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DOG - Xunta de Galicia -

Diario Oficial de Galicia
DOG Núm. 79-Bis Quarta-feira, 28 de abril de 2021 Páx. 21361

I. Disposições gerais

Conselharia de Sanidade

ORDEM de 28 de abril de 2021 pela que se modifica a Ordem de 17 de março de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.

I

Mediante a Resolução de 12 de junho de 2020, da Secretaria-Geral Técnica da Conselharia de Sanidade, deu-se publicidade ao Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade.

O objecto do dito acordo foi estabelecer as medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, trás a superação da fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade e até o levantamento da declaração da situação de emergência sanitária de interesse galego efectuada pelo Acordo do Conselho da Xunta da Galiza de 13 de março de 2020.

Conforme o ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, as medidas preventivas previstas nele serão objecto de seguimento e avaliação contínua com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Para estes efeitos, poderão ser objecto de modificação ou supresión mediante acordo do Conselho da Xunta da Galiza, por proposta da conselharia competente em matéria de sanidade.

Além disso, indica-se no dito ponto sexto, na redacção vigente, que a pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade, como autoridade sanitária, poderá adoptar as medidas necessárias para a aplicação do acordo e poderá estabelecer, de acordo com a normativa aplicável e em vista da evolução da situação sanitária, todas aquelas medidas adicionais ou complementares às previstas no acordo que sejam necessárias. Dentro desta habilitação ficam incluídas aquelas medidas que resultem necessárias para fazer frente à evolução da situação sanitária em todo ou em parte do território da Comunidade Autónoma da Galiza e modifiquem ou, de modo pontual e com um alcance temporariamente limitado, impliquem o deslocamento da aplicação das medidas concretas contidas no anexo.

Mediante o Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, declarou-se o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2. Esta declaração afectou todo o território nacional e a sua duração inicial estendeu-se, conforme o disposto no seu artigo 4, até as 00.00 horas do dia 9 de novembro de 2020.

Conforme o artigo 2 desse real decreto, para os efeitos do estado de alarme, a autoridade competente será o Governo da Nação. Em cada comunidade autónoma e cidade com estatuto de autonomia, a autoridade competente delegada será quem exerça a presidência da comunidade autónoma ou cidade com estatuto de autonomia, nos termos estabelecidos no real decreto. As autoridades competente delegadas ficam habilitadas para ditarem, por delegação do Governo da Nação, as ordens, resoluções e disposições para a aplicação do previsto nos artigos 5 a 11 do real decreto, sem que para isso seja precisa a tramitação de nenhum procedimento administrativo, nem será de aplicação o previsto no segundo parágrafo do artigo 8.6 e no artigo 10.8 da Lei 29/1998, de 13 de julho, reguladora da jurisdição contencioso-administrativa.

O 29 de outubro de 2020, o Congresso dos Deputados autorizou a prorrogação do estado de alarme até o dia 9 de maio de 2021. Conforme o artigo 2 do Real decreto 956/2020, de 3 de novembro, pelo que se prorroga o estado de alarme declarado pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2, a prorrogação estabelecida no dito real decreto estender-se-á desde as 00.00 horas do dia 9 de novembro de 2020 até as 00.00 horas do dia 9 de maio de 2021, e submeterá às condições estabelecidas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, e nos decretos que, se é o caso, se adoptem em uso da habilitação conferida pela disposição derradeiro primeira do citado Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, sem prejuízo do estabelecido nas disposições que recolhe o próprio real decreto de prorrogação.

Em consequência, durante a vigência do estado de alarme e da sua prorrogação, as medidas previstas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, deverão adoptar-se, na condição de autoridade competente delegada, nos termos previstos no dito real decreto e no real decreto de prorrogação.

Não obstante, as medidas previstas no Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, não esgotam todas as que podem ser adoptadas para fazer frente à crise sanitária. Neste sentido, como prevê expressamente o seu artigo 12, cada Administração conservará as competências que lhe outorga a legislação vigente, assim como a gestão dos seus serviços e do seu pessoal, para adoptar as medidas que considere necessárias, sem prejuízo do estabelecido no real decreto.

Portanto, durante a vigência do estado de alarme e das suas prorrogações, as medidas que seja necessário adoptar para fazer frente, na Comunidade Autónoma, à crise sanitária serão as que possa acordar, ao amparo da normativa do estado de alarme, o presidente da Comunidade Autónoma, como autoridade competente delegada, e as complementares que possam adoptar, no exercício das suas competências próprias, as autoridades sanitárias autonómicas e, entre elas, a pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade, ao amparo do disposto no ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza de 12 de junho de 2020 citado.

II

Sentado o anterior, no contexto normativo derivado do estado de alarme vigente e ante a evolução da situação epidemiolóxica e sanitária na Comunidade Autónoma da Galiza, ditou-se o Decreto 31/2021, de 25 de fevereiro, pelo que se adoptaram medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2.

Essas medidas deviam ser complementadas, como indica o próprio decreto, com outras que procede que adopte a pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade no exercício das suas competências próprias como autoridade sanitária autonómica.

Estas medidas complementares estabeleceram mediante a Ordem de 25 de fevereiro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza. Esta ordem previa que as medidas seriam objecto de revisão constante com o objecto de avaliar a situação e adecualas à incidência real da epidemia.

Posteriormente, reviram-se as medidas acordadas, com o objecto de adecualas à situação epidemiolóxica, e ditou-se a Ordem de 4 de março de 2021, que incluiu pequenas modificações das medidas adoptadas e do anexo II da Ordem de 25 de fevereiro de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza; a Ordem de 5 de março de 2021, por meio da qual se modificou o anexo II da Ordem de 25 de fevereiro de 2021; a Ordem de 10 de março de 2021 com a qual se modificaram diversos pontos do anexo I e do anexo II da Ordem de 25 de fevereiro de 2021, e a Ordem de 12 de março de 2021, que modificou unicamente o anexo II.

Paralelamente, estas modificações tiveram reflexo também no Decreto 39/2021, de 5 de março, no Decreto 40/2001, de 10 de março, e no Decreto 41/2021, de 12 de março, pelos que se modificou o Decreto 31/2021, de 25 de fevereiro, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2.

Em cumprimento do compromisso atingido em relação com a revisão das medidas acordadas, com o objecto de adecualas à situação epidemiolóxica, ditaram-se o Decreto 45/2021, de 17 de março, pelo que se adoptam medidas no território da Comunidade Autónoma da Galiza para fazer frente à crise sanitária, na condição de autoridade competente delegada no marco do disposto pelo Real decreto 926/2020, de 25 de outubro, pelo que se declara o estado de alarme para conter a propagação de infecções causadas pelo SARS-CoV-2 (modificado pelo Decreto 49/2021, de 24 de março; pelo Decreto 51/2021, de 26 de março; pelo Decreto 54/2021, de 7 de abril: pelo Decreto 58/2021, de 9 de abril; pelo Decreto 59/2021, de 14 de abril, e pelo Decreto 60/2021, de 16 de abril), e a Ordem de 17 de março de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, modificada pelas ordens de 24 de março de 2021, de 26 de março de 2021, de 31 de março de 2021, de 7 de abril de 2021, de 9 de abril de 2021, de 14 de abril de 2021, de 16 de abril de 2021 e de 21 de abril de 2021.

Posteriormente, realizou-se uma nova revisão da situação epidemiolóxica das câmaras municipais da Galiza, que teve o oportuno reflexo na Ordem de 23 de abril de 2021 pela que se modifica a Ordem de 17 de março de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza.

III

De conformidade com o compromisso atingido, procede realizar uma nova revisão da situação epidemiolóxica das diferentes câmaras municipais.

Assim, no Relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, de 28 de abril de 2021, estabelece-se o seguinte:

O número reprodutivo instantáneo (Rt), que indica o número de contágios originados por um caso activo, segue a manter-se por riba do 1, o que indica um aumento na transmissão da infecção. Unicamente as áreas de Ferrol, Lugo e Pontevedra se mantêm embaixo do 1.

Do total de câmaras municipais da Galiza, 138 não notificaram casos nos últimos 14 dias. O número de câmaras municipais sem casos nos últimos 7 dias foi de 179. Isto supõe um aumento em três câmaras municipais a 14 dias e uma diminuição em 4 câmaras municipais a 7 dias desde há uma semana, que era de 135 e 175, a 14 e 7 dias.

Entre o 16 e o 22 de abril realizaram-se 65.263 provas diagnósticas de infecção activa pelo vírus SARS-CoV-2 (49.593 PCR e 15.760 testes de antíxenos), com uma percentagem de positividade do 2,46, praticamente a mesma percentagem que a dentre o 9 e 15 de abril, em que era de 2,40 %.

A incidência acumulada a 7 e 14 dias é de 50 e 97 casos por cem mil habitantes, respectivamente, valores ligeiramente superiores aos observados há 7 dias, em que eram de 47 e 89 casos por cem mil habitantes, respectivamente, o que significa um aumento do 6 % e do 8 % aos 7 dias e 14 dias, respectivamente.

A tendência diária amostra, desde o 28 de dezembro, três trechos, um deles com tendência oposta, primeiro crescente a um ritmo do 7,1 % até o 22 de janeiro e depois uma primeira decrescente com uma percentagem de mudança diário de -6 % e outro, com mais um aumento lento que parece mais uma estabilização, com uma percentagem de mudança diário de 0,9 %.

No que se refere à situação das áreas sanitárias, as taxas a 14 dias das áreas estão entre os 42,05 casos por 100.000 habitantes de Ferrol e os 139,94 de Vigo.

As taxas de incidência a 14 dias aumentaram com respeito a há uma semana, excepto nas áreas de Ferrol e Lugo, onde diminuíram. As áreas sanitárias da Corunha, Pontevedra e Vigo superam os 100 casos por 100.000 habitantes. Aumentaram todas as áreas a sua incidência a 7 dias, excepto as áreas sanitárias de Ferrol, Lugo e Pontevedra.

No que respeita à hospitalização dos casos COVID-19, a média de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos nos últimos 7 dias foi de 153,4, o que significa um descenso do -1,2 % com respeito a há sete dias. A taxa de pacientes COVID-19 em hospitalização de agudos é de 5,7 ingressados por 100.000 habitantes, com um descenso, também, do -1,2 % com respeito a há 7 dias.

No que diz respeito às receitas COVID-19 nas unidades de críticos (UCI) nos últimos 7 dias, a média foi de 40,0 e a taxa a 7 dias de ingressados nas UCI é de 1,5 ingressados por 100.000 habitantes, o que supõe um descenso do 45,1 % com respeito a há sete dias, tanto na média como na taxa.

No que diz respeito à situação epidemiolóxica das câmaras municipais da Galiza, naqueles com povoação igual ou maior de 10.000 habitantes (54), 3 apresentam uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, os mesmos que há uma semana. Estas câmaras municipais são O Grove, Marín e Vilanova de Arousa.

No que se refere às câmaras municipais de menos de 10.000 habitantes (259), 11 apresentam uma taxa de incidência a 14 dias igual ou superior aos 250 casos por cem mil habitantes, 2 menos que no relatório anterior. Atingem-se taxas de incidência iguais ou maiores de 500 casos por cem mil habitantes em 6 destes câmaras municipais.

No que diz respeito à comarcas, estão no nível médio: Vigo, O Salnés, O Morrazo, Valdeorras, Chantada, Muros e Bergantiños, com um dia em nível médio. Estaria no nível alto A Baixa Limia. Baixaram ao nível médio Meira (há 3 dias) e Verín (1 dia).

Baixaram ao nível médio sob as de Quiroga (há 5 dias), A Mariña Oriental (desde há 4 dias), O Condado (3 dias); A Barbanza (desde há 2 dias) e Chantada, que baixou 1 dia, voltou ao nível médio no seguinte e agora leva 2 dia em meio baixo.

O relatório conclui que a tendência da taxa de incidência está a ascender, mas muito lentamente, desde o mudo de tendência observado a partir de 7 de março. Igualmente, observa-se um ligeiro aumento na Rt no global da Galiza, que está por riba do 1.

A taxa de incidência a 14 dias, no global da Galiza, segue embaixo dos 100 casos por cem mil habitantes, mas está-se a achegar. As áreas sanitárias da Corunha, Pontevedra e Vigo apresentam uma incidência superior aos 100 casos por cem mil habitantes.

No que atinge às câmaras municipais de mais de 10.000 habitantes, há três câmaras municipais com taxas de incidência iguais ou superiores a 250 por cem mil habitantes. Nos de menos de 10.000, há 11 câmaras municipais que superam uma taxa de incidência de 250 por cem mil habitantes, e 6 deles com uma taxa a 14 dias superior aos 500 c/105h.

O relatório segue a destacar que o facto de que a cepa que está a circular, fundamentalmente, seja a cepa britânica pode influir num aumento da transmissão, ao qual se suma o aparecimento de novas variantes como a P1 do Brasil e a de Suráfrica, também mais transmisibles.

A ocupação por pacientes COVID-19 na hospitalização de agudos e unidades de cuidados críticos segue a diminuir.

Não se deve esquecer que nos encontramos num contexto de desescalada que deve ser gradual, progressiva e segura, guiada pelo princípio de prudência, para evitar assim comprometer os sucessos atingidos. Galiza conta com uma povoação especialmente envelhecida e no nosso território o vírus circulou menos que noutros territórios do Estado, pelo que existe um menor nível de inmunidade natural, à espera de que o processo de vacinação em marcha atinja os resultados esperados. Resulta imprescindível ser cautelosos e consolidar no tempo as medidas adoptadas recentemente, de tal modo que seja possível ir analisando e reagindo face aos efeitos que delas derivem.

O critério utilizado para aplicar os níveis de restrição às câmaras municipais, ademais do da situação sanitária, é o da taxa de incidência segundo os casos por cada cem mil habitantes a 14 dias, situando o nível médio baixo embaixo de 150; o meio, entre 150 e embaixo de 250; o alto, entre 250 e embaixo de 500, e o máximo, na cifra de 500. Além disso, com o objecto de reagir com rapidez e eficácia face aos gromos, utiliza-se também como critério o da taxa de incidência a 7 dias. A análise da situação de cada câmara municipal prevê com a consideração de critérios demográficos, pois deve ter-se em conta que em câmaras municipais de escassa povoação poucos casos podem dar lugar a taxas muito elevadas, que devem ser postas no devido contexto, e com o estudo pelos serviços de saúde pública e pelo comité e subcomité clínico das características específicas de cada gromo. Têm-se em conta, ademais, outros critérios tais como a existência de gromos não controlados ou de casos sem vínculo epidemiolóxico, assim como o facto de que não se observe uma melhoria clara na evolução da situação epidemiolóxica, unido a uma tendência nas suas taxas que não vai claramente em descenso.

Por conseguinte, em vista do indicado no citado relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, e trás escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, com a situação epidemiolóxica e sanitária da Comunidade Autónoma da Galiza, formulam-se as seguintes propostas:

Manteriam neste nível máximo de restrições as câmaras municipais de Carballeda de Valdeorras e Cualedro (Área Sanitária de Ourense) devido às suas taxas de incidência a 7 e 14 dias.

Também se propõe manter neste nível máximo de restrição, ainda que as suas taxas indicam um nível alto, a câmara municipal de Vilanova de Arousa, devido a que não leva o tempo suficiente neste nível para assegurar que a evolução da sua situação epidemiolóxica é a ajeitada para garantir a diminuição da transmissão da infecção nesta câmara municipal, que foi ascendendo de nível sucessivamente. É preciso assinalar também que há que ter em conta que esta câmara municipal está numa comarca, a do Salnés, com uma situação epidemiolóxica desfavorável desde há 3 semanas.

Manteriam no nível alto de restrições, no qual já estão na actualidade, pelas suas taxas a 7 e/ou 14 dias, as câmaras municipais de Meira (Área Sanitária de Lugo); Petín (Área Sanitária de Ourense) e Ribadumia e Marín (Área Sanitária de Pontevedra).

Também se propõe manter neste nível as câmaras municipais de Meaño e Meis da Área Sanitária de Pontevedra, apesar de que as suas taxas indicam que poderiam baixar ao nível médio. As razões encontram-se no feito de não levar o tempo suficiente neste nível para assegurar que a evolução da sua situação epidemiolóxica se estabiliza a um claro descenso da sua incidência. Além disso, é preciso assinalar que se encontram na comarca do Salnés que, como já se indicou, apresenta uma situação epidemiolóxica desfavorável.

Também se manteriam neste nível alto as câmaras municipais de Cambre (Área Sanitária da Corunha) e de Ponteareas (Área Sanitária de Vigo), em vez de descer ao nível médio que lhes corresponderia pelas suas taxas. O motivo está no feito de que não levam o tempo suficiente neste nível, de modo que se assegure e consolide a boa evolução epidemiolóxica. Igualmente, manteriam neste nível alto, ainda que as suas taxas indicam um nível médio, as câmaras municipais da Pobra do Caramiñal, que actualmente se encontra no nível máximo de restrições, e Ribeira, actualmente no nível alto (Área Sanitária de Santiago de Compostela), pela necessidade de assegurar que o nível que indicam as suas taxas se consolida nos próximos dias, já que se encontram numa comarca, a da Barbanza, especialmente afectada e na qual se está a dar circulação das cepas britânica e sul-africana, especialmente transmisibles.

Propõem-se, ademais, que se mantenha neste nível alto a câmara municipal de Muíños, da Área Sanitária de Ourense, em vez de aumentá-lo ao máximo tal como indicam as suas taxas, já que os casos que se estão a dar nesta câmara municipal fazem parte de um gromo com uma boa evolução.

Propõem-se aumentar a este nível alto a câmara municipal da Merca, da Área Sanitária de Ourense, tal como indicam as suas taxas a 7 dias. Além disso, propõem-se aumentar a este nível alto, em vez da o máximo, tal como indicam as suas taxas, a câmara municipal de Verea, também da Área Sanitária de Ourense, devido a que é uma câmara municipal com um gromo com origem conhecida e com um tamanho de povoação que faz com que uns poucos casos o façam aumentar de nível rapidamente, pelo que a situação indicaria este nível a que se propõe ascender.

Também aumentariam a este nível alto, tal como indicam as suas taxas a 7 e/ou 14 dias e pelos gromos que se estão a desenvolver neles, as câmaras municipais de Coristanco, da Área Sanitária da Corunha, e a câmara municipal de Salceda de Caselas, da Área Sanitária de Vigo.

Ademais, desceria ao nível alto, desde o máximo actual, a câmara municipal do Grove, da Área Sanitária de Pontevedra, devido à evolução favorável da sua incidência, tal como indicam as suas taxas e por passar já tempo suficiente no nível máximo de restrição, o que permite baixá-lo a este nível.

Por outra parte, propõem-se manter no nível médio, tal como indicam as suas taxas de incidência a 7 e/ou 14 dias ou, em algum deles, por não levar tempo suficiente neste nível, ainda que a sua evolução lhes permitisse baixar ao nível médio baixo, como acontece nas câmaras municipais de Barreiros, Cartelle e Lobios, com 0 ou 1 caso a 7 dias, as câmaras municipais de Carral (Área Sanitária da Corunha); Barreiros e Chantada (Área Sanitária de Lugo); Cartelle, Lobios e Verín (Área Sanitária de Ourense), Cambados (Área Sanitária de Pontevedra), e as câmaras municipais de Cangas, Gondomar e Vigo (Área Sanitária de Vigo).

Manteriam neste nível médio, em vez de descer ao nível médio baixo, tal como indicam as suas taxas, as câmaras municipais de Rianxo (Área Sanitária de Santiago de Compostela) e Poio e Vilagarcía de Arousa (Área Sanitária de Pontevedra). As razões desta decisão estriban em que não levam tempo suficiente neste nível para garantir a sua boa evolução da situação epidemiolóxica, ademais de encontrar nas comarcas da Barbanza e O Salnés, das cales já se comentou que apresentam uma situação epidemiolóxica complicada.

Também se manteria neste nível médio em que está na actualidade, em vez de aumentá-lo ao máximo que lhe corresponderia pelas suas taxas, a câmara municipal de Trabada, da Área Sanitária de Lugo, porque se trata de um gromo de origem conhecida, controlado e com boa evolução.

No que respeita à câmara municipal de Carnota, da Área Sanitária de Santiago de Compostela, manteria no nível médio actual, em vez de aumentar ao nível alto que lhe corresponde pelas suas taxas, dado que, ao igual que a anterior câmara municipal, os casos pertencem a um gromo controlado e, igualmente, com boa evolução.

Propõem-se manter no nível médio actual, em vez de baixar ao nível médio baixo que lhe corresponde pelas suas taxas, a câmara municipal de Sanxenxo, da Área Sanitária de Pontevedra, devido à necessidade de assegurar que a situação epidemiolóxica da câmara municipal se estabiliza por encontrar na comarca do Salnés, com os suas câmaras municipais em diferentes níveis de restrição.

Igualmente, aumentariam ao nível médio, tal como indicam as suas taxas a 7 e/ou 14 dias, as câmaras municipais da Laracha, Betanzos e Carballo (Área Sanitária da Corunha); Ares (Área Sanitária de Ferrol); Xinzo de Limia (Área Sanitária de Ourense), e os de Nigrán e Tui (Área Sanitária de Vigo).

Propõem-se aumentar ao nível médio de restrição, em lugar da o máximo que lhe corresponderia pelas taxas a 7 e 14 dias, a câmara municipal de Mesía, já que os casos se devem a um gromo com origem conhecida e perfeitamente controlado.

Igualmente, aumentaria ao nível médio a câmara municipal do Porriño, da Área Sanitária de Vigo, devido a que, ainda que as suas taxas não indicam este nível, a situação epidemiolóxica desta câmara municipal está a evoluir mal desde há vários dias e se estão a desenvolver gromos que indicam o empeoramento da sua situação nos próximos dias.

Também se propõe descer ao nível médio, apesar de que as suas taxas indicam um nível máximo e actualmente se encontra no nível alto, a câmara municipal de Lobeira, da Área Sanitária de Ourense, devido à boa evolução do gromo que ali se estava a desenvolver, do qual já não há casos nos últimos 7 dias, ao tratar-se, ademais, de uma câmara municipal com um pequeno tamanho de povoação que aumenta as suas taxas com facilidade.

Por último, baixaria ao nível médio desde o nível alto actual a câmara municipal do Barco de Valdeorras, da Área Sanitária de Ourense apesar de que as suas taxas indicam um nível médio baixo, devido à necessidade de assegurar que a sua evolução epidemiolóxica se consolida e, além disso, por encontrar numa comarca, a de Valdeorras, que leva tempo com uma situação epidemiolóxica complicada.

O resto das câmaras municipais da Galiza permanecem no nível médio baixo de restrições, com base nos critérios reflectidos anteriormente ou à espera de comprovar a evolução da sua situação epidemiolóxica.

Deve insistir-se, em particular, em que as medidas resultam adequadas e eficazes de acordo com os dados expostos sobre a evolução da situação epidemiolóxica e, portanto, úteis para atingir o fim proposto de protecção da saúde pública, na espera de que a campanha de vacinação atinja os resultados que se perseguem. Deve ponderarse que ainda não estamos em níveis de transmissão que se possam perceber de risco baixo.

Além disso, deve manter-se a protecção do sistema sanitário. As medidas de limitação de determinadas actividades resultam necessárias, adequadas e proporcionadas para o fim perseguido, que não é outro que controlar e evitar a maior difusão de uma doença altamente contaxiosa a respeito da qual a diferença entre pessoas enfermas e sãs resulta difusa, dada a possível asintomatoloxía ou levidade dos sintomas e a existência de um período no qual não há indícios externos da doença.

Em concreto, trata-se de evitar especialmente aglomerações ou encontros entre pessoas, com o fim de garantir a manutenção da distância de segurança e reduzir o risco de contacto físico ou proximidade em condições favorecedoras do contágio. Deve lembrar-se, neste sentido, que o Auto 40/2020, de 30 de abril, do Tribunal Constitucional, no seu fundamento jurídico quarto, ao ponderar a relevo das especiais circunstâncias derivadas da crise sanitária criada pela pandemia no exercício do direito de reunião, salientou como, ante a incerteza sobre as formas de contágio, sobre o impacto real da propagação do vírus, assim como sobre as consequências a meio e longo prazo para a saúde das pessoas que se viram afectadas, as medidas de distanciamento social e de limitação extrema dos contactos e actividades grupais são as únicas que se demonstraram eficazes para limitar os efeitos de uma pandemia de dimensões desconhecidas até a data. Deste modo, as medidas de limitação de determinadas actividades vão dirigidas a limitar os contactos e a interacção social e, portanto, a transmissão da doença, em situações nas quais cabe apreciar um maior risco pelas circunstâncias em que se realizam, especialmente em lugares fechados.

Tendo em conta o exposto, e trás escutar as recomendações do Comité Clínico reunido para estes efeitos, e visto o relatório da Direcção-Geral de Saúde Pública, procede reiterar as medidas já aprovadas com as modificações previstas na presente ordem.

IV

As medidas que se adoptam nesta ordem têm o seu fundamento normativo na Lei orgânica 3/1986, de 14 de abril, de medidas especiais em matéria de saúde pública; no artigo 26 da Lei 14/1986, de 25 de abril, geral de sanidade; nos artigos 27.2 e 54 da Lei 33/2011, de 4 de outubro, geral de saúde pública, e nos artigos 34 a 38 ter da Lei 8/2008, de 10 de julho, de saúde da Galiza.

Conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho, a pessoa titular da Conselharia de Sanidade tem a condição de autoridade sanitária, pelo que é competente para adoptar as medidas de prevenção específicas para fazer frente ao risco sanitário derivado da situação epidemiolóxica existente no território da Comunidade Autónoma da Galiza, com a urgência que a protecção da saúde pública demanda.

Na sua virtude, em aplicação do ponto sexto do Acordo do Conselho da Xunta da Galiza, de 12 de junho de 2020, sobre medidas de prevenção necessárias para fazer frente à crise sanitária ocasionada pela COVID-19, uma vez superada a fase III do Plano para a transição para uma nova normalidade, na sua redacção vigente, e na condição de autoridade sanitária, conforme o artigo 33 da Lei 8/2008, de 10 de julho,

DISPONHO:

Primeiro. Modifica-se o anexo II da Ordem de 17 de março de 2021 pela que se estabelecem medidas de prevenção específicas como consequência da evolução da situação epidemiolóxica derivada da COVID-19 na Comunidade Autónoma da Galiza, que fica redigido segundo o anexo desta ordem

Segundo. Eficácia

As medidas previstas nesta ordem terão efeitos desde as 00.00 horas do dia 30 de abril de 2021. Não obstante o anterior, em cumprimento dos princípios de necessidade e de proporcionalidade, serão objecto de seguimento e avaliação contínua, com o fim de garantir a sua adequação à evolução da situação epidemiolóxica e sanitária. Como consequência deste seguimento e avaliação, as medidas poderão ser modificadas ou levantadas mediante ordem da pessoa titular da conselharia competente em matéria de sanidade.

Santiago de Compostela, 28 de abril de 2021

Julio García Comesaña
Conselheiro de Sanidade

ANEXO II

A) Câmaras municipais com nível de restrição máxima.

Carballeda de Valdeorras

Cualedro

Vilanova de Arousa

B) Câmaras municipais com nível de restrição alta.

Cambre

Coristanco

Grove (O)

Marín

Meaño

Meira

Meis

Compra (A)

Muíños

Petín

Pobra do Caramiñal (A)

Ponteareas

Ribadumia

Ribeira

Salceda de Caselas

Verea

C) Câmaras municipais com nível de restrição média.

Ares

Barco de Valdeorras (O)

Barreiros

Betanzos

Cambados

Cangas

Carballo

Carnota

Carral

Cartelle

Chantada

Gondomar

Laracha (A)

Lobios

Lobeira

Mesía

Nigrán

Poio

Porriño (O)

Rianxo

Sanxenxo

Trabada

Tui

Verín

Vigo

Vilagarcía de Arousa

Xinzo de Limia

D) Câmaras municipais com nível de restrição média baixa.

Abadín

Abegondo

Agolada

Alfoz

Allariz

Ames

Amoeiro

Antas de Ulla

Aranga

Arbo

Arnoia (A)

Arteixo

Arzúa

Avión

Baiona

Vazia

Baltar

Bande

Baña (A)

Baños de Molgas

Baralha

Barbadás

Barro

Beade

Beariz

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Begonte

Bergondo

Blancos (Os)

Boborás

Boiro

Bola (A)

Bolo (O)

Boqueixón

Bóveda

Boimorto

Brión

Bueu

Burela

Cabana de Bergantiños

Cabanas

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Calvos de Randín

Camariñas

Campo Lameiro

Cañiza (A)

Capela (A)

Carballeda de Avia

Carballedo

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Cariño

Castrelo de Miño

Castrelo do Val

Castro Caldelas

Castro de Rei

Castroverde

Catoira

Cedeira

Cee

Celanova

Cenlle

Cerceda

Cerdedo-Cotobade

Cerdido

Cervantes

Cervo

Chandrexa de Queixa

Coirós

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Corcubión

Corgo (O)

Cortegada

Corunha (A)

Cospeito

Covelo

Crescente

Culleredo

Cuntis

Curtis

Dodro

Dozón

Dumbría

Entrimo

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Fene

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Fonsagrada (A)

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Guntín

Illa de Arousa (A)

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Irixoa

Lalín

Lama (A)

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