os atrasos na realização destas provas podem comprometer a situação clínica da pessoa doente.

8. Garantir-se-á a prescrição de sangue, medicamentos e produtos sanitários.

Dada a grande variedade das patologias que se atendem nos centros sanitários, estabelece-se como critério de urgência ou de dispensação ineludible o de o/da facultativo/a responsável pela assistência da pessoa enferma. As demoras na dispensação dos hemoderivados e dos medicamentos podem comprometer a situação clínica de o/da paciente.

9. Garantir-se-á a atenção necessária a pacientes subsidiários/as de hospitalização a domicílio e cuidados paliativos.

No caso da hospitalização a domicílio, requer-se garantir a prestação assistencial, igual que na hospitalização convencional. No que atinge aos cuidados paliativos, dado o limitado prognóstico vital e a complexidade da situação clínica de os/das pacientes, tem-se que garantir o nível de cuidados necessário.

b) Pessoal facultativo do âmbito da atenção primária:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É imprescindível cobrir o 100 % da actividade urgente, tendo em conta que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e dado que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata. Pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. No trecho ordinário de atenção nos centros de saúde (não PAC) prestar-se-á a assistência urgente ou inaprazable da unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária urgente no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços de atenção primária (pessoal médico, pediatra e odontólogo), pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e tratamento dos processos inaprazables, garantindo a seguinte dotação mínima:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo por categoria profissional.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo por categoria.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo por categoria.

– Em centros com treze ou mais profissionais: 4 efectivo por categoria.

c) Pessoal sanitário não facultativo da atenção hospitalaria:

A respeito deste colectivo, a justificação dos critérios reitores obedece substancialmente ao já assinalado para o caso do pessoal facultativo, dado que a assistência deve ser necessariamente realizada em equipa, sem poder levar-se a efeito sem a colaboração do conjunto de os/das profissionais implicados/as.

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente num triplo âmbito:

– Serviços de urgências.

– Quirófanos urgentes (gerais e de tocoloxía) para a atenção de os/das utentes/as que requeiram intervenções cirúrxicas inaprazables.

– Salas de partos.

2. Na área de hospitalização estabelecer-se-á o número necessário para garantir os cuidados de os/das pacientes hospitalizados/as, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

3. No âmbito das consultas estabelecer-se-ão serviços mínimos num duplo âmbito:

– Apoio à atenção das consultas especializadas consideradas como urgentes ou preferente.

– Além disso, atender-se-ão as consultas inaprazables de os/das pacientes oncolóxicos/as que requeiram tratamento citostático incluindo os/as deslocados/as.

4. No âmbito dos serviços centrais, garantir-se-á a realização das provas complementares urgentes e as que se refiram a os/às doentes hospitalizados/as que, no critério do pessoal facultativo, sejam necessárias e inaprazables, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

5. Garantir-se-á a dispensação de medicamentos, hemoderivados e produtos sanitários, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

6. Unidades especiais: o número necessário para garantir o cuidado de os/das pacientes, em correspondência com os efectivos de um domingo ou feriado.

d) Pessoal sanitário não facultativo da atenção primária:

A respeito deste colectivo e como já se indicou no caso do pessoal sanitário da atenção hospitalaria, a justificação dos critérios reitores obedece substancialmente ao já assinalado para o caso do pessoal facultativo, dado que a assistência deve ser necessariamente realizada em equipa, sem que possa levar-se a efeito sem a colaboração do conjunto de os/das profissionais implicados/as.

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É ao mesmo tempo imprescindível cobrir o 100 % da actividade urgente, tendo em conta que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e dado que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata. Pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. Os serviços mínimos que se fixam no trecho ordinário de atenção prestarão a assistência urgente e inaprazable da unidade, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária urgente no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços de atenção primária, pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e tratamento dos processos inaprazables, garantindo a seguinte dotação mínima:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo.

– Em centros com treze ou mais profissionais: 4 efectivo.

3. Cobertura do 100 % da actividade de enfermaría das equipas específicas de cribado e vacinação em actividades relacionadas com a pandemia do SARS-CoV-2.

Na actual situação de pandemia é preciso continuar durante todos os dias da semana com os cribados à povoação com altas taxas de incidência. Do mesmo modo, a vacinação na povoação de mais de 80 anos não pode ser demorada já que se trata de um dos grupos de cidadania mais vulneráveis. Actualmente, tanto o cribado populacional como a vacinação se estão realizando durante todos os dias da semana, incluídos domingos e feriados, e atrasar estas actividades suporia um risco acrescentado para as pessoas afectadas, comprometendo ao mesmo tempo a saúde pública.

e) Pessoal de gestão e serviços da atenção hospitalaria:

1. Urgências: um número de efectivo que garanta a cobertura do 100 % da actividade urgente.

Na linha indicada para outros colectivos, os dispositivos de urgências constituem um serviço vital de atenção ininterrompida as 24 horas e todos os dias do ano, sendo imprescindível para a prestação do serviço a existência de pessoal de apoio ao propriamente sanitário.

2. Área de hospitalização: um número de efectivo equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nesta área é necessária uma prestação continuada do pessoal não sanitário equivalente aos efectivos que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, considerando que embaixo dessas presenças não se garante a atenção a os/às doentes ingressados/as.

3. Cita prévia: um número de efectivo que garanta a atenção a o/à paciente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

A situação é variable devido às diferentes organizações e infra-estruturas dos centros sanitários, pelo que ante uma situação de greve e com as incidências que dela podem derivar, é preciso manter os mínimos serviços de atenção às pessoas utentes nesta área.

4. Atenção ao paciente: um número de efectivo que garanta a atenção a o/à doente que o requeira, com um mínimo de um efectivo por centro e até um máximo do 50 % dos efectivos do turno.

Igual que no caso anterior e devido à diferente casuística da organização e infra-estrutura dos centros, ante uma situação de greve e as incidências que dela possam derivar, é preciso estabelecer uns mínimos efectivo de atenção nesta área, fundamental no apoio às pessoas utentes e na resolução das problemáticas próprias deste âmbito.

5. Serviços de manutenção: um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nestas áreas de trabalho, das quais depende o funcionamento de todas as instalações e equipamentos dos centros, é necessária uma prestação continuada equivalente aos efectivos que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, e considerar-se-á que embaixo dessas presenças não se garante a actividade mínima que garanta o funcionamento adequado das instalações e das equipas.

6. Serviço de lavandaría e lenzaría: um número equivalente ao dos domingos e feriados.

Neste âmbito é preciso garantir a disponibilidade de roupa de doentes e lenzaría para camas e padiolas, assim como a dotação de roupa para o pessoal que deve trabalhar em áreas críticas, urgências e quirófanos; e também para resolver as questões pontuais que se precisem para uma prestação ajeitada dos serviços. Considera-se que os mínimos necessários para a sua atenção são os que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, naqueles centros que dispõem de pessoal nesses dias. De modo subsidiário, naqueles outros centros em que o trabalho está organizado para que o pessoal não preste serviços nos domingos e dias feriados, é preciso manter uma actividade que garanta a não rompimento de existências de roupa nas unidades, sem que seja possível assumí-la sem romper a corrente de produção nos restantes dias da semana; por isso, nestes casos, considera-se necessário tomar como referência o 50 % do pessoal do turno de trabalho.

7. Limpeza:

7.1. Áreas de urgências, laboratório de urgências, radiodiagnóstico de urgências, UCI, área cirúrxica, reanimação postcirúrxica, reanimação cardíaca, oncoloxía radioterápica, hematologia, hospital de dia, diálise e unidades de hospitalização por COVID: o pessoal preciso para garantir o 100 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

7.2. Áreas de radiologia intervencionista, esterilização e hospitalização (não COVID): o pessoal preciso para garantir o 70 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

7.3. Restantes áreas: o pessoal preciso para garantir o 50 % das presenças e prestação de limpeza habituais na actualidade.

Por causa da higiene necessária para a prestação dos serviços sanitários, neste âmbito sempre resulta preciso garantir com carácter geral que as instalações estejam em perfeitas condições de limpeza e higiene, no que atinge às zonas de hospitalização de doentes, vestiarios de pessoal, áreas críticas, serviços de urgências e quirófanos, assim como nas zonas comuns de uso geral, pois as eventuais diminuições dos parâmetros de limpeza em alguma delas pode incidir directamente também nas outras.

Mas é que ademais, a excepcional situação surgida por causa da pandemia originada pelo novo coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19), e a sua evolução actual, requer de uma série de medidas específicas para evitar o contágio da doença infecciosa nas dependências das instituições sanitárias, tanto a respeito dos próprios profissionais como às pessoas utentes dos serviços, assim como entre aqueles e estas.

Assim, e no que atinge a esta área de actividade, por causa da actual crise sanitária e consonte os protocolos estabelecidos para o efeito, é preciso extremar, em defesa de evitar o contágio da doença infecciosa por COVID-19 nas dependências sanitárias, a limpeza e desinfecção daqueles espaços mais directamente relacionados com a prevenção, detecção, manejo e tratamento de pacientes e de profissionais com patologia indiciaria ou confirmada de infecção pelo SARS-CoV-2; dependências cuja plena operatividade e segurança resultam imprescindíveis nas actuais circunstâncias.

Dentro das medidas para a prevenção da doença, os protocolos assistenciais de limpeza nos centros sanitários contemplam actuações tais como:

– Uma maior frequência nos circuitos ou itinerarios de limpeza ordinários.

– A realização de tarefas de limpeza periódica de superfícies (pomos de portas, mesas) e espaços de uso comum.

– A realização de uma limpeza rigorosa depois de cada atenção sanitária efectuada nas dependências especificamente dedicadas à assistência a pacientes suspeitos/as de padecer a doença provocada pelo coronavirus. Neste caso, a limpeza deve fazer-se num breve período de tempo depois da actividade sanitária pois, de outro modo, a sala de atenção ou a correspondente superfície não estaria em condições de ser usada por outras pessoas.

Portanto e no contexto da actual e excepcional situação de crise sanitária, resulta necessária a adopção do critério exposto, sem prejuízo de que os efectivo de serviços mínimos que resultem possam alargar-se sempre que seja estritamente necessário para evitar riscos iminentes para a saúde. Nomeadamente, nos casos nos que seja precisa a realização da limpeza com a maior brevidade possível de salas de atenção e outros espaços especificamente habilitados para a assistência a pacientes suspeitos/as de padecer uma patologia derivada do coronavirus SARS-CoV-2, assim como para abordar as tarefas de limpeza adicionais às ordinárias ou habituais nos espaços e superfícies, motivadas pelo cumprimento dos protocolos assistenciais de prevenção de transmissão do coronavirus. Circunstâncias estas que, de produzir-se, deverão ficar expressamente recolhidas no expediente.

8. Hotelaria: um número mínimo igual ao dos domingos ou feriados, com o máximo do 60 % dos efectivos do turno, em função do tamanho das prestações dependentes de hotelaria em cada centro.

Nesta área de trabalho é preciso garantir a disponibilidade de alimentos de os/as doentes e do pessoal de guarda. Considera-se que os mínimos necessários para a sua atenção são os efectivo que de modo habitual prestam serviço nos feriados e domingos, naqueles centros que dispõem de pessoal nesses dias. Naqueles outros nos que o trabalho está organizado para que o pessoal não preste serviços os dias feriados, é preciso manter uma actividade que garanta que não se rompam os stocks de alimentos preparados nas unidades, sem que seja possível assumí-la sem romper a corrente de produção nos restantes dias da semana. Por isso nestes casos considera-se necessário tomar como referência o 60 % do pessoal do turno de trabalho, imprescindível para garantir um mínimo funcionamento da corrente de elaboração, empratado, distribuição e recolhida de comidas e utensilios.

9. Motoristas/as: o mesmo número de efectivo que o dos domingos ou feriados com um mínimo, em todo o caso, de um efectivo.

Considera-se que esta é a prevenção mínima que garante a resposta às necessidades de utilização de veículos em cada centro, para atender aquelas questões urgentes que possam surgir.

10. Serviços administrativos:

– Informação: o número de profissionais necessários para garantir a devida informação a os/às pacientes.

A situação é variable devido à diferente organização e estrutura física de cada centro, pelo que ante uma situação de greve e com as incidências que dela podem derivar-se, é preciso manter uma mínima dotação para prestar atenção e informação às pessoas utentes.

– Pessoal: o número imprescindível para garantir a atenção das incidências e gestões derivadas da greve e, no máximo, até o 40 % dos efectivos do turno.

Numa jornada de greve, os serviços de recursos humanos devem assumir uma série de tarefas específicas relacionadas com ela e com a própria gestão dos serviços mínimos, incluindo a recompilação de informação, resolução de incidências, etcétera, que fazem com que nessa jornada seja preciso manter uma dotação mínima que permita realizar todas essas gestões, ademais daquelas outras tarefas que não admitam demora por estarem sujeitas a prazo fixados normativamente.

– Subministrações: o número imprescindível para garantir os pedidos urgentes com um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

Neste âmbito de trabalho é preciso garantir a disponibilidade de todo o tipo de material, sanitário e não sanitário, para a correcta atenção das pessoas ingressadas e das atendidas no serviço de urgências. Para isso é preciso manter efectivo nas unidades administrativas encarregadas da tramitação e gestão dos pedidos de material.

– Armazém: um número imprescindível para a gestão do armazém com um máximo do 25 % dos efectivos do turno.

Nesta área de actividade, ao igual que no caso anterior, é preciso uma dotação de efectivo nos armazéns encarregados da gestão dos pedidos de material que inclui a sua preparação e envio às unidades de subministrações.

– Contabilidade: um número imprescindível para as gestões urgentes com o máximo do 25 % dos efectivos do turno.

É necessário garantir a tramitação e gestões de carácter urgente que possam ser requeridas a respeito da tarefas administrativas contabilístico.

f) Pessoal de gestão e serviços da atenção primária:

1. Urgências: um número de efectivo que garanta a cobertura do 100 % da actividade urgente.

Como se indicou anteriormente, os dispositivos de urgências extrahospitalarias constituem um serviço vital de atenção ininterrompida durante as 24 horas e todos os dias do ano, sendo imprescindível para a prestação do serviço a existência de pessoal de apoio aos profissionais sanitários dos supracitados dispositivos.

2. Centros de atenção primária:

– Em centros com quatro ou menos efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo.

– Em centros com cinco ou mais efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo por centro e, em caso de terem vários andares, um mais por andar.

Um efectivo resulta o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às tarefas de gestão, informação às pessoas utentes e de apoio aos profissionais sanitários para a realização do seu trabalho. No caso dos centros de atenção primária de maior tamanho, distribuídos em vários andares, faz-se preciso um efectivo por andar com o fim de garantir o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às supracitadas tarefas de gestão, informação e apoio.

3. Cobertura do 100 % da actividade das equipas específicas de contacto para o cribado e vacinação em actividades relacionadas com a pandemia do SARS-CoV-2.

Na actual situação de pandemia é necessário continuar durante todos os dias da semana com a citação à cidadania para os cribados à povoação onde existam altas taxas de incidência. Da mesma maneira, a citação para a vacinação da povoação de mais de 80 anos não pode ser demorada, já que se trata de um dos grupos de cidadania mais vulneráveis. Actualmente, tanto o cribado como a vacinação estão-se realizando durante todos os dias da semana, incluindo domingos e feriados, e atrasar estas actividades suporia um risco acrescentado para as pessoas afectadas e a própria saúde pública.

g) Pessoal das tecnologias da informação e as comunicações (TIC): no turno da manhã, 2 efectivo de presença física por gerência de área sanitária; nos turnos da tarde e a noite, 2 efectivo localizados por gerência.

h) Outras áreas de trabalho ou serviços: estabelecer-se-á com carácter geral um número equivalente ao dos domingos ou feriados.

Nas restantes áreas de actividade nas que seja necessária uma prestação continuada dos serviços para o seu correcto funcionamento, e que nesse senso já dispõem de pessoal nos domingos e feriados, os mínimos necessários são os que trabalham de modo habitual nesses dias, considerando-se que embaixo das citadas presenças (que se cifran em duas no caso do pessoal informático) não se garante a prestação do serviço essencial que garanta o ajeitado funcionamento das instituições sanitárias.

i) Pessoal de empresas privadas que realizam labores de serviços contratados com o Serviço Galego de Saúde: aplicar-se-ão os critérios estabelecidos nos pontos anteriores para a correspondente área de actividade. Em caso que alguma empresa actue numa área de trabalho que não se corresponda com as dos critérios precedentes, estabelecer-se-á um número de efectivo equivalente ao dos domingos ou feriados.

IV. Nos serviços relativos às tecnologias da informação e as comunicações (TIC), prestados no âmbito da Conselharia de Sanidade e o Serviço Galego de Saúde por pessoal de empresas privadas mediante contratação externa:

– Nos serviços de atenção a os/às utentes/as, suporte à aplicação e administração de sistemas e redes: o 25 % dos efectivos de cada turno, garantindo ao menos 1 por turno.

– No resto de serviços de criticidade alta: um número imprescindível para a atenção das incidências urgentes, catalogado como prioridade 1 (máxima).

V. No âmbito do transporte sanitário:

1. Cobertura do 100 % das unidades a respeito da atenção urgente prestada através do 061.

A greve afecta, no âmbito da Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, o serviço de transporte sanitário urgente organizado e gerido através da RTSUG (rede de transporte sanitário urgente da Galiza). Este serviço presta-se mediante:

– 2 helicópteros sanitários nas cidades de Santiago de Compostela e Ourense, dotados de pessoal sanitário e de enfermaría, e com o equipamento necessário para a realização de suporte vital avançado.

– 16 ambulâncias de suporte vital avançado (AA-SVA), todas elas com o material necessário para prestar suporte vital avançado, com o seguinte detalhe:

• 12 AA-SVA, dotadas com pessoal técnico em emergências sanitárias, pessoal sanitário e de enfermaría.

• 4 AA-SVA, dotadas com pessoal técnico em emergências sanitárias e pessoal de enfermaría.

– 107 ambulâncias assistências de suporte vital básico (AA-SVB), dotadas com pessoal técnico em emergências sanitárias, e o equipamento necessário para prestar suporte vital básico.

– 2 ambulâncias convencionais (AC), localizadas em Folgoso do Courel e Pedrafita do Cebreiro, dotadas de desfribilador semiautomático (DESSA) e material de inmobilización.

A RTSUG está organizada em razão a uma superfície, uma povoação e um complexo mapa de isócronas, onde cada recurso garante o serviço a uma povoação numa área determinada, com um pessoal especificamente formado para este tipo de assistência, e sobre a base de que podem ocorrer acidentes e dar-se situações de urgência de difícil resolução se não estão disponíveis todos os recursos de transporte urgente, dado que não se pode prever a demanda. O número de ambulâncias contratadas está ajustado a essa finalidade.

Em consequência, para garantir a protecção à saúde da povoação e dar resposta ao 100 % dos serviços solicitados pela Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-061, neste âmbito impõem-se uma cobertura do 100 % das unidades.

As ambulâncias adaptarão à dotação de pessoal recolhida no Decreto 52/2015, de 5 de março, pelo que se regula o transporte sanitário.

2. Transporte não organizado directamente através da RTSUG: por causa da gravidade ou perentoriedade dos supostos que a seguir se relacionam, procede ao mesmo tempo aplicar uma cobertura do 100 % dos serviços de transporte para enfermos/as que requeiram tratamentos continuados de oncoloxía, o que inclui a aplicação de radioterapia e diálise, assim como o transporte interhospitalario urgente, as consultas externas urgentes e as provas diagnósticas urgentes.

Os veículos que resultem precisos para a manutenção dos serviços mínimos, consonte o anterior critério reitor, contarão além disso com a dotação mínima de pessoal estabelecida na normativa vigente.

Artigo 2

As empresas privadas que prestam serviços no âmbito da sanidade da Galiza deverão fixar o pessoal necessário para garantir a prestação de reconhecida e inaprazable necessidade, de acordo com os critérios estabelecidos no anterior preceito.

Artigo 3

A determinação do pessoal necessário com base nos critérios anteriores fá-la-á a direcção da correspondente instituição, a sua fixação deve estar adequadamente motivada.

A justificação deve constar no expediente de determinação de serviços mínimos e exteriorizarse adequadamente para o geral conhecimento do pessoal destinatario. Deverá ficar constância no expediente dos factores ou critérios cuja ponderação conduz a determinar as presenças mínimas.

O pessoal necessário para a cobertura dos serviços mínimos deverá ser publicado nos tabuleiros de anúncios com antelação ao começo da greve.

A designação nominal dos efectivos que devem cobrir os serviços mínimos, que deverá recaer no pessoal de modo rotatorio, será determinada pela direcção respectiva e notificada aos profissionais designados.

O pessoal designado para a cobertura dos serviços mínimos que deseje exercer o seu direito de greve poderá instar a substituição da sua designação por outro/a trabalhador/a que voluntariamente aceite a mudança de modo expresso.

No anexo desta ordem recolhe-se o número de presenças mínimas acordado para cobrir as jornadas de greve no âmbito do Sistema Público de Saúde da Galiza.

Artigo 4

Os desempregos e alterações no trabalho por parte do pessoal necessário para a manutenção dos serviços mínimos serão considerados ilegais para os efeitos do estabelecido no artigo 16 do Real decreto lei 17/1977, de 4 de março (BOE núm. 58, de 9 de março).

Artigo 5

O disposto nos artigos precedentes não significará nenhum tipo de limitação dos direitos que a normativa reguladora da greve reconhece ao pessoal nesta situação, nem também não sobre a tramitação e efeitos dos pedidos que a motivem.

Artigo 6

Sem prejuízo do que estabelecem os artigos anteriores, dever-se-ão observar as normas legais e regulamentares vigentes em matéria de garantias das pessoas utentes dos estabelecimentos sanitários. Os altercados ou incidentes que se produzam serão objecto de sanção com base além disso nas normas vigentes.

Disposição derradeiro

Esta ordem produzirá efeitos e entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 1 de março de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

Província da Corunha
Área sanitária da Corunha e Cee

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Universitário A Corunha

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

15

8

7

Área Cirúrxica

54

35

35

Área Clínica/Hospitalização

49

25

25

SS.CC.

21

10

10

Pessoal enfermeiro

Urgências

26

29

23

Área Cirúrxica

11

17

16

Área Clínica/Hospitalização

196

167

158

SS.CC.

35

24

12

Matrona

6

4

4

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

297

159

123

Técnico/a especialista

34

29

16

Celador/a

61

60

41

Pessoal administrativo

38

9

3

Trabalho social

1

-

-

Manutenção

7

7

7

Telefonista

1

1

1

Pasador/a de ferro

12

12

-

Hotelaria

Cociñeiro/a

7

7

-

Pinche

60

60

2

Motorista/a

1

1

-

Lavandeiro/a

9

9

-

Pessoal de informática

2

2

-

– Hospital Virxe da Xunqueira-Cee

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

3

3

2

Área Cirúrxica

8

5

5

Área Clínica/Hospitalização

5

3

2

SS.CC.

2

1

1

Pessoal enfermeiro

Urgências

4

4

3

Área Cirúrxica

3

3

2

Área Clínica/Hospitalização

9

7

4

Paritorio

1

1

1

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

15

10

6

Técnico/a especialista

2

2

2

Pessoal administrativo

3

2

1

– Serviços sanitários de atenção primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico/a de família

98

54

18

Pediatra

28

9

-

Pessoal de enfermaría

92

45

17

Pessoal não sanitário (serviços administrativos)

88

27

3

Celadores/as/PSX de PAC

-

14

14

Área sanitária de Ferrol

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Arquitecto Marcide-Novoa Santos

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

7

6

4

Área Cirúrxica

22

14

14

Área Clínica/Hospitalização

26

14

13

SS.CC.

19

8

8

Pessoal enfermeiro

Urgências

11

11

10

Área Cirúrxica

13

4

4

Área Clínica/Hospitalização

74

60

46

SS.CC.

26

7

3

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

96

61

42

Técnico/a especialista

32

12

7

Celador/a

29

17

13

Pessoal administrativo

47

9

4

Manutenção

4

4

4

Pessoal de informática

2

2

2

Telefonista

1

1

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

2

2

-

Pinche

22

22

1

Limpador/a

2

2

-

Motorista/a

1

-

-

Lavandaría

Lavandeiro/a

7

-

-

Pasador/a de ferro

6

-

-

– Serviços sanitários de atenção primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico/a de família

40

11

-

Médico/a de família PAC

-

12

11

Pediatra

14

5

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

1

-

-

Pessoal de enfermaría

46

12

-

Pessoal de enfermaría (PAC)

-

12

11

Outro pessoal sanitário

1

-

-

Pessoal não sanitário

36

12

-

Celador/a PAC

-

9

9

Limpeza atenção primária

1

1

-

– Empresas contratadas. Área sanitária de Ferrol

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Limpeza centros de saúde (contratada) (média de efectivo de serviços mínimos)

50 %

50 %

50 %

Transporte sanitário (contratado)

5

5

2

Vigilância e segurança (contratada) atenção primária

2

2

-

Vigilância e segurança (contratada) centros hospitalares

4

5

4

Manutenção Hospital Naval (contratado)

1

1

1

Manutenção informática (contratado)

1

1

-

Dietética (contratada)

1

1

1

Help-desk a utentes/as de sistemas da informação (contratado)

1

1

-

Arquivo (contratado)

1

1

-

Transporte dietas alimenticias (contratado)

1

1

1

Transporte de amostras clínicas (contratado)

4

-

-

Transporte de material e correspondência (contratado)

2

-

-

Cantina PAC

-

9

-

Transporte profissionais de PAC

-

9

9

Limpeza centros hospitalares (contratada)

36

28

4

Cafetarías hospitais

5

4

-

Área sanitária de Santiago de Compostela e Barbanza

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Universitário de Santiago de Compostela

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

12

12

7

Área Cirúrxica

15

7

7

Área Clínica/Hospitalização

113

49

49

SS.CC.

43

16

11

Pessoal enfermeiro

Urgências

23

23

19

Área Cirúrxica

49

29

25

Área Clínica/Hospitalização

133

119

92

SS.CC.

67

31

10

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

208

136

87

Técnico/a especialista

62

36

16

Celador/a

70

61

44

Pessoal administrativo

45

13

2

Manutenção

Mecânico/a

1

1

1

Electricista

1

1

1

Calefactor/a

1

1

1

Fontaneiro/a

1

1

-

Pessoal informático

2

2

2

Telefonista

3

1

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

5

3

-

Pinche

44

35

-

Motorista/a

1

1

-

Lavandaría

6

-

-

Limpeza (contratada)

68

37

7

Manutenção (contratada)

3

3

3

Arquivo (contratado)

1

1

-

Armazém (contratado)

4

2

1

Segurança (contratada)

6

6

6

Transporte sanitário (contratado)

3

4

1

– Hospital da Barbanza

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

5

5

3

Área Cirúrxica

6

6

6

Área Clínica/Hospitalização

3

3

2

SS.CC.

4

3

2

Pessoal enfermeiro

Urgências

5

5

4

Área Cirúrxica

4

4

3

Área Clínica/Hospitalização

12

9

5

SS.CC.

4

3

-

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

20

16

8

Técnico/a especialista

3

3

2

Celador/a

3

1

1

Pessoal de informática

1

1

1

Pessoal administrativo

11

6

1

Segurança (contratada)

1

1

1

Limpeza (contratada)

5

3

1

Cocinha (contratada)

1

1

1

Manutenção e electromedicina (contratados)

2

2

2

Transporte sanitário (contratado)

2

2

1

– Serviços sanitários de atenção primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico/a de família

96

41

23

Pediatra

36

7

-

Pessoal de enfermaría

112

35

22

Pessoal de serviços gerais

73

29

7

Auxiliar administrativo/a

5

1

-

Celador/a

1

12

12

Limpeza (contratada)

7

14

-

Segurança (contratada)

1

1

-

Transporte sanitário (contratado)

9

-

-

Província de Lugo

Área sanitária de Lugo, A Marinha e Monforte de Lemos

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Lucus Augusti

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

11

12

8

Área Cirúrxica

31

17

17

Área Clínica/Hospitalização

41

12

12

SS.CC.

39

11

9

Matrona

3

3

3

Pessoal enfermeiro

Urgências

12

13

10

Área Cirúrxica

9

9

9

Área Clínica/Hospitalização

85

69

65

SS.CC.

26

15

4

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

109

84

58

Técnico/a especialista

26

21

9

Celador/a

34

31

17

Pessoal administrativo

32

11

2

Manutenção

4

4

4

Telefonista

1

1

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

5

1

-

Pinche cocinha

35

27

-

Pinche lenzaría

5

4

-

Motorista/a

1

-

-

Pessoal de informática

2

2

2

Segurança (contratada)

6

5

4

Limpeza (contratada)

27

27

2

Transporte sanitário (contratado)

21

21

8

Transporte interno (contratado)

3

3

1

Informática (contratada)

6

2

-

Dietética (contratada)

2

1

-

Arquivo (contratado)

2

1

1

Plataforma logística (contratada)

4

1

-

– Hospital Comarcal de Monforte

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

4

3

3

Área Cirúrxica

9

9

9

Área Clínica/Hospitalização

5

4

4

SS.CC.

7

5

5

Matrona

1

1

1

Pessoal enfermeiro

Urgências

5

5

4

Área Cirúrxica

2

2

2

Área Clínica/Hospitalização

11

11

5

SS.CC./REA

7

1

1

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

15

14

9

Técnico/a especialista

5

5

2

Celador/a

10

6

4

Pessoal administrativo

7

1

1

Manutenção

2

2

2

Telefonista

1

1

-

Hotelaria

Cociñeiro/a

1

1

-

Pinche

5

5

-

Pasador/a de ferro

2

-

-

Lavandaría

2

-

-

Segurança (contratada)

1

1

1

Limpeza (contratada)

10

3

2

Transporte sanitário (contratado)

2

2

2

Arquivo (contratado)

-

-

-

Manutenção electromédico (contratado)

1

1

1

– Hospital da Marinha

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

4

3

2

Área Cirúrxica

12

11

11

Área Clínica/Hospitalização

6

3

3

SS.CC.

7

2

2

Pessoal enfermeiro

Urgências

5

5

4

Área Cirúrxica

5

2

2

Área Clínica/Hospitalização

28

21

14

SS.CC.

3

-

-

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

33

24

13

Técnico/a especialista

6

4

2

Celador/a

12

10

5

Pessoal administrativo

16

3

1

Manutenção

2

2

2

Telefonista

1

1

-

Hotelaria

Cociñeiro/a

1

1

-

Pinche

4

4

-

Motorista/a

-

-

-

Lavandaría

1

-

-

Segurança (contratada)

1

1

1

Limpeza (contratada)

10

7

2

Transporte sanitário (contratada)

4

4

2

Manutenção electromédico (contratado)

1

-

-

– Serviços sanitários de Atenção Primária de Lugo

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo (médicos, pediatras, odontólogos)

123

42

26

Pessoal de enfermaría

115

46

26

Pessoal de serviços gerais

81

24

7

Auxiliar administrativo/a

5

-

-

Celador/a

3

14

12

Ofício

-

-

-

Limpeza (contratada)

13

26

3

Transporte analíticas e farmácia (contratado)

13

-

-

Província de Ourense

Área sanitária de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Universitário de Ourense

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

8

7

4

Área Cirúrxica

32

8+8

7+8

Área Clínica/Hospitalização

62

10+2

8+3

SS.CC

70

14+3

12+4

Matrona

2

2

2

Fisioterapeuta

2

-

-

Pessoal enfermeiro

Urgências

12

13

10

Área Cirúrxica

25

19

19

Área Clínica/Hospitalização

82

74

61

SS.CC

16

12

11

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

132

106

77

Técnico/a especialista

20

16

8

Técnico/a dietética

1

2

-

Celador/a

61

48

29

Pessoal administrativo

Admissão e Apoio assistencial

27

6

2

Pessoal administrativo

Pessoal, Secretaria e Atenção ao Paciente

3

-

-

Telefonista

2

2

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

4

4

-

Pinche

35

28

-

Motorista/a

1

-

-

Lenzaría, limpeza, serviços

4

-

-

Cabeleireiro/a

1

-

-

Informação e recepção

3

3

-

Informática

2

2

-

Limpeza (contratada)

54

27

3

– Em pessoal facultativo incluem-se como sumandos guardas de presença física e localizadas

– Hospital Comarcal do Barco de Valdeorras

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

3

2

2

Área Cirúrxica

3

2

2

Área Clínica/Hospitalização

9

6

6

SS.CC.

5

3

3

Pessoal enfermeiro

Urgências

2

2

2

Área Cirúrxica

2

2

2

Área Clínica/Hospitalização

8

8

7

SS.CC.

5

3

3

Matrona

1

1

1

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

16

11

6

Técnico/a especialista

3

2

2

Celador/a

8

7

3

Pessoal administrativo

13

1

1

Manutenção

2

2

1

Telefonista

1

1

-

Hotelaria

Cociñeiro/a

1

1

-

Pinche

4

4

-

Lavandaría

Lavandeira/o

2

-

-

–Hospital de Verín

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

3

3

3

Área Cirúrxica

4

4

4

Área Clínica/Hospitalização

5

1

1

SS.CC.

4

-

-

Pessoal enfermeiro

Urgências

2

2

3

Área Cirúrxica

2

2

2

Área Clínica/Hospitalização

6

4

4

SS.CC.

1

-

-

Matronas

1

1

1

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

8

8

4

Técnico/a especialista

2

2

2

Celador/a

6

4

3

Pessoal administrativo

7

2

1

– Serviços sanitários de atenção primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico/a de família

120

39

24

Pediatra

16

3

-

Pessoal de enfermaría

110

36

17

Outro pessoal sanitário

12

-

-

Pessoal de gestão e serviços: citação

80

10

-

Pessoal de gestão e serviços: serviços administrativos e manutenção

13

-

-

Celador/a de PAC

-

15

14

Província de Pontevedra

Área sanitária de Pontevedra e O Salnés

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario de Pontevedra

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

9

9

6

Área Cirúrxica

56

19

18

Área Clínica/Hospitalização

50

12

12

SS.CC.

22

7

4

Pessoal enfermeiro

Urgências

9

9

8

Área Cirúrxica

19

9

6

Área Clínica/Hospitalização

49

46

44

SS.CC.

42

20

8

Matrona

2

2

2

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

99

67

51

Técnico/a especialista

17

9

7

Celador/a

43

39

20

Pessoal informática

2

2

2

Pessoal administrativo

66

6

3

Manutenção

6

3

2

Telefonista

2

2

1

Hotelaria

Cociñeiro/a

2

2

-

Pinche

14

14

-

Motorista/a

1

-

-

Lavandeiro/a

8

-

-

Manutenção Hospital Provincial (empresa contratada)

1

1

1

Limpeza (contratada)

27

22

2

Cafetaría Hospital Montecelo (contratada)

5

3

-

Segurança (contratada)

2

2

2

Cocinha Hospital Provincial (contratada)

12

12

-

Logística (contratada)

1

1

-

Cafetaría Hospital Provincial (contratada)

5

4

-

Compartimento de material (plataforma logística) (contratada)

3

-

-

– Hospital do Salnés

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

5

5

3

Área Cirúrxica

12

4

4

Área Clínica/Hospitalização

7

3

2

SS.CC

5

2

2

Pessoal enfermeiro

Urgências

7

7

5

Área Cirúrxica

4

2

2

Área Clínica/Hospitalização

14

8

8

SS.CC

1

-

-

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

17

15

12

Técnico/a especialista

4

4

2

Matrona

2

2

2

Celador/a

6

6

3

Pessoal administrativo

8

2

1

Manutenção (empresa contratada)

1

1

1

Limpeza (contratada)

9

9

1

Atenção telefónica (contratada)

1

1

-

Segurança (contratada)

1

1

1

Cocinha (contratada)

4

3

-

Cafetaría (contratada)

2

1

-

Compartimento de material (plataforma logística) (contratada)

1

-

-

– Serviços sanitários de atenção primária

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Médico de família

59

26

12

Pediatra

20

4

-

Pessoal de enfermaría

61

23

11

Pessoal não sanitário

51

21

9

Limpeza (empresa externa)

8

22

-

Área sanitária de Vigo

– Serviços sanitários de atenção hospitalaria

– Complexo Hospitalario Universitário de Vigo

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Urgências

14

14

9

Área Cirúrxica

66

34

34

Área Clínica/Hospitalização

67

27

23

SS.CC.

42

13

11

Matrona

5

5

5

Fisioterapeuta, logopeda e terapeuta ocupacional

7

2

-

Pessoal de enfermaría

Urgências

22

23

16

Área Cirúrxica

55

28

25

Área Clínica/Hospitalização

145

108

95

SS.CC.

47

14

5

Pessoal sanitário FP

Técnico/a cuidados auxiliares de enfermaría

203

154

104

Técnico/a especialista

36

27

20

Celador/a

118

84

57

Pessoal administrativo

56

21

4

Manutenção

5

4

3

Telefonista

2

2

2

Motorista/a

2

1

-

Informática

2

2

2

– Serviços sanitários de Atenção Primária de Vigo

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

Médico/a de família

84

37

-

Pediatra

33

11

-

Médico/a de família PAC

-

19

19

Pessoal de enfermaría

Enf. equipas cribado e vacinação

19

-

-

Enfermeiro/a

89

33

-

Enfermeiro/a PAC

-

19

19

Técnico/a cuidados auxiliares enfermaría

10

-

-

Pessoal de gestão e serviços

Pessoal de serviços gerais

43

22

-

Auxiliar administrativo/a

13

5

-

PSX citação PCR e vacinação

21

-

-

Celador/a

3

-

-

PSX-celador/a de PAC

-

11

11

Telefonista/PSX

-

1

1

Motorista/a

-

2

2

– Serviços contratados ou com concessão administrativa:

a) Manutenção:

Categoria

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Electrónico/a

HAC e H. N. Peña

Mto. Electromedicina

Manhã

1

Electrónico/a

HAC e H. N. Peña

Mto. Electromedicina

Tarde

1

Electrónico/a

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Electromedicina

Noite

1 (localizada)

Electrónico/a

H. Meixoeiro

Mto. Electromedicina

Manhã

1

Fontaneiro/a

Calefactor

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Central Abast. e Ttto. Água (CATA)

Manhã

1

Electricista

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1 + 1 (localizada)

Electricista

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1 + 1 (localizada)

Electricista

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

HAC, H. N. Peña e H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1 + 1 (localizada)

Calefactor/a

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1 + 1 (localizada)

Mecânico/a /cond. instalações

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Manhã

1

Mecânico/a /cond. instalações

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Tarde

1

Mecânico/a /cond. instalações

HAC, H. N. Peña e

H. Meixoeiro

Mto. Geral

Noite

1

b) Restauração e limpeza:

Agrupamento profissional

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Empregadas de mesa/os

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

12

Pinches

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

7

Dietistas

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

2

Jovem/a armazém

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

2

Pinches limpeza

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

5

Cociñeira/o

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

3

Axud. cocinha

H. A. Cunqueiro

Restauração

Manhã

4

Empregadas de mesa/os

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

12

Pinches

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

7

Dietistas

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Jovem/a armazém

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Cociñeira/o

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

1

Axud. cocinha

H. A. Cunqueiro

Restauração

Tarde

2

Empregadas de mesa/os

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

5

Pinches

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

6

Dietistas

H. Meixoeiro

Restauração

Manhã

1

Empregadas de mesa/os

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

5

Pinches

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

5

Dietistas

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

1

Axud. Cocinha

H. Meixoeiro

Restauração

Tarde

1

Empregadas de mesa/os

H. Nicolás Peña

Restauração

Manhã

1

Pinches

H. Nicolás Peña

Restauração

Manhã

1

Empregadas de mesa/os

H. Nicolás Peña

Restauração

Tarde

1

Pinches

H. Nicolás Peña

Restauração

Tarde

1

Limpadores/as

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

46

Limpadores/as

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

38

Limpadores/as

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Noite

4

Peões de recolhida

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

2

Peões de recolhida

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

2

Chefes/as de equipa

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

2

Chefes/as de equipa

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Tarde

1

Encarregados/as

H. A. Cunqueiro

Limpeza

Manhã

1

Limpadores/as

H. Nicolás Peña

Limpeza

Manhã

3

Limpadores/as

H. Nicolás Peña

Limpeza

Tarde

2

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

14

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

15

Limpadores/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Noite

1

Peões de recolhida

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

1

Peões de recolhida

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

Chefes/as de equipa

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

Encarregados/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Manhã

1

Encarregados/as

H. Meixoeiro

Limpeza

Tarde

1

c) Outros:

Categoria

Centro

Serviço

Turno

Serviços mínimos

Vixilantes segurança

H. A. Cunqueiro

Segurança

Manhã

4

Vixilantes segurança

H. A. Cunqueiro

Segurança

Tarde

4

Vixilantes segurança

H. A. Cunqueiro

Segurança

Noite

3

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Manhã

2

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Tarde

2

Vixilantes segurança

H. Meixoeiro

Segurança

Noite

2

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Manhã

1

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Tarde

1

Vixilantes segurança

H. N. Peña

Segurança

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Manhã

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Tarde

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Esterilização

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Manhã

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Tarde

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. Externo

Noite

1

Motoristas/as

Gerência

Tte. de Pessoal

Manhã

1

Peão lavandería e lenzaría

H.A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Manhã

4

Peão lavandaría e lenzaría

H. A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Tarde

2

Peão lavandaría e lenzaría

H. A. Cunqueiro

Lavandaría/lenzaría

Noite

1

Peão lavandaría e lenzaría

H. N. Peña

Lavandaría/lenzaría

Manhã

1

Peão lavandería e lenzaría

H. Meixoeiro

Lavandaría

Manhã

3

Peão lavandería e lenzaría

H. Meixoeiro

Lavandaría

Tarde

1

Empregado de mesa/a

H. N. Peña

Cafetaría

Manhã

1

Empregado de mesa/a

H. Meixoeiro

Cafetaría

Manhã

2

Empregado de mesa/a

H. Meixoeiro

Cafetaría

Tarde

1

Cociñeira/o

H. Meixoeiro

Cafetaría

Manhã

1

Cociñeira/o

H. Meixoeiro

Cafetaría

Tarde

1

d) Transporte sanitário contratado:

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Transporte sanitário contratado

35

29

3

– Galaria, Empresa Pública de Serviços Sanitários, S.A.

Localidade

Serviço

Categoria

Manhã

Tarde

Noite

Ourense

Medicina Nuclear

Facultativo/a

1

-

-

Enfermeiro/a

1

-

-

Técnico/a especialista

1

-

-

PSX/celador/a

1

-

-

Santiago de C.

Ciclotrón

Facultativo/a

1

-

1(1)

Técnico/a laboratório

2

-

-

2

Técnico/a manutenção

1

-

1

Estrutura Administrativa

Pessoal administração

2

-

-

UTPR

Facultativo/a

1

-

-

Vigo

Diagnóstico por Imagem unidade móvel

Facultativo/a

1

-

-

Enfermeiro/a

3

-

-

Técnico/a especialista

3

-

-

PSX/celador/a

1

-

-

Estrutura Administrativa

Pessoal administração

1

-

-

Medicina Nuclear-PET

Facultativo/a

1

2

1(1)

Enfermeiro/a

2

3

1

Técnico/a especialista

1

2

-

TCAE

1

-

-

PSX/celador/a

1

1

-

Oncoloxía

Radioterápica

Facultativo/a

3

2

-

Enfermeiro/a

2

1

-

Técnico/a especialista

10

8

-

TCAE

2

1

-

PSX/celador/a

2

1

-

Radiofísica

Facultativo/a

3

1

-

Técnico/a especialista

2

1

-

(1) Localizado/a

– Agência Galega de Sangue, Órgãos e Tecidos (ADOS)

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

– Pessoal facultativo

Hematólogo/a

2

-

-

Médico/a Hemodoazón

7

12

-

– Pessoal sanitário não facultativo

Controlo qualidade

1

1

-

HLA

1

1

-

Criobioloxía

1

1

-

Processamento

1

1

1

Fraccionamento

5

5

1

Hemodoazón

9

19

-

Pessoal não sanitário

Administração

7

-

-

Promoção

1

-

-

Hemodoazón

3

8

-

– Fundação Pública Urgências Sanitárias da Galiza-06

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

– Pessoal facultativo

Médico/a coordenador/a

6+1(1)

6+1(1)

3

Médico/a assistencial base ambulância

12

12

12

Médico/a assistencial base helicóptero

2(2)

2(2)

-

– Pessoal sanitário não facultativo

Enfermeiro/a de consulta sanitária

1+1(3)

1+1(3)

1+1(3)

Enfermeiro/a base ambulância

16

16

12

Enfermeiro/a base helicóptero

2(2)

2 (2)

-

– Pessoal não sanitário

Tecnologia

1

-

-

Recursos Humanos

1

-

-

Secretários/as

4

-

-

– Serviço de pessoal operador (contratado)

Teleoperador/a

8+2(4)

7+2(5)

4+2(6)

Locutor/a

3+1+1(7)

3+1+1(8)

2

(1)Aos 6 efectivo no turno de manhã há que somar-lhe um em horário de 10.00 a 16.00 horas. Aos 6 efectivo no turno de tarde há que somar-lhe um em horário de 16.00 a 23.00 horas.

(2)Estão operativos de orto a ocaso.

(3)Ao efectivo em turno há que somar-lhe um reforço por emergência sanitária em horário de 10.00 a 22.00 horas e de 21.00 a 9.00 horas.

(4)Aos 8 efectivo em turno de manhã há que somar-lhe dois em horário de 10.00 a 16.00 horas.

(5)Aos 7 efectivo em turno de tarde há que somar-lhe dois em horário de 16.00 a 00.00 horas.

(6)Aos 4 efectivo em turno de noite há que somar-lhe dois em horário de 22.00 a 02.00 horas.

(7)Aos 3 efectivo em turno de manhã há que somar-lhe um em horário de 9.00 a 16.00 horas e um mais em horário de 10.00 a 17.00 horas.

(8)Aos 3 efectivo em turno de tarde há que somar-lhe um em horário de 16.00 a 23.00 horas e um mais em horário de 17.00 a 00.00 horas.

– Instituto Galego de Oftalmologia (Ingo)

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo

1

-

-

Pessoal de gestão e serviços

1

-

-