DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 228 Terça-feira, 25 de novembro de 2025 Páx. 60550

III. Outras disposições

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 21 de novembro de 2025 pela que se determinam os serviços mínimos durante a folgar convocada para os dias 26, 27, 28 de novembro de 2025, no âmbito da atenção primária nas instituições sanitárias do Serviço Galego de Saúde.

O artigo 28.2 da Constituição espanhola reconhece como direito fundamental o direito à greve.

O exercício deste direito na Administração e nas empresas, entidades e instituições públicas ou privadas que prestem serviços públicos ou de reconhecida e inaprazable necessidade, no âmbito e competências da Comunidade Autónoma da Galiza, está condicionar à manutenção dos serviços essenciais fixados no artigo 2 do Decreto 155/1988, de 9 de junho, pelo que se ditam normas para garantir a prestação dos serviços essenciais no âmbito da Comunidade Autónoma (DOG núm. 116, de 20 de junho), entre os que se encontra a sanidade.

O desempenho da prestação da assistência sanitária não pode verse afectado gravemente pelo legítimo exercício do direito de greve, já que aquele é considerado e reconhecido prioritariamente em relação com este. Isto implica a necessidade de conjugar o dito exercício com um ajeitado estabelecimento dos serviços mínimos naquelas áreas e actividades que repercutem na gestão dos serviços sanitários, para preservar, em último termo, o próprio direito à vida e à integridade física das pessoas utentes dos supracitados serviços.

O artigo 3 do citado decreto faculta os/as conselheiros/as competente por razão dos serviços essenciais afectados para que, mediante ordem e ante cada situação de greve, estabeleçam o mínimo de actividade necessária para assegurar a manutenção de tais serviços, assim como para a determinação do pessoal preciso para a sua prestação.

Tal e como estabelece a Lei 8/2008, de saúde da Galiza a atenção primária constitui o primeiro nível de acesso ordinário da povoação ao Sistema público de saúde da Galiza, e caracteriza por um enfoque global e integrado da atenção e da saúde, assim como por assumir um papel orientador e de canalização da assistência requerida pelo ou pela paciente em qualquer ponto do sistema sanitário.

As organizações sindicais CIG-Saúde, CSIF, CC.OO e UGT convocaram uma greve no âmbito da atenção primária que afectará todo o pessoal de todas as categorias, incluído o pessoal residente, que prestam serviços nos centros de saúde e nos pontos de atenção continuada (PAC) do Serviço Galego de Saúde. A greve desenvolver-se-á desde asas 8.00 horas do dia 26 de novembro de 2025 até as 8.00 horas do dia 27 de novembro de 2025.

O Sindicato Médico da Galiza (SIMEGA) convocou também uma greve que afectará todos os médicos empregados no âmbito da atenção primária, incluindo médicos internos residentes, quaisquer que seja a modalidade de contratação, e qualquer que seja a modalidade de gestão. Esta greve levar-se-á a efeito o dia 26 de novembro de 2025 em jornada de 24 horas, compreendendo o período laboral entre as 8.00 e as 24.00 horas do dia 26, ainda que a finalização do período laboral tenha lugar com posterioridade a essa hora. A afectação abrangerá o tempo todo deste período para cada trabalhador.

A Organização Sindical de Facultativo da Galiza Independentes (O´MEGA) convocou uma greve dirigida ao colectivo de facultativo de atenção primária e das unidades adscritas dependentes do Sergas em toda a Comunidade Autónoma da Galiza, sem fazer distinções pela sua fórmula contratual, já seja estatutária ou laboral, e incluindo pessoal titular, interino, eventual ou em formação.

Indicam que a greve terá carácter permanente enquanto não se atinjam os objectivos reivindicados, comunicando-se os dias de desemprego com, quando menos, 10 dias de antelação. Inicialmente convocam greve para os dias 26, 27 e 28 de novembro de 2025, começando no primeiro turno do dia 26, a partir de 8.00 horas, e prolongando até a finalização do último turno do dia 28, ainda que remate depois das 24.00 horas. Considerar-se-ão turnos todos os períodos laborais, incluindo atenção continuada e guardas.

Por último, a organização sindical CIG-Saúde decidiu convocar uma greve no âmbito da atenção primária, tanto nos serviços e unidades como nos pontos de atenção continuada (PAC), que afectará todo o pessoal, de todas as categorias que prestam os seus serviços nos centros de saúde e nos pontos de atenção continuada do Sergas, incluído o pessoal residente e que se desenvolverá desde asas 8.00 horas do dia 27 de novembro de 2025 até as 8.00 horas do dia 29 de novembro do 2025.

Com base no anterior e depois da audiência aos comités de greve,

DISPONHO:

Artigo 1

A greve convocada perceber-se-á condicionar à manutenção dos serviços mínimos que se estabelecem nesta ordem.

Os serviços mínimos que se fixam resultam totalmente imprescindíveis para manter a ajeitada cobertura do serviço essencial de assistência sanitária, para os efeitos de evitar que se produzam graves prejuízos à cidadania. E, ao próprio tempo, respondem à necessidade de compatibilizar o respeito ineludible do exercício do direito à greve com a atenção à povoação, que, baixo nenhum conceito, pode ficar desasistida, dadas as características do serviço dispensado.

Por isso, mantêm-se os serviços mínimos necessários para garantir a atenção urgente e permanente aos utentes/as e aos serviços sanitários que não podem ser adiados sem ocasionar consequências negativas para a saúde, especialmente tendo em conta a duração da greve –três dias consecutivos seguidos de um fim-de-semana– e o período invernal em que se convoca, caracterizado por um incremento significativo das infecções respiratórias agudas e de outras patologias estacionais, o que supõe um alto impacto na demanda assistencial da atenção primária.

Ademais, no estabelecimento de serviços mínimos, está-se a ter em conta a redução paulatina de jornada estabelecida na Ordem da Conselharia de Sanidade de 29 de junho de 2023, pela que se publicou o Acordo do Conselho da Xunta da Galiza em que se aprovaram melhoras retributivas e de trabalho do pessoal das instituições sanitárias do Sergas, com base no Acordo assinado na Mesa Sectorial o 20 de abril, pelos representantes da Administração e as organizações sindicais CIG, CC.OO., CSIF, UGT e SATSE; assim como na Instrução ditada em aplicação da dita ordem para o ano 2025.

Há que ter em conta que, à hora de fixar as presenças necessárias para cobrir os serviços mínimos, a assistência sanitária dentro de cada área sanitária organiza-se em função de critérios populacionais. O número de habitantes, a sua distribuição por idade, o grau de dispersão do território, se se trata de um meio urbano, semiurbano ou rural, e as isocronas de tempo até os centros assistenciais de referência (centros de saúde, PAC e hospitais) são determinante desta organização, e condicionar a gestão da cobertura das necessidades sanitárias.

Por este motivo, não é possível aplicar um patrão único para estabelecer os serviços mínimos do pessoal sanitário e não sanitário durante uma jornada de greve. São, portanto, as gerências das áreas sanitárias as que propõem as presenças mínimas, baseando-se em critérios assistenciais que garantem tanto o direito à greve dos trabalhadores como o direito da povoação a receber atenção sanitária adequada.

Ademais, é preciso assinalar que o pedido sindical de equiparar os serviços mínimos dos dias de greve aos de um dia feriado, como numa jornada de PAC, não é comparable. A organização da assistência sanitária em jornada continuada obedece a características próprias recolhidas no Decreto 172/1995, de 18 de maio, modificado pelo Decreto 156/2005, de 9 de junho, pelo que os serviços mínimos desta jornada não podem equiparar-se aos da jornada ordinária.

Além disso, é preciso indicar que a determinação das presenças fixa-se por jornadas, e que as diferenças existentes entre umas e outras respondem à organização interna de cada área sanitária –incluindo a distribuição dos turnos desprazables– assim como às particularidades próprias de cada dia da semana. Deste modo, estabelecem-se dotações diferenciadas em função da variabilidade operativa, não sendo equivalente a cobertura requerida num dia ordinário a respeito da de uma sexta-feira, especialmente quando a greve se desenvolve de forma consecutiva e em vésperas de um fim-de-semana, momento em que adoptam concentrar-se maiores necessidades assistenciais.

De acordo com a motivação anterior, estabelecem-se os seguintes critérios reitores para a manutenção dos serviços essenciais nos centros de trabalho e nas instituições afectadas:

a) Pessoal facultativo sanitário do âmbito da atenção primária:

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É imprescindível a cobertura do 100 % da actividade do serviço de Urgências Extrahospitalarias (pontos de atenção continuada PAC), tendo em conta de que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e ante a que é preciso dar uma resposta assistencial imediata, pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. No trecho ordinário de atenção nos centros de saúde (não PAC) prestar-se-á a assistência urgente ou inaprazable da unidade ou serviço, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços e unidades de atenção primária, pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e o tratamento dos processos inaprazables, garantindo a seguinte dotação:

– Em centros com quatro ou menos médicos de família: 1 efectivo.

– Em centros com de cinco a oito médicos de família: 2 efectivo.

– Em centros com de nove a doce médicos de família: 3 efectivo.

– Em centros com treze ou mais médicos de família: 4 efectivo.

Além disso, garantir-se-á a atenção pediátrica urgente com a presença de um/de uma pediatra por centro e/ou zona de referência.

Pelo que respeita ao pessoal farmacêutico, trata-se de garantir que a homologação sanitária de todos aqueles medicamentos, produtos sanitários e dietéticos que não admita demora possa levar-se a efeito dentro dos prazos e requisitos estabelecidos na regulamentação vigente.

E, no que atinge ao pessoal odontólogo, resulta preciso garantir uma dotação mínima que permita atender processos odontolóxicos agudos, especialmente aqueles que afectam a povoação infantil, dado o seu carácter urgente e a necessidade de uma resolução imediata. Esta previsão faz-se ainda mais necessária tendo em conta que a greve abrange três dias laborais consecutivos e continua com um fim-de-semana, circunstância que poderia prolongar de maneira excessiva a falta de atenção destes quadros agudos.

b) Pessoal sanitário não facultativo da atenção primária:

A respeito deste colectivo, a justificação dos critérios reitores obedece substancialmente o já assinalado para o caso do pessoal facultativo sanitário, dado que a assistência deve ser necessariamente realizada em equipa, e não poderá levar-se a efeito sem a colaboração do conjunto de os/as profissionais implicados/as.

1. Cobertura do 100 % da actividade urgente.

É também imprescindível cobrir o 100 % da actividade urgente no PAC, tendo em conta que não cabe prever as necessidades por não tratar de uma actividade programable e dado que nestes casos é preciso dar uma resposta assistencial imediata, pelo que tem que manter-se a cobertura assistencial estabelecida nos supostos de urgência.

2. Pelo que atinge ao trecho ordinário de atenção, os serviços mínimos que se fixam prestarão a assistência urgente e inaprazable da unidade ou serviço, qualquer que seja a modalidade da prestação.

A prestação sanitária urgente no horário ordinário é desenvolvida pelos profissionais dos serviços de atenção primária, pelo que é preciso definir uns mínimos para garantir a assistência urgente e o seguimento e tratamento dos processos inaprazables, máxime, tendo em conta de que –como já se indicou– a greve tem lugar durante três dias laborais ininterrompidos, seguidos de um fim-de-semana.

Em consequência, estabelece-se a seguinte dotação mínima de pessoal sanitário não facultativo:

– Em centros com quatro ou menos profissionais: 1 efectivo.

– Em centros com cinco a oito profissionais: 2 efectivo.

– Em centros com nove a doce profissionais: 3 efectivo.

– Em centros com treze ou mais profissionais: 4 efectivo.

c) Pessoal de gestão e serviços da atenção primária:

1. Urgências: um número de efectivo que garanta a cobertura do 100 % de toda a actividade urgente.

Como se indicou anteriormente, os dispositivos de urgências extrahospitalarias constituem um serviço vital de atenção ininterrompida durante as 24 horas e todos os dias do ano, e será imprescindível para a prestação do serviço a existência de pessoal de apoio aos profissionais sanitários dos supracitados dispositivos.

2. Centros de atenção primária:

– Em centros com quatro ou menos efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo.

– Em centros com cinco ou mais efectivos de pessoal facultativo: 1 efectivo por centro e, em caso de terem vários andares, um mais por andar.

Um efectivo resulta o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às tarefas de gestão, informação às pessoas utentes e de apoio aos profissionais sanitários para a realização do seu trabalho. No caso dos centros de atenção primária de maior tamanho, distribuídos em vários andares, faz-se preciso um efectivo por andar com o fim de garantir o mínimo imprescindível para manter o suporte administrativo às supracitadas tarefas de gestão, informação e apoio.

Artigo 2

Com base nos critérios anteriores, no anexo desta ordem recolhe-se o número de efectivo precisos para cobrir os serviços mínimos durante as jornadas de greve.

A fixação do pessoal necessário para a cobertura dos serviços mínimos deverá estar adequadamente motivada.

A justificação deve constar no expediente de determinação de serviços mínimos e exteriorizarse adequadamente para o geral conhecimento do pessoal destinatario. Deverá ficar constância no expediente dos factores ou critérios cuja ponderação conduz a determinar as presenças mínimas.

A relação de pessoal necessário para a cobertura dos serviços mínimos deverá ser publicada nos tabuleiros de anúncios do centro ou entidade com antelação ao começo da greve.

A designação nominal dos efectivos que devem cobrir os serviços mínimos -que deverá recaer no pessoal de modo rotatorio- será determinada pela respectiva instituição e notificada a os/às profissionais designados/as.

O pessoal designado como serviço mínimo que deseje exercer o seu direito de greve poderá instar a substituição da sua designação por outro/a trabalhador/a que voluntariamente aceite a mudança de modo expresso.

Artigo 3

Os desempregos e as alterações no trabalho por parte do pessoal necessário para a manutenção dos serviços mínimos serão considerados ilegais para os efeitos do estabelecido no artigo 16 do Real decreto lei 17/1977, de 4 de março, sobre relações de trabalho (BOE núm. 58, de 9 de março).

Artigo 4

O disposto nos artigos precedentes não significará nenhum tipo de limitação dos direitos que a normativa reguladora da greve reconhece ao pessoal nesta situação, nem também não sobre a tramitação e efeitos dos pedidos que a motivem.

Artigo 5

Sem prejuízo do que estabelecem os artigos anteriores, dever-se-ão observar as normas legais e regulamentares vigentes em matéria de garantias das pessoas utentes dos estabelecimentos sanitários. Os altercados ou incidentes que se produzam serão objecto de sanção com base nas normas vigentes.

Disposição derradeiro

Esta ordem produzirá efeitos e entrará em vigor o mesmo dia da sua publicação no Diário Oficial da Galiza.

Santiago de Compostela, 21 de novembro de 2025

Antonio Gómez Caamaño
Conselheiro de Sanidade

ANEXO

Dia 26 de novembro de 2025

Província da Corunha

Área Sanitária da Corunha e Cee.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

100

54

18

Pediatra

28

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

1

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

92

45

17

Pessoal de gestão e serviços

88

41

17

Área Sanitária de Ferrol.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

42

22

11

Pediatra

14

2

-

Odontólogo/a

2

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

47

12

11

Pessoal de gestão e serviços

36

21

9

Área Sanitária de Santiago de Compostela e Barbanza.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

96

37

24

Pediatra

30

3

-

Odontólogo/a

4

-

-

Farmacêutico/a

4

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

112

35

22

Pessoal de gestão e serviços

75

36

19

Província de Lugo

Área Sanitária de Lugo, A Marinha e Monforte de Lemos.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

89

37

27

Pediatra

18

1

-

Odontólogo/a

3

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

101

39

27

Pessoal de gestão e serviços

79

31

20

Província de Ourense

Área Sanitária de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

105

36

25

Pediatra

14

-

-

Odontólogo/a

12

-

-

Farmacêutico/a

12

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

128

35

21

Pessoal de gestão e serviços

90

28

14

Província de Pontevedra

Área Sanitária de Pontevedra e O Salnés.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

62

26

12

Pediatra

14

1

-

Odontólogo/a

2

1

-

Farmacêutico/a

2

1

-

Pessoal sanitário não facultativo

61

24

12

Pessoal de gestão e serviços

51

21

9

Área Sanitária de Vigo.

– Serviços sanitários de atenção primária de Vigo.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

92

57

21

Pediatra

34

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

2

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

100

61

20

Pessoal de gestão e serviços

58

40

13

Dia 27 de novembro de 2025

Província da Corunha

Área Sanitária da Corunha e Cee.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

100

54

18

Pediatra

28

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

1

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

92

45

17

Pessoal de gestão e serviços

88

41

17

Área Sanitária de Ferrol.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

41

23

11

Pediatra

14

2

-

Odontólogo/a

2

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

47

12

11

Pessoal de gestão e serviços

36

21

9

Área Sanitária de Santiago de Compostela e Barbanza.

- Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

96

37

24

Pediatra

30

3

-

Odontólogo/a

4

-

-

Farmacêutico/a

4

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

112

35

22

Pessoal de gestão e serviços

75

36

16

Província de Lugo

Área Sanitária de Lugo, A Marinha e Monforte de Lemos.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

84

37

27

Pediatra

20

1

-

Odontólogo/a

3

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

101

39

27

Pessoal de gestão e serviços

79

31

20

Província de Ourense

Área Sanitária de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

105

36

25

Pediatra

14

-

-

Odontólogo/a

12

-

-

Farmacêutico/a

12

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

128

35

21

Pessoal de gestão e serviços

90

28

14

Província de Pontevedra

Área Sanitária de Pontevedra e O Salnés.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

62

26

12

Pediatra

14

1

-

Odontólogo/a

2

1

-

Farmacêutico/a

2

1

-

Pessoal sanitário não facultativo

61

24

12

Pessoal de gestão e serviços

51

21

9

Área Sanitária de Vigo.

– Serviços sanitários de atenção primária de Vigo.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

92

57

21

Pediatra

34

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

2

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

100

61

20

Pessoal de gestão e serviços

58

40

13

Dia 28 de novembro de 2025

Província da Corunha

Área Sanitária da Corunha e Cee.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

100

54

18

Pediatra

28

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

1

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

92

45

17

Pessoal de gestão e serviços

88

41

17

Área Sanitária de Ferrol.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

42

22

11

Pediatra

14

2

-

Odontólogo/a

2

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

47

12

11

Pessoal de gestão e serviços

36

21

9

Área Sanitária de Santiago de Compostela e Barbanza.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

96

37

24

Pediatra

30

3

-

Odontólogo/a

4

-

-

Farmacêutico/a

4

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

112

35

23

Pessoal de gestão e serviços

75

40

21

Província de Lugo

Área Sanitária de Lugo, A Marinha e Monforte de Lemos.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

85

35

27

Pediatra

19

1

-

Odontólogo/a

3

-

-

Farmacêutico/a

-

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

101

39

27

Pessoal de gestão e serviços

79

31

20

Província de Ourense

Área Sanitária de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras.

- Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

105

36

25

Pediatra

14

-

-

Odontólogo/a

12

-

-

Farmacêutico/a

12

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

128

35

21

Pessoal de gestão e serviços

90

28

14

Província de Pontevedra

Área Sanitária de Pontevedra e O Salnés.

– Serviços sanitários de atenção primária.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

62

26

12

Pediatra

14

1

-

Odontólogo/a

2

1

-

Farmacêutico/a

2

1

-

Pessoal sanitário não facultativo

61

24

12

Pessoal de gestão e serviços

51

21

9

Área Sanitária de Vigo

– Serviços sanitários de atenção primária de Vigo.

Serviços mínimos

Manhã

Tarde

Noite

Pessoal facultativo sanitário

Médico/a de família

92

57

21

Pediatra

34

9

-

Odontólogo/a

1

-

-

Farmacêutico/a

2

-

-

Pessoal sanitário não facultativo

100

61

20

Pessoal de gestão e serviços

58

40

13